Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3346388

Что вас беспокоит?

Гидроцефалия

Здравствуйте!дочке сейчас 5 мес 29 дней. В 3 месяца делали нсг и поставили «наружная гидроцефалия», рекомендовано было повторить узи в 6 мес, сегодня сделали. Дочка с 4 мес может ночью плакать с закрытыми глазами, с 5,5 практически каждую ночь. Вылезло 4 зуба, но я от чего именно плач. В 3 месяца несколько неврологов сказали, что очный смотр ничего не дает, дочка развивается я согласна возрасту, а 1 невролог назначил медикаменты ( диакарб и аспаркам) Пока их не принимали. У меня несколько вопросов: 1. Правильно ли я понимаю, что на узи ситуация ухудшилась? Какие есть рекомендации? Нужны ли медикаменты в нашем случае? Если да, то влияет ли диагноз « дефект меж желудочковой перегородки сердца» на дозировку? 2. Можно ли делать пентаксим и препинан с таким узи? Посоветуйте, пожалуйста, как себе, очень переживаю. 3. Дочке скоро 6 мес, но она не смеется. Улыбается, гудит, пытается лепетать, но не смеется. Это норма ?

18 Июня 2025·Просмотров: 180·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Какая окружность головы сейчас и при рождении?

Принятый ответ

Здравствуйте! При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии. Лечением занимается нейрохирург. Если ребёнок развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес, то переживать не стоит. Прикрепите пожалуйста результаты НСГ. Незначительное расширение ликворных пространств в рамках патологии обычно не рассматривается

Анастасия Юрьевна, добрый день ,прикрепила.

По НСГ незначительные изменения, это не рассматривается в рамках гидроцефалии. Такие расширения часто встречаются у детей до года. Они приходят в норму самостоятельно к 1-2годам. Препаратов для уменьшения ликворных пространств не существует. Диакарб назначается только при подтвержденном повышении внутричерепного давления или отека головного мозга. Бессимптомно это не проходит

Анастасия Юрьевна, спасибо! А подскажите, Можно ли делать пентаксим и превинар с таким узи? Посоветуйте, пожалуйста, как себе, очень переживаю.
И Дочке скоро 6 мес, но она не смеется. Улыбается, гудит, пытается лепетать, но не смеется. Это норма ?

Противопоказаний к вакцинации нет при таких изменениях на НСГ.
Норма появления смеха до 9месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изменения по НСГ носят незначительный характер, патологией не являются.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами).
Жалобы которые могут насторожить(выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы).
Данные изменения чаще всего самостоятельно приходят к норму к 1-1,5 годам без лечения.

Марина Алексеевна, спасибо! А подскажите, Можно ли делать пентаксим и превинар с таким узи? Посоветуйте, пожалуйста, как себе, очень переживаю.
И Дочке скоро 6 мес, но она не смеется. Улыбается, гудит, пытается лепетать, но не смеется. Это норма ?

Вакцинацию проводить можно.
Детки обычно начинают смеяться к 6-8 месяцам.

Принятый ответ

Здравствуйте! По нсг нет отрицательной динамики . Только умеренные ликвординамические изменения в обоих исследованиях; незначительное расширение САП и МПЩ ( в норме до 6 мм в передних отделах). Желудочки головного мозга не расширены . Клинических
Проявлений внутричерепной гипертензии нет у ребенка . Смех ; смех голосом в норме появляется чуть позже ; до 10 месяцев . Препараты вам не показаны . Вакцинироваться можно . Нсг повторите через 2 месяца . Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Касаемо препаратов и диагноза я бы рекомендовала проконсультироваться с нейрохирургом, потому что ничего за это не вижу. К вакцинации тоже противопоказаний не вижу. Касаемо моторного развития делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).

Здравствуйте
По нейросонографии есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.