Что вас беспокоит?
Низкие лейкоциты?
уважаемые врачи, добрый день. Мне 28 лет, девушка последние 3 месяца беспокоит слабость, иногда отдышка, иногда боли в суставах и костях и температура скачет от 36,6 до 37,3 за день сдавала 4 раза ОАК и биохимию в целом все было в норме, сейчас стали низкие лейкоциты, терапевт сказал, что это может быть признаком лейкемии или других болезней крови? анализы в динамике прописываю ниже: 10.01 Лейкоциты 4,08 ( 4,6-11,3) понижены! Эритроциты 4,21 (3,8-5,1) Гемоглобин 121 (117-155) Цветовой показатель 0,86 ( 0,85-1) Нейтрофилы сегм. 2,35 (1,60-7,90) 57,5% Эозинофилы 0,07 (0,02-0.30) 1,7% Моноциты 0,31 (0,09-0,60) 7,6% Лимфоциты 1,32 (1,20-3,00) 32% Тромбоциты 258 (180-320) СОЭ 2 СРБ 0,61 Общий белок 70.9 (64-83) ФЩ 33 ( 34-104) Кальций 2.43 (2.15-2.50) Кальций ионизированный 1.24 (1.18-1.32) 22.11 Лейкоциты 7,34 ( 4-8,8) Эритроциты 4,44 (3,5-5,6) Гемоглобин 127 (117-155) Нейтрофилы сегм. 4,07 (1,60-7,90) 55,4% Эозинофилы 0,07 (0,02-0.30) 1,% Моноциты 0,53 (0,09-0,80) 7,2% Лимфоциты 2,64 (1,10-3,20) 36,2% Тромбоциты 178 (180-320) понижены!! СОЭ 2 Общий белок 70.8 (64-83) 30.10 Лейкоциты 5,5 ( 4,05-11,3) Эритроциты 4,27 (3,8-5,1) Гемоглобин 116 (117-155) понижен! Цветовой показатель 0,81 ( 0,85-1) понижена!! Нейтрофилы сегм. 2,56 (1,60-7,90) 50,7% Эозинофилы 0,07 (0,02-0.30) 1,4% Моноциты 0,36 (0,09-0,60) 7,1% Лимфоциты 2,03 (1,20-3,00) 40,2% Тромбоциты 177 (180-320) понижены!! СОЭ 2 СРБ 0,60 07.10 Лейкоциты 5,54 ( 4,05-11,3) Эритроциты 4,63 (3,8-5,1) Гемоглобин 128 (117-155) Бласты - 0 Нейтрофилы сегм. 2,56 (1,60-7,90) 58% Эозинофилы 0,06 (0,02-0.30) 1% Моноциты 0,39 (0,09-0,60) 7% Лимфоциты 1,88 (1,20-3,00) 34% Тромбоциты 222 (180-320) СОЭ 3 СРБ 0,60 по Железу в крови- Сывороточное железо 19,6 (5,8-34,5) Латентная железосвяз способность 31,9 (24,2-70,1) ОЖСС 51,5 (45,0-63,0) Фолаты 6,9 (3,0-17,0) ферритин 57,5 (15-150) Cкажите пожалуйста может ли такой анализ крови в динамике с октября по январь судить о каком-то заболевании крови? или лейкоз и миеломную болезнь было бы видно? данные показатели лейкоцитов не говорят о заболевании? стоит ли пройти какие-то дополнительные исследования? я вегетарианка, не ем мясо уже давно - может ли быть с этим связан гемоглобин на нижней границе? может ли быть показатели железа связаны с лейкоцитами? к гематологу сложно попасть, поэтому консультирует терапевт. имеет ли смысл просить направление к гематологу с такими анализами за 4 месяца? очень переживаю заранее благодарю.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена! Снижение лейкоцитов не критичное.
Судя по результатам, речи о болезни крови быть не может.
Сдайте гормоны щитовидной железы (СТ4, ТТГ) и анти-ТПО, нужно проверить нормально ли функционирует щитовидная железа.
Юлия,
я сдавала ТТГ и Т4 и Т3 - они в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Поверьте ферритин, общ белок крови,Вит Д ,В12,фолаты
Алена, очень хорошо, что в норме.
Не стоит брать в расчет показатель лейкоцитов, они снижены совсем на немного.
Данных на миеломную болезнь или лейкемию у Вас точно нет.
Юлия, терапевт просто напугал. а к гематологу просто так не попасть(
Маргуба, здравсвуйте!
все в норме кроме D - он на нижней границе
Алёна, я не знаю зачем он Вас пугал, когда анализ вполне хороший, а лейкоциты придут в норму.
Принятый ответ
Добрый вечер! Лейкоциты Снижены не значительно, поэтому данных за заболевание лейкемией нет точно. Все остальное у вас в порядке.
Гемоглобин на нижней границе может быть связан с вегетарианством, да, но он в норме, поэтому все в порядке. Восполняйте продуктами, богатыми железом.
Если не сдавали, то исходя из описанных вами симптомов досдайте анализы на цмв, вэб, вирусы герпеса,вич, гепатиты.
И тромбоциты тысчонки нормальные, пониженные-это ниже 140
Дарья, спасибо за ответ.
вирусы и все паразиты уже исключила - все отрицательно. есть вирус Эйнштейна Бара в крови, но титры низкие, врач говорит что лечение не нужно
данных ща лейкоз и миеломную болезнь нет?
Нет, нету. Тем более лейкоциты были снижены лишь один раз.
Если они были бы снижены критично и постоянно в каждом анализы-стоило бы задуматься, но у вас все в порядке!)
Принятый ответ
Добрый день, Алена!
По результатам однозначно можно лейкоз исключить - нормальный уровень эритроцитов, тромбоцитов, лейкоциты были один раз незначительно ниже нормы (однозначно не критично).
Что касается гемоглобина - учитывая вегетарианство такой уровень гемоглобина возможен. Уровень Ферритина нормальный для Вас. Можно добавить информацию по результатам MCV и MCH (они лучше отображают характеристику эритроцитов) если они есть дополните их сюда.
Владимир, спасибо за ответ.
MCV 90 (80-100)
MCH 28.7 (27-34)
MCHC 319 (300-380)
RDW есть только от 22.11 12.8 ( 11.6-14.8)
а на миелочную болезнь не похоже?
Железо дефицит можно исключить - все расчётные показатели в норме.
Миеломную болезнь я бы наверное исключил, так как общий белок в норме, при миеломе белок как правило выше 100г/л.
Нет ли у Вас белка в моче? Можете результат ОАМ приложить?
Владимир, я вам написала в личные сообщения
Принятый ответ
Лейкоциты понижены были разово. У живого человека колебания температуры в течении дня норма 37,3 по параметрам ВОЗ норма. При нормаььном ферритине железо не оценивают. Вы здоровы.
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20181 ответ
- 2 Января 20191 ответ
- 7 Июня 201937 ответов
- 17 Ноября 202024 ответа