Консультация эндокринолога /

Повышен холестерин — вопрос №3056772

92 просмотра

Обращаюсь в раздел эндокринологи, потому что эндокринолог направила меня сдать эти анализы. По какой причине не понятно. Мне 35, веду здоровый образ жизни, почти не употребляю алкоголь, не курю, занимаюсь спортом. Питание относительно правильное. Не скажу, что совсем идеальное… могу раз в месяц позволить себе фастфуд, но в быть это и салаты, овощи , рыба. Мясо жирное почти не ем. К эндокринологу пришла после узи(прикреплю его). Что можете сказать по анализам(к врачу записана только на 4.04. Переживаю

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По узи диффузные изменения говорят о дефиците йода, поэтому включите в рацион йодированную соль

Ферритин низкий, рекомендую прием железа в течении 2 мес и потом пересдать

Низкий вит д
Необходимо принимать вит д 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме длительно

По холестерину, пройти узи сосудов шеи
+ рассмотреть прием омега 2 мес и потом пересдать липидный профиль
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
По данным узи щитовидной железы объем органа нормальный, усиление васкуляризации вероятнее индивидуальная особенность. Диффузные изменения могут быть исходом перенесенного воспаления в прошлом (по данным протокола осмотра указано, что вы носитель АТПО), либо недостаточное потребление йода.
Для профилактики йододифицитных состояний замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи, этого будет достаточно.
По данным лабораторной диагностики функция щитовидной железы в норме, при планировании естественной беременности норма ТТГ до 4,0.

Есть латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется начать прием препаратов железа (например, сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.
В настоящее время у Вас недостаточность витамина Д рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель (7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 4 недели).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно.

В биохимии крови дислипидемия - рекомендован прием омега 3 1000 мг в день длительного. Контроль ХС, ЛПНП через 2-3 месяца после начала приема.
Также проверить УЗДГ сосудов шеи, ЭхоКГ – при наличии патологии необходимо консультация кардиолога для определения дальнейшей тактики лечения. Но сосудистая патология маловероятна в связи с вашим молодым возрастом, при наступлении менопаузы эстрогены прекращают защищать женский организм и риски сердечно-сосудистых заболеваний по частоте догоняют таковые у мужчин.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Особо критичного нет, липидограмма чуть не нравится , ферритин чуууть надо поднять (например, рекомендуют обычно ферретаб). Витамина Д можно пропить по 5-7тыс МЕ/сут в течение одного мес, а затем продолжить проф дозировку 2000МЕ/сут в первой половине дня-на постоянной основе. Насчет липидограммы вопрос: Вы любите сладкое, как часто едите? Энергетические напитки?
Клиент
Лиана Анатольевна, энергетики не пью. сдадкие газировки тоже редко. Сладости ем , но не очень много. Раз в день могу себе позволить что-то из сладкого.
Рост 165, вес 52. Лишнего веса нет.
Эндокринолог
Ранее никогда не проверяли липидограмму?не было таких повышений?
У Вас в семье нт у кого не было проблем с коронарными артериями, сердечных приступов?
Принятый ответ
Клиент
Впервые проверяю. Почему эндокринолог его решила проверить особо не принимаю, но видимо ей показалось , что надо и не зря, судя по всему. Про повышенный холестерин я слышала от тети, бабушки… но вот сердечных приступов не было ни у кого. У бабули был микроинсульт (правда я не особо в этом всем разбираюсь и не знаю связано ли как-то это с артериями и тд)….
Эндокринолог
Здравствуйте.

По УЗИ объем в норме, узлов нет.

Носительство антитела к ТПО наблюдается у 30% женщин в норме. С другой стороны, повышенные антитела к ТПО-это риск развития гипотиреоза, поэтому контролируйте ТТГ минимум 1 раз в год. В данный момент ТТГ в норме - щитовидная железа работает хорошо.

У вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).

Норма ферритина около 45. Стоит начать прием железа, например - сорбифер 1 таблетка 1 раз в день в течение 1-2 месяцев, затем пересдать анализ на ферритин.

По поводу повышенного холестерина - сделайте УЗДГ БЦА с целью исключения атеросклероза.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!


По узи щж,общий объем железы не увеличен

Гормоны в норме,т.е функция щж не нарушена.

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Уровень менее 45 является сниженным и может указывать на латентный железодефицит при нормальном уровне гемоглобина. В таком случае рекомендуют принимать препарат железа, например Ферритаб
В составе ,которого есть фолиевая кислота и тогда дополнительно фолиевую кислоту принимать нет необходимости. Ферретаб принимают по 1 т в сутки 4 нед. С последующим контролем анализов

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Витамин Д соответствует недостаточности, в таком случае рекомендуется принимать аквадетрим или фортедетрим 16капель (8000ме) во время завтрака 4 недели. Далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа

Холестерин повышен,но в вашем возрасте это не так опасно. Возможно семейная форма гиперхолестеринемии.Желательно пройти узи БЦА. Рекомендуется принимать Омега 3 (1000мг) 1 т в сутки 2 мес с последующим контролем анализа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов, дальнейшие рекомендации
10 сентября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
25 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Плохой холестерин, атеросклероз, варикоз
18 октября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
19 января 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Холестерин, назначение препарата
31 января 2024
Евгений, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
17 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
18 августа 2024
Милана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск