Консультация терапевта /

Анализы расшифровка — вопрос №2084418

133 просмотра

Здравствуйте! Я сдавала анализы посмотрите пожалуйста😫🙏🙏там вроде холестерин повышен, это опасно? Что делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
По анализу у Вас выявлены признаки латентного железодефицита, снижены эритроцитарные индексы, нужно сдать ферритин, должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л начать лечение препаратами железа сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.

В анализе повыше холестерин. Для коррекции необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

В плановом порядке нужно пройти узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.

Уровень глюкозы у Вас в норме.

Здорвья ??
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, УЗИ я прикрепила, посмотрите пожалуйста??у меня проблемы с желудком рефлюкс, не хватка кардио, поверхностей гастрит это результаты фгдс

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела
Рекомендации прежние, омегу обязательно принимайте ??
ГЭРБ очень важно лечить и придерживаться рекомендаций для стойкой ремиссии:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Клиент
Вероника Андреевна, я уже пила ганатон, улькавис, и необутин. Сейчас пью креон,урсосан пила но от него вроде стали боли частые и тошнило прекратила.Часто болит с правой и с левой стороны. С правой обычно даже не болит а дискомфорт, отрыжка ещё. Сейчас чуток ем вредную еду, от него вообще отказаться? Насчёт анализов там всё очень плохо? На железо только после праздников смогу сдать, это долго? Переживаю сильно
Терапевт
Диеты лучше придерживаться на постоянной основе, чтобы не допустить ухудшения.
В целом - ничего критичного и требующего срочной и неотложно сдачи. Планово после праздников сдавайте и там уже начинайте лечение, если оно потребуется ??
Урсосан сейчас не нужен Вам.
Клиент
Вероника Андреевна, насчёт ГЭРБ если лечение не помогло улучшений нет то что делать?только диета ?Гастроэнтерологов у нас к сожалению нет в районе
Терапевт
Нужно продолжить тогда терапию;
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)Фосфолюгель 3 раза в день после еды 14 дней
Клиент
Вероника Андреевна, хорошо ? лекарств много не будет ? Только месяц назад закончила пить и опять Боюсь чтоб печени вреда не было
Терапевт
Нет, не переживайте, они не нанесут вреда печени ??
Терапевт
Здравствуйте, в общем анализе крови снижены эритроцитарные индексы , вам надо проверить депо железа - ферритин (норма не менее 30, а в идеале равен вашей массе тела ) . Если будет низкий , то необходимо прием препаратов железа . Можно мальтофер по 1 т 2 раза в день -1-2 месяца с последующим контролем Ферритина , а также проверьте фолиевую кислоту , витамин в12 . Глюкоза в норме у вас , холестерин чуть повышен , придерживайтесь средиземноморской диеты ,курсом пропейте омегу 3 1000 мг 1 раз в день -2 месяца . Далее контроль липидограммы ( Лпнп , лпвп , триглицериды).Сделайте узи сосудов шеи в ближайшее время , исключить атеросклероз сосудов . Какие у вас есть жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, у меня проблемы с желудком сейчас) по результатам ФГДС рефлюкс, поверхностный гастрит, нехватка кардио Ещё УЗИ прикрепила посмотрите пожалуйста! А вообще анализы очень плохие? На железо только после праздников смогу сдать, это долго? Очень переживаю
Терапевт
Анализы у вас не плохие , не переживайте ! По узи органов брюшной полости плохого ничего нет . На фоне Гэрб необходимо соблюдать рекомендации. : спать с приподнятым головным концом , не наклоняться , не носить тугой пояс , не ложиться сразу после приема пищи , не кушать за 3 часа до сна , не кушать жирную , жареную , острую пищу . Попейте курсом : Итомед 50 мг 3 раза в день до еды 1 месяц, а потом 50 мг только вечером -1 мес ; пантопразол 40 мг утром - за 30 минут до еды -1 мес ; Альмагель через час после еды утром и на ночь по 10 мл -2 недели
Клиент
Евгения Владимировна, я пила ганатон, улькавис необутин улучшений вроде нет ) сейчас креон пью, пила урсосан но от него ташнило прекратила пить.
Терапевт
Ганатон ( итомед ) - это одно и тоже , его надо пропить 2 месяца . Второй месяц по 1 т вечером, курсом пропейте нольпазу -1 месяц . Креон можно ?биохимия крови есть на руках ? ( Алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп , амилаза ?)
Клиент
Евгения Владимировна, в феврале только сдавала поикрепила ) за это время могло измениться? Там холестерин в норме был
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо большое
Терапевт
Здоровья вам ❤️
Терапевт
Алина, здравствуйте
Не переживайте так сильно.
У вас некритично повышен общий холестерин.
Рекомендую прием Омега 3 800-950 мг ПНЖК.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар.
Риска развития атеросклероза пока нет, риск низкий, вас защищают эстрогены.
Через 3 месяца после приема омега 3 ПНЖК сдать кровь на холестерин + ЛПНП

У вас МСН и МСНС снижены, сдайте кровь на ферритин, если он ниже 30- препараты железа показаны будут.
Принятый ответ
Терапевт
Слово «диффузные изменения» желчного и поджелудочной тоже ни о чем страшном не говорят. Это показывает только то, как выглядят ваши органы на УЗИ,

Саму функцию органов, как работает органы мы смотрим только анализам крови.
Чтобы знать, как работает печень и нет ли цитолиза (повреждения клеток печени) смотрим кровь на АЛТ и АСТ.
Чтобы оценить работу внутрипеченочных желчевыводящих путей- кровь на билирубин общий, прямой и непрямой.
Чтобы судить о работе поджелудочной железы, и нет ли внешнесекреторной недостаточности- кровь на амилазу, липазу, кал на панкреатическую эластазу.

То есть диффузные изменения- это внешний вид органа и ровным счетом ничего не означает, только внешний вид. О работе органов мы судим по анализам.
Соблюдайте диету без жирного, жареного, алкоголя.
Клиент
Сафия Ринатовна, я вроде сдавала в феврале АЛТ и АСТ там всё норм было. Надо ли пересдавать? Просто наш участковый сказала не давно только сдавала не надо.могут ли анализы за это время измениться?
Терапевт
Не могли, не переживайте и не сдавайте.
Это же внешние изменения только. Органы могут прекрасно функционировать и при таких изменениях?
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо? я прикрепила февральские анализы, посмотрите пожалуйста. Если видно будет
Терапевт
Не пересдавайте, все нормально было.
Не зацикливайтесь на внешних изменениях по УЗИ. Спокойно принимать Омегу 3 Тройную от Солгар, + Сдать кровь на ферритин.
Терапевт
Там все в норме было , пересдавать не надо ! Может накануне покушали жирной пищи и холестерин чуть повысился. Омега 3 его снизит ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
25 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Холестерин повышен
4 мая 2023
Наталья, Калачинск
Вопрос закрыт
Повышен холестерин и мочевая кислота
28 февраля 2024
ospennikova.nata@mail.ru
Вопрос закрыт
Повышен холестерин, что делать?
14 апреля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
17 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужен ли розувостатин?
6 июля 2024
Марианна, Москва
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
23 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск