СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение

Здравствуйте уже на протяжение 2 х лет периодически бываю головокружение, вращения предметов нет но как пьяная последний месяц присутствует тревожность. Было сердцебиение обратилась к кардиологу на основе обследование тахикардия назначили ивабродин, была на приёме у невролога назначили атаракс, грандаксин. Ещё у меня очень низкий ферретин и сывороточное железо назначили пить железо. Давление бывает низкое 100на 60.у меня ещё проблемы по женски эндометриоз. И вот сегодня первый день критических дней и чувствою очень плохо себя тошнота и головокружение давление 110 на 70.от чего могут быть эти головокружение и что необходимо для этого сделать.

35 лет
25 Июля 2023·Просмотров: 327·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте ??Узи сосудов шеи не проходили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, нет не проходила.

Такое состояние по жалобам у вас ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение )Оно как раз проявляется ощущением данной клиники
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 -12 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели
Снижение ферритина также вызывает усугубление клиники

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, узи сасудов необходимо сделать?

Да Обязательно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, я сделала узи сосудов посмотрите пожалуйста.

Сверху или снизу прикопили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, снизу посмотрите пожалуйста

Ничего страшного нет гипоплазия врождённая особенность строения и кровоток отличный ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, спасибо большое. Но получается головокружение не от головы?

Нет на фоне психогенного фактора

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, но это вена не может ещё уменьшится и от этого не будет инсульта?

Нет ни будет никак

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, скажите пожалуйста я сейчас принимаю грандаксин два раза в день по 1 таблетки и на ночь атаракс 0,5. Но что меня они не успокаивают. Может увеличить дозировку или что то другое посоветуйте пить.

Сколько дней принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, атаракс 2 недели пол таблетки, грандаксин 3 недели 2 таблетки в день

Они лёгкие для вас необходимо начать всё таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 -12 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели вот посмотрите нормализуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, они только по рецепту это только психиатр может выписать?

Невролог ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Пожалуйста прикрепите результаты анализов. Пройдите тест hads.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, я только сдавала оак, на железо, холтер и эхо сердца, ЭКГ. Что ещё необходимо пройти?

Онлайн тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, 17 баллов клинические выражена тревога.

Рекомендую очную консультация психотерапевта с целью решения вопроса о назначении антидепрессантов. Сейчас можно начать принимать тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1 месяца с последующей отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Попробуйте психотерапию, чтобы устно проработать волнующие вас вопросы.
Метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).
какие препараты для восстановления железа вы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, хелатное железо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, грандаксин и атаракс отменить

Если принимали атаракс, то можно продолжить вместо тералиджена по 1\2 таб 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, здравствуйте я сделала узи сосудов посмотрите пожалуйста

Ничего страшного нет по УЗИ. Следовательно ваше головокружение психогенного характера. А железодефицитная анемия это все усугубляет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, а то что это вена очень маленькая как с этим быть? От этого инсульта не будет?

Не будет, это врождённые изменения, вы к этому уже адаптированы.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас низкий ферритин, ещё и кровопотеря, отсюда усиление симптомов, плюс тревожность при гормональной перестройке усиливается, все одно к одному усиливает симптомы. Лечение вам назначено верное, только достаточно одного анксиолитика, можно атаракс оставить. Вы уже начали принимать что то из назначенного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, я принимаю атаракс и грандаксин. К вечеру мне становится легче, но постоя6мысли о том что у меня может быть что то сердцем вчера опять сделала экг все в норме. И боюсь инсульта. Когда начинаю думать об этом становится плохо. Не могу побороть этот страх уже устала

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, я сделала узи сосудов посмотрите пожалуйста.

По УЗИ все хорошо, гипоплазия это врождённое состояние. Вам необходимо или психотерапию добавлять или самостоятельно аутотренинг по шульцу, приложение без тревог скачать, или антиконвульсант добавлять. Варианты лечения есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, спасибо большое. За голову можно не переживать, а то опять себя накрутила.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, я сейчас пью атаракс по 1/2 утром и в обед и 1 таблетку на ночь. Не много по лучше. Если я начну принимать антидепрессанты атаракс по токай же схеме оставить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.