Консультация хирурга /

Образование в мягких тканях — вопрос №2083899

406 просмотров

В мягких тканях образование справа над 11-ым ребром по задней подмышечной линии на глубине 5мм определяется анэхогенное образование, с четкими ровными контурами, размеры 4*10мм, вокруг мягкие ткани не изменены. Это описание по узи. В этом месте ощущается дискомфорт иногда болит. Что это может быть? И какие обследования проводить дальше?

Возраст: 26

Хронические болезни: Тонзилит, лимфоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Анна, здравствуйте ?
Как давно обнаружили?
Прикрепите фото области.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, обнаружила вчера, случайно. Но болит эта область уже месяца 3-4. Списывала на сколиоз боль, теперь понимаю, что болела эта шишка.
Хирург
Покраснение есть?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, покраснений нет
Хирург
Посмотрел фото ?
Визуально ничего нет.
Учитывая клинику и описание УЗИ, можно предположить атерому — закупорку сальной железы.
Единственный вариант лечения — удалить ❌
Клиент
Дмитрий Юрьевич, да, внешне не видно, если только прощупывать чувствуется. Удалять не опасно?
Хирург
В принципе, если не беспокоит, то можно пока не трогать ?
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите фото самого образования. Это может быть атерома.
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич, добрый день, прикрепила фото
Нефролог, Хирург
по фото тоже информативности нет. По узи описанию это доброкачественное кистозное образование. Вам надо в плановом порядке обратиться к хирургу и решить вопрос с удалением под местной анестезией с последующей гистологией образования.
В общем ничего страшного точно нет, но если беспокоит, вопрос стоит решить радикально
Клиент
Шахин Гаджиевич, а если не удалять это образование будет рости?
Нефролог, Хирург
тут трудно предсказать, может и расти, может и воспаляться с нагноением.
Хирург
Здравствуйте.
Почему на УЗИ не вынесли хотя бы предварительное заключение - не понятно.
Но судя по Вашему описанию и УЗИ, то это образование жидкостное.
Обычно так проявляет себя атерома. Но если она не воспаляется и такого небольшого размера, то и боли по идее быть не должно.
Когда атерома воспаляется, тогда появляется боль, образование увеличивается в размерах, кожа может быть гиперемированной. И иногда происходит нагноение атеромы. А это уже операция - вскрытие гнойника.
У Вас пока экстренности никакой не наблюдается.
Но показаться хирургу все равно надо, чтобы диагноз был. А без диагноза что оперировать собираемся?
А пока лишний раз не трогать, не греть, мази никакие не нужны.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Анна !
По описанию УЗИ образование раз имеет совершенно четкие границы и аваскулярное , то это однозначно доброкачественное !

А какое именно , какие возможные варианты ?
Если бы оно было поверхностное , на глубине 2 - 3 мм , то можно было бы подумать о АТЕРОМЕ (о кисте сальной
железы ), которая изначально формируется в толще кожи, а не под ней , а позже может увеличиваться , распространиться и под кожу тоже , но в любом случае она связь с кожей не теряет ! Об этом ничего не говорится в УЗИ , а раз не связана с кожей и глубина 5мм , то это не атерома !
Остаются ещё 2 возможных варианта : ЛИПОМА (в
народе, - жировик ) и ГИГРОМА (синовиальная киста на местах креплений мышц (в Вашем случае , - межрёберных мышц ) ) !
ГИГРОМА это или ЛИПОМА в большинстве случаев можно легко определить на ощупь , думаю Вашему хирургу сделать это будет несложно ! Если гигрома имеет большую плотность , и крайне слабо подвижна (практически неподвижна ) , то липома намного мягче и подвижнее (почти болтается под рукой !) !
Могу конечно допускать ещё одно доброкачественное образование , - ФИБРОМУ , но это крайне маловероятно, она как правило формируется после травм , на месте не рассосавшихся кровоподтёков , но Вы об этом не пишете , я полагаю , что их не было !

Что делать ?
С заключением УЗИ нужно обратиться к хирургу Вашей поликлиники , который осмотрит Вас , назначит день операции и удалит !
Это не страшно , удаление проводиться прямо в поликлинике (ложиться в больницу нет необходимости) под местным обезболиванием в течение около 10 минут ! После удаления доктор наложит 2 шва , Вас отпустит домой , а далее Вы дома будете перевязываться и через неделю повторно явитесь к доктору для снятия швов и вручения Вам результата гистологического исследования о том, что у Вас действительно имело место, скажем , - липома !
Здоровья и дачи Вам !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Судя по описанию, вероятнее всего имеется атерома- киста сальной железы, образующаяся в результате ее закупорки. Для уточнения вам стоит обратиться на очный осмотр к врачу- хирургу.
Атеромы склонны к росту и развитию воспаления, поэтому рекомендуется их планово удалять.
Берегите себя!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, добрый день. Читала, что атерома безболезненная. А у меня это место болезненное, иногда печёт.
Хирург
Анна, если она растет и начинает воспаляться , может сопровождаться дискомфортом. Так или иначе, если образование вас беспокоит, нужно обратиться на очный осмотр к хирургу, удалить его с биопсией.
Хирург
Здравствуйте!
Я Вам написал доступно или остались у Вас ко мне вопросы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва