Что вас беспокоит?
Образование объёмное
Здравствуйте, делала мрт шейного отдела, увидели объёмное образование в щитовидной железе, ттг и т4 норма, пролактин норма. Скачки давление, выкручивание суставов, перхоть на голове, сухость во рту. В 18 г делала узи и там тоже было образование тоже вроде как не маленькое. Это онкология?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно сделать узи щж
Чтобы посмотреть что это за образование ( размер , структура..)
По вашим жалобам нужно поверить ферритин, вит д, кальций, паратгормон , альбумин и глюкоза крови из Вены
Дарья Валерьевна, загрузила узи ЩЗ
Дарья Валерьевна, здравствуйте, нашла старое узи и прикрепила , посмотрите пожалуйста, ну и узи актуальное
Здравствуйте! Рост незначительный по сравнению с 2020 годом
Но пункция желательна
Дарья Валерьевна, это да, я сдала сегодня на кальцетонит анализ и место себе не нахожу, начиталась в интернете, очень переживаю
Медулярный рак очень редкий, поэтому калтцитонин думаю в норме будет
Дарья Валерьевна, посмотрите результаты анализа кальцитонин
В норме
Медулярный рак исключен
Принятый ответ
Добрый день. Для подробного определения характеристик образования щитовидной железы нужно сделать УЗИ и после этого решать вопрос о дальнейшем обследовании (для исключения онкологии может потребоваться пункция, но это уже будет понятно по результатам УЗИ).
Плюс нужно сдать анализ крови на кальцитонин утром натощак.
Евгения Вячеславовна, прикрепила узи ЩЖ, посмотрите пожалуйста
Узлы категории TIRADS 3 имеют невысокий риск злокачественности, однако размер более 2 см все же требует проведения пункции
Евгения Вячеславовна, а то что края не ровные по узи?
Вероятность злокачественности определяется исходя из нескольких характеристик образования (их обычно 5). Неровные контуры являются одним из них, но не может с точностью подтвердить онкологию. Бывают и доброкачественные узлы с неровными контурами , именно поэтому вывод мы можем делать только после пункции
Евгения Вячеславовна, тогда почему радс 3 ставят, а не больше?
Значит доктору УЗИ субъективно не кажется, что образование тянет на категорию выше. Из всех плохих признаков есть только нечеткие контуры
Не переживайте, большинство узлов щитовидной железы отличаются крайне доброкачественным течением и угрозы жизни не представляют. Учитывая, что за несколько лет узел не вырос и доктор не описывает изменения в лимфоузлах, прогноз хороший
Евгения Вячеславовна, да, сказал лимфоузлы не увеличены, жидкости никакой нет
Тогда чтобы нам не гадать, делайте пункцию и сдавайте кальцитонин )
Евгения Вячеславовна, я просто нагнала себя из за неровных краев, страшно очень
Евгения Вячеславовна, извините пожалуйста, ну вам больше какой кажется потузи доброкачественный или злокачественный ?
Для того, чтобы предположить, нужно ставить датчик узи и смотреть на узел со всех сторон, по описанию и фото этого сделать нельзя. Категория TIRADS 3, которую присвоил доктор, говорит о том, что риск невысокий
Евгения Вячеславовна, спасибо, он просто как то странно сказал, мол я бы поставил радс 4, когда в разговоре с ним, а в описание написано радс 3.
Множество узлов категорий TIRADS 3-4 в итоге оказываются доброкачественными
Поэтому только пункция
Евгения Вячеславовна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, нашла старое узи и про анализируйте с новым узи!
Рост узла есть, но не значимый. Характеристики не изменились
+ кальцитонин
Сейчас трудно что либо сказать без узи
Дарья Валерьевна, загрузила узи ЩЗ посмотрите пожалуйста
Узел более 1 см, нужна пункция чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Если доброкачественное, то узи 1 р в год
И в дальнейшем пункция не нужна
Дарья Валерьевна, а то что края не ровные у образования? Это же не очень хорошо
Не говорят
Только пункция нам скажет точно
Принятый ответ
Здравствуйте. Образование размером 3 см требует проведения биопсии. Для более точного описания узла нужно сделать УЗИ щитовидной железы. Также сдать кровь на кальцитонин.
Какой характер образование можно понять по результатам биопсии.
Наталия Владимировна, загрузила узи ЩЗ, посмотрите пожалуйста
Узелок Тирадс 3 -размером более 2 см требует биопсии.
Рекомендации прежние.
Наталия Владимировна, по узи это не рак?
Тирадс 3 - низкий риск онкологии. только биопсия может показать есть ли плохие клетки.
Наталия Владимировна, вообще он сказал, поставил бы тирадс 4, но вынес и там написано тирадс 3
Рак - это тирадс 5. Без биопсии пока сложно сказать.
Наталия Владимировна, спасибо
Наталия Владимировна, а то что края не ровные образование, это же говорит о злокачественности
Никакие описания не говорят об онкологии, только биопсия. По УЗИ мы можем только предполагать.
Наталия Владимировна, а по узи вы как предполагаете ?
Риск низкий. Биопсия покажет. Не будем гадать.
Не волнуйтесь, большинство узелков доброкачественные. Тем более оно не новое, а уже 6 лет назад оно уже было. Онкология растет быстро. Вряд ли узел сильно вырос. Но проверить нужно.
Наталия Владимировна, мне кажется такой же и размер, края я уже не помню какие были, но терадс 3 так и ставили
Наталия Владимировна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, нашла старое узи и про анализируйте с новым узи!
В динамике нет роста и не изменились характеристики узелка.
Наталия Владимировна, это хорошо? У меня просто голова не варит сейчас
Хорошо конечно.
Наталия Владимировна, спасибо, но пункцию лучше сделать?
Т.к. не делали ранее, лучше сделать.
Наталия Владимировна, хорошо, спасибо, но экстренности нет делать? Или лучше срочно сделать?
Экстренности нет. Сделайте в плановом порядке.
Наталия Владимировна, спасибо
Пожалуйста. будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20221 ответ
- 22 Ноября 20228 ответов
- 31 Декабря 202210 ответов