СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализ

Добрый день! Мама, скоро будет 55 лет , сахарный диабет, плюс узел на щитовидке, сделали пункцию , помогите расшифровать пожалуйста

Сахарный диабет
55 лет
29 Апреля 2024·Просмотров: 159·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. По результатам пункции понятно, что клеток щитовидной железы в материале который брали, нет. То есть пункция, к сожалению, неинформативна.
Можете прикрепить УЗИ щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Евгения Вячеславовна, то есть плохо взяли ? Врач попал мимо узла ?

Не факт. Возможно узел кистозный , то есть в его составе есть много жидкости и получилось взять только ее. Трудно сказать без УЗИ, не обязательно это вина врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Евгения Вячеславовна, ну по узи и сказали что на кисту похоже , но так как 12 мм отправили на пункцию

По УЗИ есть описание TIRADS?

Если на УЗИ образование кистозное, не узел, размером 12 мм, который маме никак не мешает - то повторную пункцию можно не делать
Контроль УЗИ щитовидной железы через 1 год

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Евгения Вячеславовна, по тирадс написали 3(4) вот так. Мама из региона увезла все с собой , дозвонюсь попрошу скинуть фото

В таком случае ждем УЗИ, все будет зависеть от того, что там

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Евгения Вячеславовна, прикрепила узи

Судя по УЗИ, это узел кистозно-солидный. Солидный (тканевый компонент) очень маленький - 8 мм - поэтому в него достаточно сложно попасть, в материале оказалась только жидкость из кистозного компонента.
В любом случае, узлы категории TIRADS 3-4 рекомендовано пунктировать при размере больше 1.5-2 см. Можете не переделывать пункцию сейчас, вероятно, результат будет аналогичный.
Сдайте анализ крови на кальцитонин, ТТГ, св.Т4
А через год повторите УЗИ и тогда решится вопрос пунктировать или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Евгения кальцитонин 0.9, ттг 1.07, т 3 свободный 3.99, т 4 свободный 11,78

Отлично. Медуллярного рака щитовидной железы нет.
Повторите УЗИ через 1 год

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Евгения Вячеславовна, спасибо огромное

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите УЗИ к вопросу.
Биопсию нужно повторить, иногда материала бывает недостаточно, чтобы сделать заключение. Кальцитонин сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Наталия Владимировна, по узи киста

Истинные кисты (не кистозные узлы) это абсолютно доброкачественные образования, они не нуждаются в биопсии. Только если с лечебной целью - откачать жидкость при большом размере кисты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Наталия Владимировна, прикрепила узи

Это не киста, а узловое образование. Повторная биопсия не нужна, т.к. размер небольшой. Контрольное УЗИ через год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо огромное

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!

К сожалению, пункция оказалась неинформативной, вероятно, было взято недостаточно материала. Пункцию нужно будет повторить.

Прикрепите пожалуйста результаты узи. Чтобы оценить какой писк по узи.

Какой был уровень кальцитонина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ирина Валентиновна, 0.9

По результатам вашего узи узелок достаточно маленький, такие узлы подлежат пункции при размерах более 15 мм. Повторно сейчас пункцию делать не нужно.

Кальцитонин у вас отрицательный, что исключает медуллярный рак, это самая агрессивная форма.

Повторите узи щитовидной железы в динамике через 6 месяцев, если подрастет , будет более 15 мм, тогда повторите пункцию

Сейчас для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы для оценки функции щитовидной железы ТТГ св.Т4 , АТкТПО. Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
По результатам пункционной биопсии скорее всего недостаточно материала результат не информативен.
По УЗИ щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³ у Вашей мамы 12.96 см3, в левой деле узелок солидно- кистозный (то есть в узелке есть две плотности кистозная жидкостная и более плотная ткань) узелок неоднородный с включением в виде кальцинатов, с ободком ,только доктор не описывает однородный ободок неоднородный, и тенями), даже несмотря на небольшой размер узелка, я бы рекомендовала повторить пункционную биопсию, для уточнения состава узелка

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марина Сергеевна, кальцитонин 0.9, ттг 1.07, т 3 свободный 3.99, т 4 свободный 11,78

Поняла, Вас, гормоны в пределах нормы, орган работает хорошо.
Кальцитонин также в норме говорит, о том ,что медуллярный рак исключен

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо огромное

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.