Что вас беспокоит?
Опух подчелюстной лимфоузел
Ребенок, 3,5 года, опух лимфоузел подчелюстной, проверили на узи, изначально думали слюнная железа. Сдали общую кровь. Врачи как то ничего и не ставят
Принятый ответ
Здравствуйте! Лейкоциты повышены за счёт нейтрофилов,лимфоциты снижены,при этом идёт повышение моноцитов. Повышение относительного числа нейтрофилов и снижение относительного числа лимфоцитов характерны для бактериального инфекционного процесса. У Вас кровь вирусно-бактериальной этиологии, так как увеличены ещё и моноциты.
Лимфатические узлы- это органы иммунной системы, которые первыми реагируют на присутствие вирусов или бактерий в организме.
Помимо увеличенного лимфоузла что ребёнка беспокоит? Есть ли температура, насморк, какие-то проявления заболевания?
Юлия Михайловна, нет ничего нет, ходили к Лору, ну немного красноватое горло, как ни странно, больничный дали только на основании этого…, уши хорошие, насморка нет, состояние неплохое, просто болит область под ухом, плохо спала и плохо кушает, говорит что болит. Второй день пьем изопринозин,толзингон. В прошлом году у нас в этаже время примерно били все эти эпштейны бары, цитомегаловирус и что то еще, также опухало, но тогда по узи ставили слюнную железу.
Вирусом Эпштейна Барр и цитомегаловирусом Ваш ребёнок переболел в прошлом году?
Юлия Михайловна, да
Продолжайте назначенное Вам лечение.
Я бы рекомендовала дополнительно сдать бактериологический посев из зева с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы узнать какая бактериальная инфекция привела к повышению лейкоцитов/нейтрофилов.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По результатам анализа есть признаки бактериальной инфекции .
Лимфоузлы отреагировали на воспаление рядом прилежащих органов , лечить их не нужно они самостоятельно придут в норму .
Необходимо лечить основное заболевание , ребенка что то беспокоит ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
По результатам клинической картины и результатов общего анализа крови могу сделать следующие выводы:
1. Увеличение подчелюстного лимфоузла может быть связано с реактивным процессом на фоне инфекции, что подтверждается отсутствием признаков бактериальной инфекции (нормальный уровень СОЭ, отсутствие выраженного лейкоцитоза).
2. Повышенное количество лейкоцитов может указывать на наличие острого воспалительного процесса.
3. Умеренное увеличение моноцитов может быть признаком вирусной инфекции или вторичной реакции на воспаление.
4. Нормальные показатели гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов свидетельствуют об отсутствии анемии и нормальной тромбоцитарной функции.
5. История инфекции Эпштейн-Барра и цитомегаловируса в прошлом году может указывать на повышенную предрасположенность к вирусным инфекциям и реактивным изменениям лимфатической системы.
Мои рекомендации:
- При отсутствии улучшения или ухудшении симптомов рассмотреть возможность бактериологического исследования для исключения бактериальной инфекции.
- Учитывая анамнез вирусных инфекций, провести серологические тесты для выявления активации вирусов Эпштейн-Барра и цитомегаловируса.
- При сохранении симптомов и отсутствии улучшения после курса противовирусной терапии рассмотреть консультацию с инфекционистом или иммунологом для оценки иммунного статуса и коррекции лечения.
Здоровья Вам и ребенку.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20191 ответ
- 2 Июля 202020 ответов
- 16 Декабря 202018 ответов
- 7 Июня 202114 ответов