Консультация невролога /

Наружная неокклюзионная гидроцефалия, двоение в глазах. — вопрос №2091358

444 просмотра

Здравствуйте. около двух месяцев назад начало двоиться в обоих глазах. не прекращаясь. пошла к офтальмологу Нашли эрозии на обоих сетчатках глаз(но не поняли причину их появления т.к падений и травм не было). прописали антибиотик и капли на месяц плюс витамины группа б. Не помогло. Пошла к невропатологу и направили на мрт головного мозга. На нем выявили наружную неокклюзионную гидроцефалию головного мозга. Очагов изменений головного мозга не выявлено. На сколько это серьезно? и может ли из за этого двоиться в глазах(не проходя вообще)? как это лечится и нужно ли лечить вообще?
Вредных привычек нет. есть остеохондроз и сколиоз. Часто болит голова и частое применение на этом фоне парацетамола. (примерно одна две таблетки раз в два дня на протяжении полутро лет. (но головные боли беспокоят уже лет 10) . Много работаю за компьютером. 37 лет. двое детей (рождались с помощью кс).

Результаты мрт.
На серии T1- и T2- и T2-tirm, DWI взвешенных томограмм головного мозга в трех взаимно перпендикулярных
плоскостях получены изображения суб- и супратенториальных структур.
Очаговых изменений головного мозга не выявлено.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Боковые желудочки обычной формы размеров, симметричны, не расширены.
Третий и четвертый желудочки мозга не расширены, не деформированы.
Субарахноидальное пространство неравномерно расширено по конвексу больших полушарий и по
конвексу полушарий мозжечка.
Гипофиз в размерах не увеличен, патологических изменений в его области не выявлено.
Стволовые структуры и краниовертебральный переход без особенностей.
Вестибуло-кохлеарные нервы симметричны, не расширены.
Структуры орбит дифференцированы, ретробульбарная клетчатка не инфильтрирована.
Миндалины мозжечка определяются на уровне линии Чемберлена.
Заключение: Очаговых изменений головного мозга не выявлено.
Наружная неокклюзионная гидроцефалия.

Возраст: 37

Хронические болезни: сколиоз, остеохондроз, частые головные боли на протяжении 10 лет. (уже полтора года принимаю парацетамол примерно через день,иногда пару дней подряд), диплопия около двух месяцев (из-за чего и пошла на мрт)недавно поставили избыточный вес при росте 160 ве
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Есть ли другие неврологические симптомы? Головокружение,тошнота,рвота, головные боли, шаткость? Консультированы ли нейрохирургом?
Клиент
Стрателюк Анастасия Юрьевна,с нейрохирургом не консультировалась. была шаткость, но невропатолог перед мрт прописала мексидол три таблетки в день в течении двух месяцев и уже принимаю чуть больше недели и вроде шаткость стала чуть меньше. головные боли у меня давно очень и я не могу с уверенностью связать ее с данным диагнозом. хотя иногда сейчас бывает давление в затылочной области,но не часто. сегодня ломит шею и правую часть головы.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Двоение постоянное или периодически? Связано ли с наклоном головы,кашлем,чиханием?
Клиент
Анастасия Юрьевна, постоянно. нет такого что бы хотя бы на пол часа(вообще какое либо время) стало легче.ю такое состояние постоянно. в какое то время может стать чуть меньше двоение(то есть я чуть четче вижу чуть дальше. примерно на расстоянии метров 4х. но чаще лица двоятся на расстоянии уже метров двух примерно. и чем мельче детали(буквы например тем больше двоиться и хуже различаю) даже в телефоне. с кашлем или еще чем не связанно. но заметила что когда меняется погода становится словно чуть хуже. или когда много работаю за компьютером.
Невролог
Я бы все таки посоветовал пройти более детальное обследование по офтальмологии у другого специалиста. И проконсультироваться у нейрохирурга,чтобы он посмотрел сами снимки
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Наружная неокклюзионная гидроцефалия возникает в результате гиперсекреции или нарушения всасывания цереброспинальной жидкости. Как правило, таких симптомов не дает.
Клиент
Марина Алексеевна, а она опасна и как то нужно лечить?
Невролог, Рентгенолог
Как правило нет, такой симптоматики она не дает
Клиент
Марина Алексеевна, а из за чего тогда может быть диплопия? если два офтальмолога говорят что это скорей всего по части неврологов. и мрт показало то что показало. Подскажите,пожалуйста.
Невролог, Рентгенолог
Нужна более тщательная диагностика у офтальмолога(мрт орбит, ЗВП-зрительно вызванные потенциалы).
Очный осмотр у невролога с оценкой неврологического статуса.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Ольга. Наружная не оклюзионная гидроцефалия - это не заболевание, а особенность строения вашего мозга, при которой субарахноидальные ликворные пространства чуть шире. При этой анатомической особенности мозга не может быть диплопии.
Желательно посмотреть заключение и весь осмотр офтальмолога, прикрепите, пожалуйста. Вас смотрели с расширенным зрачком?
Вопрос: что такое «двоение в глазах», это когда вы видите два предмета рядом?, это двоение при взгляде вперед, в сторону, вверх, вниз?, постоянное, или нет?, если закрываете один глаз, то есть двоение или нет?
Можно подумать о нейропатии отводящего нерва глаза, но, в этом случае необходим очный осмотр неврологом (подробный осмотр всех черепно-мозговых нервов)
Клиент
Ирина Ивановна, прикрепила выписку офтальмолога из мед карты.
Двоение это словно тень но вверх от предмета. оно постоянно не зависимо от того куда смотрю. чем ближе,тем четче предмет. но чем мельче предметы тем больше двоение. в телефоне например не зависимо как близко я его держу от лица буквы двоятся. Лица людей тоже на расстоянии трех-четырех метров. иногда бывает вообще плохо и на расстоянии полутро метров уже двоение лиц. если закрываю один из глаз эффект не проходит. только заметила что правый видит еще и более мутно.размыто. а левый более четко,но тоже двоит. это состояние постоянно. и не проходит хоть на час уже на протяжении почти двух месяцев.
Невролог
Двоение - это два рядом стоящих предмета, вместо одного. Впечатление, что у вас расплывчатость зрения (по вашему описанию), как вы думаете? Вы носите очки или линзы?
Причин для такого зрительного дискомфорта со стороны нервной системы (головного мозга в частности) не усматриваю. Чтобы осмотреть черепно - мозговые нервы, нужен осмотр неврологом очно.
Советую вам обратится на этом сайте еще к офтальмологам.
Клиент
Ирина Ивановна, не думаю что просто расплывчатость. т.к я отчетливо вижу тень. у людей часто двоятся лица. (вторая пара глаз над другими. это на расстоянии метров 4х примерно) просто присутствует еще и мутность. Спасибо вам за ответ!
Невролог
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Опишите подробнее головную боль:
1.По локализации-затылочная,височная,лобная,теменная область
2.По характеру-давящая,пульсирующая,распиращая
3.Когда возникает чаще-утром,днем,вечером
4.Что принимаете из препаратов для купирования боли?
Есть ли эффект?
5.Нет ли связи с провоцирующими факторами(стресс,переутомление)
6.При кашле и чихании,наклоне головы не усиливается боль?
7.Свето или звукобоязни нет?
Клиент
Ирина Анатольевна, в затылке недавно появилась и не часто. давящая. в висках тоже недавно,но это именно боль в висках и лбу. она не усиливается от наклонов и чихании. бывает в разное время. когда с самого утра,когда в второй половине дня. принимаю парацетамол. чаще помогает. вчера не очень помогло когда болела шея и перешла боль на правую сторону головы затронув весок и часть лба. точнее вчера вообще не помогло. насчет связи с переутомлением может быть. связать могу лишь с большим количеством работы и просыпаниями ночью из-за маленького ребенка. на яркий свет реагирую сейчас именно из за глаз. сложнее а порой больнее смотреть. ношу солнечные очки так легче. с головной болью это не связанно. звукобоязни нет.
Офтальмолог
Добрый день. По описанию это не эрозия роговицы ( описывают поражение средних слов роговицы ,а эрозия это повреждение эпителия наружного слоя роговицы ) а дистрофия , возможно дистрофия фукса, двоение связано с этим .

Пройдите полное обследование в глазной клинике, в вашем случае многопрофильная клиника, поликлиника-не вариант, нужен электронный микроскоп ,который есть даже не в каждой глазной клинике, обзвоните частные клиники где есть электронный микроскоп чтобы дообследоватся.
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо огромное!
Клиент
Ольга Владимировна, еще один вопрос. подскажите,пожалуйста.если данный диагноз подтвердится,то это возможно вылечить лекарствами и можно ли продолжать работать за компьютером?
Офтальмолог
работать можно,компенсировать каплями поддерживать можно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Водянка правого яичка плода
7 июля 2020
Наталья, Всеволожск
Вопрос закрыт
Стреляющая боль в голове
23 августа 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Подозрение на гидроцефалию
7 октября 2023
Павел, Иркутск
Вопрос закрыт
Диплопия. Двоение в глазах
18 июня 2024
Наталия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Можно ли отменить пантокальцин
30 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга