Консультация педиатра /

Ещё раз про прививку при низком гемоглобине — вопрос №2090098

213 просмотров

Здравствуйте. Я уже спрашивала тут, но никак не решусь как правильно поступить.
В поликлинике педиатр отказала делать прививку на гепатит б и пневмококковую из-за низкого гемоглобина 93. Сказала должно быть больше 100. Платный педиатр и здесь на сайте говорят, что можно делать.

В интернете разные цифры вижу, но для 2 месяцев вроде должно быть выше 90 или 92 или 94. У дочки 93. Врач пожилой, это нормы старые (должно быть больше 100) и так и остались в поликлинике или почему так? На форумах тоже разные мнения. Кто-то делает при низком, кто-то нет
Приложу фото последнего анализа на большом листе, и то что было в роддоме маленький кусочек фото

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка с 2 до 6 месяцев гемоглобин может быть в норме от 90 г/л.. Даже латентного дефицита нет железа, МСН, мснс, мсv в норме. Вакцины не ставят при гемоглобине около 70,там уже переливание крови идёт. В Вашем случае вакцины делать можно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна,
Педиатр
Здравствуйте, подойдите к заведующей,норма до 6 месяцев, гемоглобин от 90 г л,прививку ставить можно,это не анемия.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Существует нормативный документ, в котором прописаны противопоказания к вакцинации. «Медицинские противопоказания
к проведению профилактических прививок препаратами
национального календаря прививок»
Методические указания
МУ 3.3.1.1095—02
Пункт 13.4. Анемия – нетяжелая, алиментарного генеза не должна быть причиной отвода от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение.

У вашего малыша анемия даже не алиментарного генеза, она физиологическая и это, тем более, не должно являться причиной мед отвода от вакцинации.
Клиент
Екатерина Андреевна, а то что на листе анализа внизу написано не разберу слова , но в конце слов ..цитоз, это что может быть?
Клиент
Екатерина Андреевна, и есть ли такой документ с нормами на уровень гемоглобина по месяцам? Врачу показать..
Клиент
Екатерина Андреевна, и можно в один день поставить от гепатита б и пневмококковой инфекции?
Педиатр
Пойкилоцитоз - это изменение формы эритроцитов
Анизоцитоз - это изменение размеров эритроцитов ( т.е. в крови эритроциты разных размеров). Такие процессы могут наблюдаться и при физиологической анемии, т.к. эритроцитарные индексы в норме (mcv,mch,mchc - при железодефиците обычно отмечается отклонение от нормы этих индексов)

Официального документа конкретно по физиологической анемии нет, но есть клинические рекомендации по железодефицитной анемии, где написано: «доношенные здоровые дети имеют достаточные запасы железа в первые 4 мес. жизни» и также «Проведение профилактических прививок детям с ЖДА не противопоказано, не требует нормализации концентрации Hb и должно проводиться у пациентов с нетяжелой анемией в обычные сроки, поскольку количество иммунокомпетентных клеток у пациентов достаточное»
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/669_1

Про физиологическую анемию можно прочесть здесь: https://www.msdmanuals.com/ru-ru/professional/педиатрия/перинатальные-гематологические-нарушения/перинатальная-анемия
информация достоверная, но носит справочный характер и юридической силы не имеет

Вакцины от гепатита б и пневмококка можно поставить в один день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививки, когда родители "передумали"
2 мая 2020
Вера, Тула
Вопрос закрыт
Прививка (можно ли)
21 мая 2022
Анастасия, Кострома
Вопрос закрыт
Реакция на прививки у грудного ребенка
28 августа 2024
Ника
Вопрос закрыт
Интервал прививок пентаксим
2 января
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Педиатр, Эндокринолог
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём