Консультация ревматолога /

Болят все суставы — вопрос №2093922

180 просмотров

Здравствуйте, у моей внучки 25 лет большие проблемы после родов. Роды были 1 марта 2024, кесарево сечение. Плод большой, была большая потеря крови- 1,300 литра. Две недели назад начались дикие боли в суставах, во всех. Температура подымалась до 39 одиндень. потом 37,2 постоянно. Никто ничего толком не говорит. Прикладываю анализы. Была в стационаре, капали гармоны, становилось полегче и опять все плохо. Диагноз не поставлен. прикладываю все обследования

Возраст: 25

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Какие жалобы есть на данный момент? Боль в каких суставах? Суставы припухают?
Сыпи на теле нет? Язвочек во рту? Сухости в глазах или во рту?
КТ органов грудной клетки не выполняли? Общий анализ мочи сдавали? СРБ не выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, СРБ был очень высокий, моча нормальная. сыпи, язвочек, сухости не было, суставы опухали не сильно. Сейчас на преднизалоне, боли прошли
Ревматолог, Терапевт
УЗИ суставов выполняли?
Есть результаты анализов с высоким СРБ?
Какая сейчас доза преднизолона?
АНФ сдавали во время приема преднизолона?
Клиент
Виктория Владимировна, узи делали, была жидкость в суставах и сейчас уже лучше.С СРБ нет анализа, она не взяла в больнице. АНФ сдавали, прикреплю чуть позже
Ревматолог, Терапевт
АНФ прикреплен. Вопрос в том, когда он сдавался: на фоне приема гормонов или до?
Прикрепите протокол УЗИ суставов.
Перечислите еще раз все жалобы пожалуйста. Что и как беспокоит на сегодняшний момент и как было в самом начале?
Клиент
Виктория Владимировна, АНФ сдавался уже во время приема гармонов. Сейчас состояние стабильное, болей нет. Снижают прием преднезалона, сейчас 15 мг утром, 10 вечером. УЗИ у нее на руках нет. Но диагноз так и не поставили.
Клиент
Виктория Владимировна, с начало вроде была как простуда, горло першило, температура 37, 2. Потом начало ломить все суставы, потом суставы припухли, боль стала невыносимой, ничего не могла даже в руки взять.
Ревматолог, Терапевт
Данных проведенного обследования мало для постановки диагноза на данный момент.
Иммунологические маркеры в норме. Но, они могли прийти в норму и после начала приема гормонов. Сейчас отдифференцировать этот момент сложно. Обычно рекомендуется сдача анализов ДО начала приема глюкокртикостероидов.
Данных УЗИ не вижу.
По общему анализу крови есть повышение лейкоцитов и нейтрофилов, опять же нужно знать, когда был проведен анализ, до или во время приема гормонов. Если до - то такие показатели - признак бактериальной инфекции, если после начала приема гормонов - то может быть как ответная реакция организма на прием гормонов.
Сейчас окончательный диагноз поставить нельзя. Можно по Вашим описаниям предположить постинфекционный артрит. В лечении которого применяются НПВП, в тяжелых случаях глюкокртикостероиды и возможно применение базисных препаратов.
Если на фоне снижения дозы ГКС и их полной отмены произойдет ухудшение состояния, тогда проходить свежее полное обследование ДО начала приема ГКС: общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР, АНФ на Нер-2 клетках, общий анализ мочи, суточную протеинурию, МРТ беспокоящих суставов.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо большое за консультацию. Будем смотреть и обследоваться дальше
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Детские обезболивающие свечи
27 июня 2022
Инна
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения и боли в животе
1 февраля 2024
Настя
Вопрос закрыт
Острая боль в шее
19 октября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ноге,
24 декабря 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Покраснение и синяк в углу глаза на верхнем веке
21 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда