Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с Желчным — вопрос №2093420

141 просмотр

Сильный выброс желчи , особенно по утрам, длительный период , признаки дискинезии по гипермотоному типу

Возраст: 36

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вас беспокоит горечь?
Есть боли?
какой стул?
есть ли вздутие?
Ваш вес и рост?
что-то принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте .
В данный момент принимаю спарекс (вместо меберина ), эрмиталь (назначал врач , т.к болело под левым ребром), Урсосан и пропила вермокс , т.к были найдены паразиты , аскариды 1/100 и токсокара 1/200
Сейчас беспокоит изжога и горечь во рту, особенно по утрам , вздутие присутствует , тоже по утрам , как быть дальше , уже поменяла врача ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
вздутие постоянное?
какой стул?
дозировка урсосана?
ипп принимали?
Клиент
Мария Александровна, стул обычный , по нему нет вопросов .Урсосан сейчас пью по 2 шт по 250 мл . ипп не знаю что это ?
Гастроэнтеролог
по фгдс воспаление слизистой в желудке, заброс желчи в желудок.
несмыкание сфинктера между желудком и пищеводом.
папулы в желудке- полные(приподнятые) эрозии вне обострения.
часто бывают на фоне хеликобактера.

на хеликобактер не обследовались?

по узи гипермоторная функция желчного.

на простом узи обп осадок в желчном не описывают?
Клиент
Мария Александровна, узи делала в ноябре , взвесь показывало, на хеликобактер делать анализ пока не ходила , изжога в данный момент и горечь также присутствует
Гастроэнтеролог
вздутие постоянное?
какой стул?
дозировка урсосана?
ипп принимали?
Гастроэнтеролог
принимали ли ганатон?
на нем горечь и изжога уходили?

увидела что принимали пантопразол.
на нем изжога тоже была?
вообще на каком -то лечении улучшение было?

Клиент
Мария Александровна, вздутие в основном утром
Клиент
Мария Александровна, было , когда был ретч в лечении
Клиент
Мария Александровна, изжога присоединилась после вермокса , я так думаю.....
Клиент
Мария Александровна, такое впервые , чтоб лечение назначали , но не помогает особо , уже врача поменяла , но меня это беспокоит , как будто есть какая то причина еще , кроме паразитов ???
Гастроэнтеролог
на приеме урсосана все равно есть горечь?
Гастроэнтеролог
какие паразиты были и контроль после лечения делали?
Клиент
Мария Александровна, да, Урсосан пью, горечь есть
Клиент
Мария Александровна, паразиты были найдены , аскариды и токсокары 1/200, пропила Вермокс 3 дня , врач назначал через 3 недели еще пить его, но пока не пила , т.к изжога , куда еще пить .....
Контроль не проводила
Гастроэнтеролог
учитывая данные обследований и жалобы
возможен прием

1)омез ДСР утром-1 месяц.
2)одестон по 1 капс 3 р\д-3 недели.
3)Урсосан 250 мг на ночь-3 месяца(если по узи есть застой в желчном, то дозировка урсосана должна быть 10 мг на кг массы тела на ночь.)
Клиент
Мария Александровна, пила омез с марта
Гастроэнтеролог
когда закончили прием?

Клиент
Мария Александровна, таблетки пью с марта , нужно искать причину отклонения в работе желчного ?
Гастроэнтеролог
гипермоторная дискинезия желчного может быть на фоне стресса, гельминозов, гормональных нарушений, алиментарный фактор, например
для нормализации работы-спазмолитики-можно мебеверин до 2- х месяцев.
а можно сначала холикрон 200 мг 3 р\д-1 месяц, далее перейти на мебеверин до 1 месяца.

если присутствует стресс, то консультация пссихотерапевта.
гельминтозы-лечение гельминтозов.
наладить питание-регулярное 5-6 раз в день

для того чтобы убрать забросы на время пока восстанавливается работа желчного,
можно подключить омез ДСР как писала выше(это омез+прокинетик).

или просто добавить прокинетик, например, диспевикт по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
Клиент
Мария Александровна, такое впервые , я лечусь , пью таблетки , а толка нет ?
Может у Вас есть консультация онлайн
Я припила Вермокс 3 недели назад, его пить повторно от паразитов ?
Сейчас допила эрмиталь
Пью еще Урсосан по 2 капсулы
Пью спарекс (аналог мебеверина )
Как и что пить дальше ?
И по поводу питания , может есть продукты , которые не нужно сейчас есть ?
Гастроэнтеролог

личные консультации есть.
тоже в форме диалога на этом сайте.

попробуйте так.
1)диспевикт по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
2) холикрон 200 мг 3 р\д-1 месяц, далее перейти на мебеверин до 1 месяца.
3)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.

если проблема не уйдет, то выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для оценки работы сфинктров
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте .
Пью сейчас спарекс (мебеверин)
И пью гастростат по 1 -3 раза в день
И на ночь Урсосан
И спарекс и гастростат убирать ?
Гастроэнтеролог
гастростат можно оставить
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ, дискинезия ЖП, заброс желчи
24 июня 2023
Катерина, Сортавала
Вопрос закрыт
Тяжесть после еды
12 февраля 2024
Русана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий