Консультация травматолога /

Перелом хирургической шейки плеча — вопрос №2092303

380 просмотров

Добрый день! 3 марта сломала хирургическую шейку левого плеча, был косой перелом. Спустя 4 недели были хорошие результаты срастания (фото 1), спустя 8 недель вот такой результат. Подскажите, что делать и как это могло произойти. Выполняла рекомендации врача. Сильно руку не разминала, падения или удара не было

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. А, что не так? Плечевая кость по оси, смещения серьезного нет. Наверное есть сращение. Нужно снять гипс и попытаться разрабатывать плечо.
Клиент
Станислав, прикрепила третье фото с отметкой, что именно меня беспокоит. Посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию.по сравнению с предыдущими снимками есть вторичное смещение отломков.это нормальная ситуация,это происходит за счет мышечной тяги и нестабильного контакта между отломками.
Общее положение отломков относительно удовлетворительное.
Сейчас вам рекомендована:
-лфк плечевого сустава для восстановления объёма движений.
-при неудовлетворительном объёме движений в плечевом суставе через 6 мес ,возможна операция корригирующая остеотомия плечевой кости.
Всего самого наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Первичное сращение достигнуто, перелом сросся со смещением.

Смещение не должно быть критичным.
За год этот край кости, который выстоит на снимке, должен существенно сгладиться в процессе костной перестройки.

Сейчас приступают к разработке сустава и восстановлению его функции.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. Без неё не обойтись.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.

Дома так же дополнительно разрабатывать. Беритесь рукой за спинку высокого стула и постепенно приседайте.
Используйте другие подручные средства.

Если будут беспокоить боли и удовлетворительный результат разработки через месяц не будет достигнут, делают МРТ, чтобы исключить повреждение во время травмы сухожилий и гленоида лопатки.
Дальнейшие рекомендации по результатам МРТ.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, есть специальные лангетки на плечо или бандажи для плечевого сустава, не нужно ли мне с ним походить? И ещё вопрос, можно ли ходить в бассейн?
Ортопед, Травматолог
можно ли ходить в бассейн? - можно.

Можно использовать косыночную повязку, но я не знаю, зачем.
Стоит задача разработать движения и возобновить функцию.
Повязка будет тормозить этот процесс. Рукой нужно работать в быту.

Да, носить или поднимать тяжести нельзя, крыльями махать - то же не нужно.
Но обычные бытовые нужды нужно делать пострадавшей рукой - это то же разработка.

Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. Сращение идет с незначительным смещением. Показано начинать щадящую разработку сустава с последующим наложением лонгеты. По мере укрепления мышц надплечья и плеча ,перестройки мозоли все будет в пределах нормы и да ст возможность по максиму восстановить объем движения в плечевом суставе.
Клиент
Виктор Анатольевич, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария