Консультация педиатра /

Ещё раз про прививку при низком гемоглобине — вопрос №2090098

155 просмотров

Здравствуйте. Я уже спрашивала тут, но никак не решусь как правильно поступить.
В поликлинике педиатр отказала делать прививку на гепатит б и пневмококковую из-за низкого гемоглобина 93. Сказала должно быть больше 100. Платный педиатр и здесь на сайте говорят, что можно делать.

В интернете разные цифры вижу, но для 2 месяцев вроде должно быть выше 90 или 92 или 94. У дочки 93. Врач пожилой, это нормы старые (должно быть больше 100) и так и остались в поликлинике или почему так? На форумах тоже разные мнения. Кто-то делает при низком, кто-то нет
Приложу фото последнего анализа на большом листе, и то что было в роддоме маленький кусочек фото

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка с 2 до 6 месяцев гемоглобин может быть в норме от 90 г/л.. Даже латентного дефицита нет железа, МСН, мснс, мсv в норме. Вакцины не ставят при гемоглобине около 70,там уже переливание крови идёт. В Вашем случае вакцины делать можно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна,

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, подойдите к заведующей,норма до 6 месяцев, гемоглобин от 90 г л,прививку ставить можно,это не анемия.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Существует нормативный документ, в котором прописаны противопоказания к вакцинации. «Медицинские противопоказания
к проведению профилактических прививок препаратами
национального календаря прививок»
Методические указания
МУ 3.3.1.1095—02
Пункт 13.4. Анемия – нетяжелая, алиментарного генеза не должна быть причиной отвода от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение.

У вашего малыша анемия даже не алиментарного генеза, она физиологическая и это, тем более, не должно являться причиной мед отвода от вакцинации.
Клиент
Екатерина Андреевна, а то что на листе анализа внизу написано не разберу слова , но в конце слов ..цитоз, это что может быть?
Клиент
Екатерина Андреевна, и есть ли такой документ с нормами на уровень гемоглобина по месяцам? Врачу показать..
Клиент
Екатерина Андреевна, и можно в один день поставить от гепатита б и пневмококковой инфекции?
Педиатр
Пойкилоцитоз - это изменение формы эритроцитов
Анизоцитоз - это изменение размеров эритроцитов ( т.е. в крови эритроциты разных размеров). Такие процессы могут наблюдаться и при физиологической анемии, т.к. эритроцитарные индексы в норме (mcv,mch,mchc - при железодефиците обычно отмечается отклонение от нормы этих индексов)

Официального документа конкретно по физиологической анемии нет, но есть клинические рекомендации по железодефицитной анемии, где написано: «доношенные здоровые дети имеют достаточные запасы железа в первые 4 мес. жизни» и также «Проведение профилактических прививок детям с ЖДА не противопоказано, не требует нормализации концентрации Hb и должно проводиться у пациентов с нетяжелой анемией в обычные сроки, поскольку количество иммунокомпетентных клеток у пациентов достаточное»
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/669_1

Про физиологическую анемию можно прочесть здесь: https://www.msdmanuals.com/ru-ru/professional/педиатрия/перинатальные-гематологические-нарушения/перинатальная-анемия
информация достоверная, но носит справочный характер и юридической силы не имеет

Вакцины от гепатита б и пневмококка можно поставить в один день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Парвовирус, зона риска?
8 марта 2019
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Медотвод от прививки
28 июня 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Затянувшаяся желтуха и прививки
24 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Совместимость прививок
26 апреля 2023
Илона
Вопрос закрыт
Антигистаминное после прививки
13 декабря 2023
Мария, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск