Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Здравствуйте! Была операция на грыжу диска L5 S1 18.03.24, где-то через недели 2 опять заболела спина и отдает в правую ягодицу , при кашле такие же боли, с утра натяжение икроножной мышцы, так же при напряжении правой мышцы голени нет силы, не могу встать на носок. Весь реабилитационный период соблюдаю по сей день. Прошел повторное МРТ и опять показало грыжу и спаечный процесс L5 Что такое спаечный процесс, не влияет ли он на нервный корешок? Из за чего не могу встать на носок? Нужно ли делать повторную операцию и не грозит ли это парезом стопы? И влияет ли какой был наркоз, спинальный или общий?
Здравствуйте! Вероятно у вас возник рубцового -спаечный эпидурит ( частое осложнение после оперативного лечения ). Вы к нейрохирургу, который вас оперировал обращались. ?
В настоящее время рекомендую пройти короткий курс консервативной терапии нпвс ( аркоксиа 90 мг в сутки или ксефокам 8 мг 2 р в день 5 дней + омез 20 мг)
Алена Алексеевна, МРТ загрузил, таблетки все пропил, сходил к своему неврологу, он сказал будут решать об повторной операции
Скажите влияет ли операция на парез стопы, после операции не могу встать на носок
По описание воздействие на корешок S1,поэтому неврологический дефицит в ноге . рекомендую повторное оперативное лечение .
Алена Алексеевна, скажите после повторной операции восстановится ли стопа?Влияет ли оперативное вмешательство вобщем!на парез стопы?
Как только компрессия будет устранена , стопа восстановится. Прогноз благоприятный , главное как будет выполнена качественно операция ( тут золотые руки хирурга ) решают
Алена Алексеевна, в МРТ написано рубцово спаечный процесс, могут ли эти спайки как то спаяться с корешком?
Да , спаечный и воспалительный процессы так же могут влиять на нервный корешок
Алена Алексеевна, скажите как такое может быть, что за такой короткий срок после операции случился рецидив, как наросла эта грыжа так быстро?получается грыжа растет быстрее чем зарастает фиброзное кольцо? Или не всё вычистили?
Регенерация тканей наступает спустя 2–3 мес . Не путайте , у вас осложнение после оперативного лечения ,
Алена Алексеевна, не понял, объясните пожалуйста?
Регенерация -это восстановление тканей ( клеток ) после вмешательства. У вас не наступал процесс восстановления спустя 2 мес. Следовательно можно думать не о рецидиве , а об осложнении лечения . Как комментирует ваш лечащий врач вашу симптоматику и описание на мрт?
Алена Алексеевна, врач положил в стационар на реабилитацию, делали капельницы с дексаметазоном -было легче, лфк, массаж, электрофорез с эуфелином, ультразвук и магнит, выписали, пришел к врачу говорю так и болит, оставили еще на больничном- пить таблетки ставить уколы,
Съездил сам сделал МРТ, привез врачу одтдал, он сказал рецидив, будут решать что делать дальше, т.к на больничном уже четвертый месяц, сколько вообще с таким диагнозом можно просидеть на больничном?
120 дней б/л по регламенту , дальше лечащий доктор направляет документы на МСЭ.
Алена Алексеевна, еще можно вопрос
При таком МРТ можно ли сейчас делать лфк и амплипульс?
Принятый ответ
Можно . Не навредит . При болях любой нпвс ( аркоксиа 90 мг или ксефокам 8 мг ) . Восстанавливайтесь !
Алена Алексеевна, благодарю за ваши ответы!
Прикрепите пожалуйста мрт заключение после операции
Здравствуйте! У вас поражение корешка S1, при котором есть затруднения при вставали на носки. Вам необходимо срочно обратиться к оперирующему хирургу или в примное отделение дежурной больницы нейрохирургии
Анастасия Юрьевна, до операции уже немела и болела правая нога, на носок уже не мог встать, нейрохирург объяснил тем что долго был зажат нервный корешок и возможно так и останется, что с этим делать?
Сдайте анализ HLA-B27, исключить аутоиммунную патологию
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20211 ответ
- 23 Сентября 20215 ответов
- 23 Августа 20223 ответа
- 16 Декабря 20236 ответов