Что вас беспокоит?
Образование
Хотелось бы получить объяснение по поводу узлов в лёгких и очагов в печени. это метастазы? Что значит гиподенсные очаги? Что такое низкая метаболическая активность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста ПЭТ впервые делали?
Гюрухан Эминуллаховна,
Гюрухан Эминуллаховна, да, впервые
Гюрухан Эминуллаховна,в сентябре 2023г делала КТ с контрастом
Можете прикрепить к вопросу?
Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила
Гюрухан Эминуллаховна, к вопросу не получается, прикрепила выше
Все прикрепилось.
Последнюю выписку тоже прикрепите пожалуйста к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно брать биопсию из печени, возможно и из легкого
Описанные образования могут быть метастазами.
Они не сильно копят контраст.
Виктория Сергеевна, разве это не опасно, я слышала бывают кровообращения
Доктор хирург оценивает возможности взятия.
Принятый ответ
В 95% случаев опухоли костей во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей.
Для женщин два самых частых первоисточника - это рак почки и рак молочной железы.
Поэтому в случае обнаружения опухоли в кости у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска:
1. КТ лёгких
2. маммография
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. МРТ малого таза с контрастом
Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение).
Но в Вашей ситуации по ПЭТ первоисточник неясен - есть очаги в печени и лёгких, но не понятно, что первично
Тогда выполняют биопсию опухоли кости - в случае костей таза - толстоигольную трепан-биопсию. Далее лечение строится в зависимости от типа опухоли
Владислав, у меня фолликулярный рак щитовидной железы, операция была 1 ноября 2023г
Владислав, источник обнаружили путём трепан- биопсии из крестца
Простите, не увидел в заключении, что у Вас есть онкологический диагноз
Эти образования в печени и легких похожи на метатстазы
И низкая метаболическая активность характерна для метастазов РЩЖ после терапии йодом
Как давно вы делали сцинтиграфию с йодом?
Владислав, йод пила 11марта 2024г, сцинтиграфию делали 15 марта
Владислав, что значит низкая метаболическая активность?
прикрепите результат сцинтиграфии
значит, что образования не растут
Владислав, прикрепила результат
Вам нужно назначение лекарственной терапии - у Вас есть признаки прогрессирования - нужен Ленватиниб или Кабозантиниб
Обязательно обратитесь к Вашему онкологу для проведения консилиума
Владислав, радиолог рекомендовал обратиться к хирургу -ортопеду на консультацию по удалению опухоли на крестце, стоит ли это делать?
Да, так как есть деструкция - консультация не будет лишней
Но это не заменит лекарственную терапию
Нужно делать это параллельно
Владислав, спасибо вам
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованию первичная опухоль не обнаружено. Необходимо решать вопрос о проведение биопсии из наиболее доступного очага с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Дальнейшая тактика по результатам гистологии.
Рустам Гамирович, фолликулярный рак щитовидной железы, я загрузила файл с ПЭТ КТ
Есть признаки прогрессирования процесса. Вам необходимо обратится к онкологу и решать вопрос о проведение лекарственной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20193 ответа
- 19 Марта 20192 ответа
- 20 Марта 202017 ответов
- 6 Апреля 20202 ответа