Что вас беспокоит?
Запор у новорожденного
Здравствуйте, дочке 2 месяца. Около месяца назад заподозрила лактазную недостаточность (кислый запах стула , впитывался в памперс весь , часто срыгивала) давала при каждом кормлении лактазар (кроме ночных) , начались запоры. Ходила раз в 4-5 дней, но сама. Отменила лактазар, и с тех пор запоры продолжаются. Ходит 1 раз в 4-5 дней. 21 числа поставили клизму , ибо пошел 6 день как не было стула. Сходила 2 раза и после еще 2 дня ходила сама. Сейчас снова уже 4 день нет стула. Врачи поставили АБКМ. 3 дня не ем ничего с содержанием молока (любого) и яиц. Особо не вижу разницы Тужится не сильно, но у груди беспокойная, бывает что отрывается и начинает плакать навзрыд. Делаю массаж животика , выкладываю перед каждым кормлением на живот (не выкладываю по ночам и когда плачет, что кстати бывает очень часто) После ношу столбиком. Недавно начали делать гимнастику для новорожденных от 1,5 до 3 месяцев, но делаю 1 раз в день, потому что очень капризничает, а через силу не могу. Были у педиатра, сказала что норма, если свыше 5 дней не сходит, то опять ставить микролакс. Жалко ставить, она плачет сильно, да и привыкание может быть. Сама тужится, но не сильно , ей как будто лень. А потом начинает кричать. Высаживания не помогают, только начинаю высаживание , она недолго потужиться несильно и начинает кричать Как помочь ребенку самой начать испражняться ?
Здравствуйте
Анализы были сданы, копрограмма, кал на углеводы?
Наталья Александровна, да, сейчас прикреплю результаты. Наш педиатр сказала что ЛН нет.
Моча и кровь хорошая, врач сказала.
Да, лактазная недостаточность по анализу есть. Лактазар он крепит стул. Сейчас препараты лактазы можно не давать, так как проявлений нет( пенистого стула)
По результату копрограммы АБКМ белок и скрытая кровь, безмолочную диету соблюдаем. Исключаем молочные продукты, следы молока, яйца, соя. От диеты эффект смотреть только через 4 недели.
Ставить глицериновые свечи можно, они не вызывают привыкание, на 5 сутки.
Наталья Александровна, а каким образом ей эту свечку ставить? Если как взрослым, то извините за подробности, палец то большой…
И сколько вообщем держать диету ? Когда можно вводить кисломолочку?
Вообще все продукты в которых в той или иной форме есть молоко нельзя?
Яйца тоже убирать?
Смазываете анус либо вазелиновым маслом либо детским кремом и ставите свечу, пальцем внутрь не нужно.
Можете ставить микроклизму микролакс( есть специальный наконечник).
Диету строгую 4 недели. Дальше смотреть есть эффект или нет.
Яйца убирать дают перекрестную реакцию.
Наталья Александровна, у нас аналог, моделакс-н, но состав вроде бы тот же (фармацевт сказала)
1 раз ставили уже 21 числа, она не вызывает привыкания?
Это не может быть синдром ленивого кишечника?
Бак сет от запоров вообще помогает? Даю уже дня 4-5
Еще у нее в животе урчит. Что это? Газы? Или следствие запора? Водичка поможет от запоров?
Бак сет крепит стул.
Да это аналог.
Если у ребенка ИВ нужно давать водички 30 мл на кг веса в сутки.
Если ГВ можно не допаивать.
Ребенок сейчас учится управлять мышцами тазового дна, ничего страшного что Вы поможете испражняться.
Все упражнения делайте, что писали в анамнезе.
Наталья Александровна, мы на ГВ
Не может быть от того, что молоко жирное?
Нет
Наталья Александровна, Поставила 1/2 глицкриновой свечи. Покакала. Желтый и как Сметана консистенцией. Но объемом примерно с 2,5-3 столовых ложки. Это мало за 4 дня или нормально? Продолжает тужится и плакать, прям слёзы текут. Ждали минут 20 и больше ничего не вышло.
Бак сет отменять значит?
Да, отменить бак сет.
Нормальное количество кала.
Наталья Александровна, в 4 утра покакала сама, но было много слизи. Это из-за молочки может быть(4 дня уже ничего с содержанием молока и яиц не ем) ?
Она когда тужится, ножки вытягивает и немного приподнимает, это нормально? Обычно же поджимать должны или нет?
Мне ночью и в периоды когда она сильно кричит тоже выкладывать на живот перед кормлением?
Принятый ответ
Да, это из за молочных продуктов.
Малыши в норме подгибают ножки.
Да, выкладывать.
Здравствуйте!
У малышей такое может быть, что им тяжело самостоятельно прокакаться. Помогать можно, но не клизмой сразу, а начинать с газоотводной трубочки. Ничего страшного в ней нет, если раз в 5-6 дней не использовать.
По поводу Абкм: если диагноз поставили только на основании того, что малыш плохо какает, то это очень сомнительно, что причина в аллергии на белок. Но результат диеты (без нарушений) мы оцениваем не ранее, чем через 4 недели ее соблюдения.
Камиля Ильдусовна, то есть если газоотводную трубочку использовать раз в 5-6 дней, то ничего страшного в этом нет? Привыкания не будет? А что делать с тем что она уже через день после того как нет стула начинает капризничать?
Результаты анализов прикрепила
По копрограмме скрытая кровь и белок, но часто бывает ложноположительный результат, так что лучше сдавать на скрытую кровь иммунохимическим методом. Да и если малыш сильно тужится, то кровь может быть и может быть видна не вооруженным взглядом, не только по анализу. Так что если по диете через 4нед эффекта вы не увидите (с учетом, что диета держалась строго, исключить полностью молочные продукты, кисломолочные, все составы мучных изделий читать, где есть белок - исключать, нельзя пока говядину, курицу, куриные яйца, сою.), то, скорее всего, это не Абкм.
Да, использовать трубочку можно, привыкания не будет, вы ведь не ежедневно используете. Вот к микролаксу привыкание может быть.
Если трубочкой не получается, то сначала свечку глицериновую (1/2), потом только микролакс, если вдруг совсем никак.
Еще делайте массаж перианальной зоны (ватная палочка, смоченная вазелином) по часовой стрелке палочкой вокруг ануса, можно с легким надавливанием, это тоже вызывает перистальтику.
Камиля Ильдусовна, сильное урчание в животе от чего ? Если водой побольше допаивать то может помочь покакать?
Если кал выходит мягкий, кашицей или жидкий, то допаивание не нужно. Вы же на ГВ?
Камиля Ильдусовна, да. Поставила 1/2 глицкриновой свечи. Покакала. Желтый и как Сметана консистенцией. Но объемом примерно с 2,5-3 столовых ложки. Это мало за 4 дня или нормально? Продолжает тужится и плакать, прям слёзы текут. Ждали минут 20 и больше ничего не вышло.
Думаю, у нее там еще есть.
Камиля Ильдусовна, и что с этим делать? Она наоралась и уснула. Ждать ?
Если она со слезами плачет при акте дефекации, лучше показаться педиатру и хирургу.
Камиля Ильдусовна, у педиатра были сегодня, она сказала что все хорошо. А со стороны хирургии какие возможные отклонения могут быть? Просто не совсем понимаю как это связано.
И еще подскажите, её ночью тоже выкладывать на живот и носить столбиком нужно ? И днем когда кричать начинает, все равно выкладывать или нет?
Нет, если выкладывание на живот и ношение на животе не помогают, успокаивание любыми способами.
У хирурга нужно исключать непроходимость, долихоколон, долихосигма, удвоение толстой кишки, мегаколон, много разных возможных диагнозов при запорах у малышей . Поэтому если положительной динамики не будет, все акты дефекации будут очень редкие и через плач, то обычно направляют младенца и к хирургу тоже.
Но и частые и безобидные причины плача во время того, как малыш тужится - дисхезия, колики, тоже не исключаются.
Камиля Ильдусовна, она по вечерам (19-22 вечера) начинает плакать, сначала не сильно, а потом начинает дергать ногами , как будто издается тихий крик , она краснеет сильно, раскидывает руки и резко поджимает ноги. Секунд 5 в таком состоянии, а потом издается истошный ор со слезами. Столбиком беру ее и качаю, не всегда помогает. Что это ? Может быть связано с невозможностью испражнения ? Или же это все таки колики?
Принятый ответ
Возможно колики, если они происходят каждый вечер в одно и то же время.
Здравствуйте! По копрограмме воспалительных изменений нет, реакция на скрытую кровь может дуть ложноположительная.
По описанию у малыша младенческая дисхезия, стул может отсутствовать на ГВ до 7 дней, если он мягкий.
Высаживание обязательно нужно практиковать, сначала малыш будет плакать, а потом почувствует, что так проще тужиться, и будет лучше получаться. Так что в плаче при этом ничего страшного нет.
Пока по соблюдайте диету 3 недели, если ничего не изменится, то связи с Абкм точно никакой нет (да и сейчас по описанию нет поводов ее подозревать).
Алина Александровна, сколько раз в день высаживать и сколько по времени?
А то что она беспокойно себя ведет, это может относится к запору? Газы выходят и очень хорошо. Животик чаще мягкий. По утрам она улыбчивая и веселая, но минут на 20, а потом на весь день беда. Спит плохо днем, только на руках и то с полуоткрытыми глазами(в фазе активного сна, в глубокий редко уходит) ночью спит со мной , в основном спит хорошо, но тоже просыпается от натуживания.
Поставила 1/2 глицкриновой свечи. Покакала. Желтый и как Сметана консистенцией. Но объемом примерно с 2,5-3 столовых ложки. Это мало за 4 дня или нормально? Продолжает тужится и плакать, прям слёзы текут. Ждали минут 20 и больше ничего не вышло. Сейчас уснула, наверное от бессилия(((
Иногда просыпается с визгом и плачем, но тут же засыпает
Это младенческая дисхезия, малыш плачет, тужится, краснеет, поджимает ножки, чтобы повышать внутрибрюшное давление. Это не запор. Грудное молоко хорошо усваивается, кала может быть мало, это нормально.
Иногда дисхезия достаточно выражена, малыш как будто действительно целым сутками тужится, кряхтит, беспокоится. Этот период нужно пережить, это временно.
Высаживать чем чаще, тем лучше, эффективно практиковать это во время кормления, сосание так же будет помогать расслабляться.
Алина Александровна, значит можно спокойно ждать до 7 дней и если стула не будет, то только потом уже принимать меры?
Это может быть наследственное? Я сама редко хожу, раз в 4-6 дней и ничего не беспокоит. (извините за подробности)
Да, все верно, если ситуация постоянно стабильна, то можно ждать стула, облегчая натуживания описанными способами.
наследственное может быть строение кишечника, предположим, из-за которого опорожнение может дуть редким при отсутствии запора.
Но думаю, сейчас с этим связи никакой нет, это типичное проявление младенческой дисхезии в этом возрасте.
Алина Александровна, поняла, спасибо большое
Алина Александровна, подсткажите пожалуйста, я купила суфле детское , в составе было ни молока , ни яиц(а по итогу они там есть) скушала штук 5, они размером со спичечный коробок. Эти 5 дней диеты напрасны были? На ребенке опять скажется? Чем можно себя побаловать? Уж очень сладенького хочется…
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничем не опасно, не факт, что скажется на малыше, диету и соблюдаем для того, чтобы понять, есть ли связь. Кушайте фрукты, приготовьте сами выпечку без молока и яиц (в интернете много рецептов).
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202210 ответов
- 31 Января 202325 ответов
- 27 Июня 202319 ответов
- 6 Февраля 20245 ответов