Что вас беспокоит?
Жидкость в плевральной полости
добрый день,по результатам кт в анамнезе периферический рак верхней доли правого легкого,состояние после оперативного лечения,в средней и нижней долях правого легкого пневмофиброзные тяжи,в нижней доле единичные участки центрилобулярной эмфиземы,в плевральной полости имеется свободная жидкость толщиной до 28,5мм,на уровне средних отделов с признаками осумкования,толщиной до 18,5мм,участки пневмофиброза и эмфиземы есть и в левом легком,на прием к онкологу только через месяц,помогите пожалуйста разобраться в результате,особенно волнует жидкость,очень ли это опасно,заранее благодарны.
Здравствуйте, эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, обычно развиваеться компенсаторно из-за операции.
Скопление жидкости в плевральных полостях может быть из-за воспаления, из-за нарушения работы сердца.
Сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб определить есть ли активное воспаление сейчас.
Сделайте УЗИ плевральных полостей, так можно более точно установить характер и количество жидкости.
Так же стоит сделать УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную причину скопления жидкости.
Добавьте мочегонные пока Верошпирон 50мг х 1р утром 5-7дн.
Посетите онколога, ему покажите диск с КТ и обследования, возможно стоит удалить по его рекомендации образование под кожей справа с гистологическим исследованием.
Виктория Викторовна, а наличии жидкости это может быть не воспаление а последствие оперативного вмешательства?
Принятый ответ
Вполне может быть такая реакция, если в крови все хорошо, воспаления нет, то это и будет реакция на операцию, мочегонка должна помочь вывести жидкость, столбик жидкости 28,5мм, это малое количество, есть формула расчета Хазлингера по столбику жидкости на КТ, у вас ее где-то 280мл, больше не должно быть. Погрешность формулы на КТ при расчете количества жидкости - 30%, вот УЗИ более точно скажет количество ее..
Виктория Викторовна, спасибо большое за подробный ответ.
Здравствуйте. Изменения хронического характера, соответствуют диагнозу ХОБЛ. Признаков метастазирования нет.
По поводу жидкости надо продолжать наблюдать в динамике, УЗИ плевральных полостей через 10-14 дней, начните принимать Верошпирон 50 мг или Торасемид 10 мг утром 10 дней.
Спирометрию делали, одышка сильная?
Екатерина Сергеевна, спирометрию не делали,отдышка средняя,но она была и до операции,больше волнует жидкость,это большое количество или нет?
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20181 ответ
- 6 Октября 202044 ответа
- 24 Ноября 20208 ответов
- 19 Августа 202111 ответов