Что вас беспокоит?
Головокружение 2 месяца без тревоги
Здравствуйте! Женщина 54 года, внезапно случился приступ сильного головокружения с рвотой более 10 раз и диарея за день, давление 180-210, увезли в больницу на 2 недели, прокапались и отпустили несмотря на то, что в течении 2х недель сохранилось легкое головокружение. Диагноз гипертензивная энцефалопатия, ЦВБ. Были у невролога, назначила доп обследования; Анализы крови, щитовидка, узи почек (небольшой песок), надпочечники, сердце, мрт головного мозга - все ок. Образ жизни всегда - 3 раза в неделю фитнес, хорошее питание, витамины Д и минералы, все анализы в норме; правда сидячая работа, но в день удается 5 тыс шагов нашагать; Невролог также отметила, что я не тревожный человек (это факт, я спокойна как танк), все устраивает в жизни. Исключила тревожное состояние. Но с момента как выписали меня из больницы прошло 2 месяца. И в течении 2х месяцев сохранилось головокружение от легкого до среднего каждый божий день. Давление в основном в норме от 112 до 130, иногда 140. Принимаю 2 мес бетагистин, бисопролол, престариум, индапамид, мексидол, аторис (холестерин был 9, сейчас 5,5) в больших дозировках и толку ноль. Даже Капотен помогает слабо. За 2 месяца случался криз 3 раза с давлением (180-200) и рвотой. Невролог подозревает на предменопаузальный синдром. Климакс не наступает, менструация каждый месяц регулярно, но с задержкой на 5-7 дней уже как год. Множественные миомы 6 см, гинеколог сказала некритично и продолжаем наблюдение. Приливов нет. Боли по женской части не беспокоют. Но невролог назначила грандаксин, так как он стабилизирует головокружение. Но возникли сомнения, зачем его пить, если нет тревоги? Я и так принимаю много лекарств, это все про подавление симптомов, надо найти причину. Подскажите, пожалуйста,что это может быть? куда копать еще? Что мне сделать еще? Ведь я даже работать не могу… часто лежу из-за головокружения и кстати шум в ушах тоже частый. Головокружение разное (слева на право переворачивается, справа налево, и бывает что как будто садишься в машину и сдаешь назад). Есть шейный остеохондроз - но я занимаюсь физическими упражнениями. Помогите пожалуйста.
Здравствуйте!
В предменопаузу частым заболеванием является ДППГ.
Вам маневры от головокружения проводили?
Марина Алексеевна, здравствуйте! Вообще не проводили, максимум молоточком по нервным окончаниям. Что делать с этим?
Марина Алексеевна, прочитала про этот диагноз, увы, у меня не кратковременное головокружение
Дело в том, что если это ДППГ, то головокружение будет сохраняться вплоть до того момента пока не будут выполнены маневры, головокружение не всегда кратковременное, чаще даже наоборот, оно постоянное.
Попробуйте все-таки выполнить маневр Эпли, желательно под контролем другого человека
Можно по инструкции с данного видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=zhBumVPk_AUtqmXl
Марина Алексеевна, спасибо за видео! С помощью мужа проделали этот маневр 5 раз, пока все по-прежнему, голова кружилась, так и кружится. Может несколько раз делать в течении нескольких дней поможет.
Принятый ответ
Нужно хотя бы раза 2-3 в день делать этот маневр, также рекомендую добавить к лечению препарат от головокружения таб.Веспирейт 15 мг 1 таб 1 р/д 1 месяц утром после еды.
Вероника здравствуйте. Головокружение при поворотах головы менее 1 минуты?
Ольга Романовна, здравствуйте! Не совсем поняла ваш вопрос, голова кружится и без поворотов головы постоянно
Ольга Романовна, поняла вопрос. Нет, головокружение сохраняется целыми днями. Все 24 часа, иногда перерыв, но снова все начинается на следующий день и на весь день почти
Предлагаю Холтер по АД сделать, часто голова кружится при колебаниях давления.
Ольга Романовна, я несколько дней измеряла давление каждый час. Скачка не было. Варьировалось от 115 до 130 плавно
Вероника, часто человек не знает о наличии скачков давления, особенно, если они происходят во сне. Часто аритмию человек чувствует головокружением, а не перебоями в сердце. Поэтому я предлагаю Холтер.
Здравствуйте. У вас возможны следующие причины головокружения:
- предменопаузный синдром, с которым очень связаны вегетативные дисфункции, поэтому гинеколог назначила Грандаксин (он успокаивает вегетатику)
- начинается гипертоническая болезнь, атеросклероз (необходимо правильно лечить гипертоническую болезнь, чтобы избегать кризов, лечить гиперхолестеринемию, проверить УЗДГ артерий шеи и МРТ головного мозга в сосудистом режиме, осмотр окулистом с расширением зрачка!)
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), связано с ушным аппаратом (тем более есть и шум в ушах), нужна консультация отоларинголога и отоневролога.
- маловероятно, но возможно, психогенное головокружение - ПППГ. Учитывая характер головокружения (все время кружит), может быть и ПППГ, даже если нет какого то тревожного нарушения.
Связать напрямую с остеохондрозом нельзя, но нужно проверить сосуды шеи (УЗДГ), обратить внимание на подушку, не спать на животе, долго однообразно не сидеть, пользоваться воротником Шанса 30-60 минут в день, делать ЛФК для мышц шеи, применить Арлеверт по 1т 3 раза в день, месяц. Поправляйтесь!
Ирина Ивановна, спасибо за рекомендации! Уздг делали, мрт тоже. Все в норме. В уздг обнаружены небольшие бляшки, принимаю аторикс. Уже снизился холестерин до 5,5. Но принимать еще полгода сказали. Зарядку делаю регулярно, сплю всю жизнь на спине, это все не помогает) вот только к офтальмологу и отоневрологу осталось пойти. Насчет пппг это к психотерапевту?
Вероника, к психотерапевту желательно обратиться. Поправляйтесь!
Здравствуйте! Грандаксин не лечит тревожное расстройство. Для начала пройдите тест hads,чтобы определить, есть ли скрытая тревога или депрессия. Так же я бы рекомендовала консультацию другого кардиолога для подбора гипотензивной терапии. Если давление не снижается в течение нескольких дней ниже 180 мм рт ст, вызывайте скорую, они не могут отказать, возможно положат в терапевтическое или кардиологическое отделение. Рвота может быть на высоком давлении,но может быть и как проявление неврологической патологии. Без очного осмотра на это вопрос я ответить не могу. Сохранающееся головокружение после первого приступа лечится бетагистином и постоянными занятиями вестибулярной гимнастикой
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Такой тест я прошла сейчас, результат: тревога - 3, депрессия - 2. Мне давали подобные тесты с углублеными вопросами (более 70), все показали норму. 180 давление только 1 день во время приступа. В остальные дни норма 115-130. Бетагистин и гимнастика не помогают от головокружения.
К сожалению, без очного осмотра понять тип головокружения невозможно. Если при проведении позиционных проб на приёме нистагма не вызывается,то вероятнее всего диагноз пппг(психогенное головокружение). Лечение антидепрессанты из группы СИОЗС(строго по рецепту)
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20184 ответа
- 27 Августа 20191 ответ
- 1 Октября 20191 ответ
- 8 Апреля 20208 ответов