Что вас беспокоит?
Фиброаденома или рак? Назначили гистологию опухоль 6мм
Сделали маммограму. Нашли небольшое скопление микрокальцинаты во внутреннем нижнем квадрате правой груди. На УЗИ там же в правой груди новообразование 6мм в диаметре. У меня по результатам УЗИ стоит фиброзно-кистозная мастопатия от 50-75%груди.Кисты до 9мм множественные. Беспокоят выделения светло и темно-зеленые из сосков уже с 2015 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Учитывая данные обследования, нужно сделать биопсию для исключения онкологического процесса. Микрокальцинаты также могут быть и при доброкачественном процессе.
Андрей Владимирович, здравствуйте. И дело то все в том, что я не хочу трогать опухоль, пока она меньше 1см.Вдруг она злокачественной и начнёт расти быстрее, чем бы она развивалась сама по себе. Маммограму сделали 3 апреля 2024 года. Хочу понаблюдать месяца 3-6,посмотреть будет ли увеличиваться. Если это рак, опухоль же по любому будет расти. А по УЗИ на фиброаденому похоже или нет? Из-за чего подозрение на злокачественность? Из-за микрокалицинатов только или по форме образования понятно? Спасибо за ответ
Что она будет расти, если ее тронуть - это стереотипы. По УЗИ на фиброаденому не похоже. Правда я не видел описания, только картинку. К сожалению рак бывает и непальпируемым, когда первичную опухоль не найти а процесс уже запущенный с метастазами.
Андрей Владимирович, я делала 4 УЗИ: лимфоузлов, сердца, рентген грудины, брюшной полости и забрюшины, УЗИ от-все чисто. Метастазов нет. Только камень в желчном 1см.
Здравствуйте. Описание УЗИ молочных желез: код BI-RADS 4b-правая молочная железа, BI-RADS 2-левая молочная железа. В пмж ниж/внутр. кв. по ареоле на 5 часах образование 6.3мм без чётких контуров. В пмж во всех квадрата мелкие кисты до 4мм,в лмж во всех квадрата кисты, максимальным размером на границе наружных квадратов до 9мм.Лимфоузлы справа до 10мм,слева до 13мм с дифференцировкой на слои. Вывод: уз-признаки узлового образования пмж. ВI RADS 3.В общем поставили по УЗИ молочных желез. Фиброзно-кистозная мастопатия. Пролактин 745.Онкомаркер молочной железы 15-3-8.9ед.
Здравствуйте. Можно конечно еще сделать МРТ молочных желез, но я бы все равно рекомендовал сделать биопсию.
Здравствуйте,
Какой код по BIRADS?
Вы делали мазок-отпечаток на цитологию?
Наталья Александровна, здравствуйте. Прошла УЗИ сердца, УЗИ брюшной и забрюшной полости, рентген грудной клетки, УЗИ органов малого таза(по УЗИ омс полгода назад гинеколог поставила миому 5мм).А две недели назад у другого узиста делала, та сказала, что это не миома, что это неоднородный эндометрий. Гинеколог брала мазок месяц назад на цитологию все чисто. По гинекологии сказали проблем нет.
Наталья Александровна, код BI-RADS 4b-правая молочная железа, BI-RADS 2-левая молочная железа. В пмж ниж/внутр. кв. по ареоле на 5 часах образование 6.3мм без чётких контуров. В пмж во всех квадрата мелкие кисты до 4мм,в лмж во всех квадрата кисты, максимальным размером на границе наружных квадратов до 9мм.Лимфоузлы справа до 10мм,слева до 13мм с дифференцировкой на слои. Вывод: уз-признаки узлового образования пмж. ВI RADS 3.В общем поставили по УЗИ молочных желез. Фиброзно-кистозная мастопатия. Пролактин 745.Онкомаркер молочной железы 15-3-8.9ед.По сердцу и всем УЗИ все чисто, только камень в желчном 1см.Спасибо за ответ
Здравствуйте
прикрепите результат узи
Виктория Сергеевна, здравствуйте. А куда прикреплять УЗИ. В ответе врачу нет скрепки для документов. Изначально, когда задавала вопрос, я прикрепляла фото.
В дополнении к фото нужно прикрепить само описание узи к вопросу
Виктория Сергеевна, я прикрепила описание УЗИ, маммограму и заключение онколога
2 раза прикреплена маммография
Виктория Сергеевна, узи и фото опухоли и маммограму и заключение онколога прикрепила. У меня единственный вопрос. Если сейчас не делать гистологию и понаблюдать будет опухоль расти или нет месяца 3-6.Если опухоль до 1см,она может давать метастазы или ей надо вырасти до какого-то размера или зависит от вида опухоли? Делала УЗИ всего, кроме головы и рентген грудины-все чисто. По гинекологии проблем нет. Буду благодарна за ответ. Спасибо
Пункция образования до 6 мм не показана
нужно сделать короткий период наблюдения - узи контроль через 3 мес
если будет рост от 3 мм,то пункция,если нет, то наблюдение.
Речи о метастазах нет
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ. А микрокальцинаты и неровные края опухоли-именно эти показатели указывают на подозрение на злокачественность, правильно? Или фиброаденома тоже может быть с неровным краям. Как показывает опыт, практика? Спасибо
Здравствуйте
Прикрепите протокол узи исследования к вопросу.
Рустам Гамирович, прикрепила описание УЗИ молочных желез, маммограму, заключение онколога. Вопрос один, хочу подождать с гистологией. Посмотреть, будет ли расти опухоль и если да, то насколько быстро? Вообще есть какие-то критерии как растёт рак и фиброаденома по скорости или у всех индивидуально? Боюсь в опухоль 6мм не попадут даже под контролем УЗИ или она окажется не информативно, скажут на всякий случай давайте вырезать. Не хочу лишний раз под нож. Может есть время подождать динамику развития до 1см?Каждые три месяца делать УЗИ и смотреть.
Участок с микрокальцинатами должен быть морфологически верифицировать. Вам нужно выполнить трепан биопсию. Обратитесь в онкодиспансер. Рост образований индивидуальный тут нельзя сказать по срокам.
Рустам Гамирович, здравствуйте. УЗИ протокол прикрепила, заключение онколога, маммограму и фото опухоли. На фиброаденому опухоль совсем не похожа? Или она может тоже быть с неровными краями? А метастазы может давать и маленькая опухоль или она всё-таки должна вырасти хотя бы до 1см или от вида зависит? Если я не пойду на гистологию, выжду время, сделаю ещё раз УЗИ месяца через 3-6, а опухоль не вырастет, это даст мне какую-то надежду, что это не рак? Если будет расти, то все понятно, однозначно решусь на гистологию. Пока опухоль 6мм,не хочу трогать. Хочу попробовать гомеопатию.Читала и наслышана у многих рак до 2степени лечится гомеопатией. Спасибо за ответ.
Такая маленькая опухоль не может давать метастазы. Вы можете выполнить узи в динамике через 3 месяца но я бы все же рекомендовал биопсию не откладывать. Гомеопатия не имеет доказательной базы в эффективности лечения злокачественных процессов.
Рустам Гамирович, а чем тонкоигольная отличается от толстоигольной? Какая показана в моем случае? А фиброаденома обязательно тоже растёт или может оставаться маленькой долго? Спасибо
Принятый ответ
Фиброаденома может не увеличиваться в раз крах. При трепан биопсии берется столбик ткани для изучения. Таб выполняется при кистах.
Здравствуйте
прикрепите заключение УЗИ к вопросу
Нужно понимать градацию по системе BI-RADS
Владислав, здравствуйте. Прикрепила заключения. BI RADS 3 ставят. Есть скопление полиаморфных микрокалицинатов, там же, где опухоль.
Здравствуйте
BI-RADS4 - является однозначных показанием для толстоигольной трепан-биопсии молочной железы
Здравствуйте
Прикрепите протокол маммографии полностью к вопросу, с заключением. И протокол узи.
Светлана Александровна, прикрепила УЗИ, мамограмму, заключение онколога. Делала УЗИ омт, брюшины, забрюшины, сердца, рентген грудной клетки,узи лимфоузлов-сказали все чисто,кроме камня 1см в желчном. Цитологию мазок брали по гинекологии тоже все норма, только неоднородный эндометрий. Сдавала на онкомаркер молочной железы 15-3-тоже норма 8.9ед.Неужели по картинке все так неоднозначно, а на фиброаденому точно не похоже?
Из зоны локализации микрокальцинатов справа надо брать корбиопсию с гистологическим исследованием. Эта зона описана как подозрительная, но однозначный ответ можно получить только после морфологического исследования биоптата.
Светлана Александровна, прикрепила УЗИ. Подскажите, а подождать, будет опухоль расти или нет ещё можно, чтобы не делать биопсию, понаблюдать месяца три, шесть? Ведь в такую маленькую опухоль, даже под контролем УЗИ могут и не попасть или анализ окажется не информативным, а тронут опухоль и она начнёт расти может быстрее, чем бы она развивалась сама по себе.
Нет, наблюдать не стоит, надо брать биопсию, оценивать что это и проводить лечение. Не стоит упускать время и рисковать.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20191 ответ
- 8 Февраля 202035 ответов
- 16 Марта 20205 ответов
- 2 Мая 20204 ответа