Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с Желчным — вопрос №2093420

283 просмотра

Сильный выброс желчи , особенно по утрам, длительный период , признаки дискинезии по гипермотоному типу

Возраст: 36

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вас беспокоит горечь?
Есть боли?
какой стул?
есть ли вздутие?
Ваш вес и рост?
что-то принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте .
В данный момент принимаю спарекс (вместо меберина ), эрмиталь (назначал врач , т.к болело под левым ребром), Урсосан и пропила вермокс , т.к были найдены паразиты , аскариды 1/100 и токсокара 1/200
Сейчас беспокоит изжога и горечь во рту, особенно по утрам , вздутие присутствует , тоже по утрам , как быть дальше , уже поменяла врача ?
Гастроэнтеролог
вздутие постоянное?
какой стул?
дозировка урсосана?
ипп принимали?
Клиент
Мария Александровна, стул обычный , по нему нет вопросов .Урсосан сейчас пью по 2 шт по 250 мл . ипп не знаю что это ?
Гастроэнтеролог
по фгдс воспаление слизистой в желудке, заброс желчи в желудок.
несмыкание сфинктера между желудком и пищеводом.
папулы в желудке- полные(приподнятые) эрозии вне обострения.
часто бывают на фоне хеликобактера.

на хеликобактер не обследовались?

по узи гипермоторная функция желчного.

на простом узи обп осадок в желчном не описывают?
Клиент
Мария Александровна, узи делала в ноябре , взвесь показывало, на хеликобактер делать анализ пока не ходила , изжога в данный момент и горечь также присутствует
Гастроэнтеролог
вздутие постоянное?
какой стул?
дозировка урсосана?
ипп принимали?
Гастроэнтеролог
принимали ли ганатон?
на нем горечь и изжога уходили?

увидела что принимали пантопразол.
на нем изжога тоже была?
вообще на каком -то лечении улучшение было?

Клиент
Мария Александровна, вздутие в основном утром
Клиент
Мария Александровна, было , когда был ретч в лечении
Клиент
Мария Александровна, изжога присоединилась после вермокса , я так думаю.....
Клиент
Мария Александровна, такое впервые , чтоб лечение назначали , но не помогает особо , уже врача поменяла , но меня это беспокоит , как будто есть какая то причина еще , кроме паразитов ???
Гастроэнтеролог
на приеме урсосана все равно есть горечь?
Гастроэнтеролог
какие паразиты были и контроль после лечения делали?
Клиент
Мария Александровна, да, Урсосан пью, горечь есть
Клиент
Мария Александровна, паразиты были найдены , аскариды и токсокары 1/200, пропила Вермокс 3 дня , врач назначал через 3 недели еще пить его, но пока не пила , т.к изжога , куда еще пить .....
Контроль не проводила
Гастроэнтеролог
учитывая данные обследований и жалобы
возможен прием

1)омез ДСР утром-1 месяц.
2)одестон по 1 капс 3 р\д-3 недели.
3)Урсосан 250 мг на ночь-3 месяца(если по узи есть застой в желчном, то дозировка урсосана должна быть 10 мг на кг массы тела на ночь.)
Клиент
Мария Александровна, пила омез с марта
Гастроэнтеролог
когда закончили прием?

Клиент
Мария Александровна, таблетки пью с марта , нужно искать причину отклонения в работе желчного ?
Гастроэнтеролог
гипермоторная дискинезия желчного может быть на фоне стресса, гельминозов, гормональных нарушений, алиментарный фактор, например
для нормализации работы-спазмолитики-можно мебеверин до 2- х месяцев.
а можно сначала холикрон 200 мг 3 р\д-1 месяц, далее перейти на мебеверин до 1 месяца.

если присутствует стресс, то консультация пссихотерапевта.
гельминтозы-лечение гельминтозов.
наладить питание-регулярное 5-6 раз в день

для того чтобы убрать забросы на время пока восстанавливается работа желчного,
можно подключить омез ДСР как писала выше(это омез+прокинетик).

или просто добавить прокинетик, например, диспевикт по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
Клиент
Мария Александровна, такое впервые , я лечусь , пью таблетки , а толка нет ?
Может у Вас есть консультация онлайн
Я припила Вермокс 3 недели назад, его пить повторно от паразитов ?
Сейчас допила эрмиталь
Пью еще Урсосан по 2 капсулы
Пью спарекс (аналог мебеверина )
Как и что пить дальше ?
И по поводу питания , может есть продукты , которые не нужно сейчас есть ?
Гастроэнтеролог

личные консультации есть.
тоже в форме диалога на этом сайте.

попробуйте так.
1)диспевикт по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
2) холикрон 200 мг 3 р\д-1 месяц, далее перейти на мебеверин до 1 месяца.
3)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.

если проблема не уйдет, то выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для оценки работы сфинктров
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте .
Пью сейчас спарекс (мебеверин)
И пью гастростат по 1 -3 раза в день
И на ночь Урсосан
И спарекс и гастростат убирать ?
Гастроэнтеролог
гастростат можно оставить
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ, дискинезия ЖП, заброс желчи
24 июня 2023
Катерина, Сортавала
Вопрос закрыт
Тяжесть после еды
12 февраля 2024
Русана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория