Консультация пульмонолога /

Жидкость в плевральной полости — вопрос №2091889

195 просмотров

добрый день,по результатам кт в анамнезе периферический рак верхней доли правого легкого,состояние после оперативного лечения,в средней и нижней долях правого легкого пневмофиброзные тяжи,в нижней доле единичные участки центрилобулярной эмфиземы,в плевральной полости имеется свободная жидкость толщиной до 28,5мм,на уровне средних отделов с признаками осумкования,толщиной до 18,5мм,участки пневмофиброза и эмфиземы есть и в левом легком,на прием к онкологу только через месяц,помогите пожалуйста разобраться в результате,особенно волнует жидкость,очень ли это опасно,заранее благодарны.

Возраст: 69

Хронические болезни: хобл
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, обычно развиваеться компенсаторно из-за операции.
Скопление жидкости в плевральных полостях может быть из-за воспаления, из-за нарушения работы сердца.
Сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб определить есть ли активное воспаление сейчас.
Сделайте УЗИ плевральных полостей, так можно более точно установить характер и количество жидкости.
Так же стоит сделать УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную причину скопления жидкости.
Добавьте мочегонные пока Верошпирон 50мг х 1р утром 5-7дн.
Посетите онколога, ему покажите диск с КТ и обследования, возможно стоит удалить по его рекомендации образование под кожей справа с гистологическим исследованием.
Клиент
Виктория Викторовна, а наличии жидкости это может быть не воспаление а последствие оперативного вмешательства?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Вполне может быть такая реакция, если в крови все хорошо, воспаления нет, то это и будет реакция на операцию, мочегонка должна помочь вывести жидкость, столбик жидкости 28,5мм, это малое количество, есть формула расчета Хазлингера по столбику жидкости на КТ, у вас ее где-то 280мл, больше не должно быть. Погрешность формулы на КТ при расчете количества жидкости - 30%, вот УЗИ более точно скажет количество ее..
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за подробный ответ.
Пульмонолог
Здравствуйте. Изменения хронического характера, соответствуют диагнозу ХОБЛ. Признаков метастазирования нет.
По поводу жидкости надо продолжать наблюдать в динамике, УЗИ плевральных полостей через 10-14 дней, начните принимать Верошпирон 50 мг или Торасемид 10 мг утром 10 дней.
Спирометрию делали, одышка сильная?
Клиент
Екатерина Сергеевна, спирометрию не делали,отдышка средняя,но она была и до операции,больше волнует жидкость,это большое количество или нет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста
14 января 2021
ok_sivaeva@mail.ru
Вопрос закрыт
МРТ гайморовой пазухи и челюсти
15 февраля 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос по лучевой нагрузке для ребенка 6-7 лет
16 августа 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо