Что вас беспокоит?
Повышается давление
Здравствуйте! Мне 37 лет, я гипотоник, мое нормальное давление 90/60/60. По экг уреженное сердцебиение. При стрессе, волнении давление повышается до 100-110, при этом я испытываю ужасную головную боль и тошноту. Это бывает 5 дней из 10. Если повышается до 120 , то может вырвать. В короновирус давление повышалось до 140/90, я вызывала скорую. Спасает только 0.2 моксонидина и тогда давление падает и головная боль и тошнота проходит. Никакие анальгетики не помогают. У кардиолога, невролога, терапевта наблюдаюсь, узи вен и артерий шеи делала - норма, по экг - уреженное сердцебиение. Что посоветуете? Может мне необходимо на постоянной основе принимать препараты, чтобы давление не поднималось?
Принятый ответ
Здравствуйте
обследования какие-то проходили?
Александр Юрьевич, Здравствуйте!
Оак, биохимия, оам, холтер, экг, узи вен и сосудов шеи , узи сердца (пролапс митрального клапана 1 ст) - везде норма. Только по экг - уреженное сердцебиение.
Симптомы связаны со стрессом , нужно проработать этот момент с психологом.
Также ограничить потребление соли ( пищу не подсаливать) , алкоголя.
Увеличить потребление растительной пищи ,уменьшить потребления жиров животного происхождения.
Ведение дневника АД и ЧСС (измерения утром, вечером)
При повышении давления можно использоваться Каптоприл 25 мг подъязык, через 30 минут перемерить давление, если останется на таком же уровне ещё 25 мг.
Александр Юрьевич, спасибо
Рад был помочь ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте !
Вели ли дневник давления ?
Пробовали уже что-то принимать на постоянной основе ?
Выполняли ли суточное мониторирование ?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте.
Холтер да, был. Норма.
На постоянной основе никто не назначает, да и при моем 110/70 тоже считают , что пить не нужно ничего. Но для меня это уже высокое давление, я его ощущаю
Если у Вас всю жизнь давление низкое, то даже 120/80 для Вас будет уже ощутимо
Изначально постарайтесь убрать стресс ( лучше совместно с психологом) , ведите дневник давления, записыввайте показатели утром , днём, вкечером. Если в норму ( Вашу норму) не придёт после устранения стресса, тjulf будет необходим постоянный приём антигипертензивного препарата ежедневно, в минимальных дозировках. Подбором занимается участковый терапевт.
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Спасибо за консультацию
Пожалуйста !
Рада была помочь
Принятый ответ
Добрый лень с чем связываете повышение давление , и как часто оно повышается?
Мариам Ашотовна, стресс, волнение, физ упражнения, может просто так повысится. Такое ощущение, что оно повышается от каких-то моих физич и моральных действий и не может потом само прийти в норму.
Если давление повышается не каждый день например в утреннее время
Пока постоянно принимать препарат , потому что из постоянный прием может привести к сильному снежению давления гипотонический не рекомендовала бы
Необходимо понаблюдать сдать анализ
Биохимический ( алт аст креатинин мочевина мочевая кислота холестерин лпнп лпвп , общ билирубин прямой и непрямой , щелочная фосфотаза ггтп)
Мариам Ашотовна, поняла
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! Ваша ситуация довольно типична для гипотоников. Даже небольшой подъем давления до нормальных для большинства людей цифр 100-110 мм.рт.ст. может вызывать выраженный дискомфорт. Вот мои рекомендации:
1. Постоянный прием гипотензивных препаратов в вашем случае вряд ли оправдан. При исходно низком давлении это может привести к избыточному снижению АД и ухудшению самочувствия. Моксонидин можно использовать ситуативно при сильных подъемах давления и плохой переносимости.
2. Важно выявить и скорректировать факторы, которые приводят к повышению давления. Это может быть стресс, тревожность, гормональный дисбаланс (особенно у женщин), проблемы со сном. Работа с психологом, релаксационные техники, йога помогут снизить стрессовую нагрузку.
3. Регулярные аэробные нагрузки (плавание, бег, велосипед) тренируют сердечно-сосудистую систему, способствуют адаптации к колебаниям давления. Но очень важно соблюдать умеренность, не допускать переутомления.
4. Нормализуйте режим труда и отдыха. Достаточный сон, частые перерывы в работе, прогулки на свежем воздухе должны стать неотъемлемой частью жизни.
5. Откажитесь от кофеина, крепкого чая, энергетиков. Эти стимуляторы провоцируют скачки давления и тахикардию.
6. Если приступы головной боли и тошноты возникают часто и не связаны с объективным повышением давления, имеет смысл проконсультироваться у невролога. Возможно, это мигрень или другой тип головной боли напряжения, которые требуют специфического лечения.
7. Держите под рукой лекарства для оказания самопомощи - тот же Моксонидин, Метоклопрамид (от тошноты), Цитрамон или Кофетамин (от головной боли). Но помните, что часто прибегать к ним не стоит.
Главное - постарайтесь определить и устранить провоцирующие факторы, ведите здоровый образ жизни, не пренебрегайте отдыхом. Гипотоникам бывает сложно адаптироваться к нагрузкам, но со временем и правильным подходом самочувствие обязательно улучшится.
Будьте здоровы! Не стесняйтесь обращаться к врачам за консультацией и подбором индивидуальной тактики лечения.
Евгений Михайлович, огромное спасибо за развернутый ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. Препараты для снижения АД на постоянной основе вам не показаны, так как они имеют накопительный эффект и могут вызвать ухудшения состояния. Вам необходимо избегать провоцируюших факторов повышения АД: тяжелые физические нагрузки, переутомление, эмоциональные перегрузки. Ограничить количество соленой пищи, кофе и кофеинсодержащих напитков. Нормализовать режим труда и отдыха, достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, соблюдать питевой режим 30мл на кг массы тела в сутки, ситуационно при повышении АД каптоприл 25мг или Моксонидин 0,4мг.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20228 ответов
- 28 Февраля 20248 ответов
- 17 Июня 202420 ответов
- 16 Июля 202453 ответа