Железодефицит — вопрос №2096577

Question

Железодефицит — вопрос №2096577

Елена

115 просмотров

4 мая 2024

У меня плохое уже несколько месяцев плохое самочувствие : слабость, головокружения, выпадают волосы, тахикардия .Всегда думала , что это вегето-сосудистая дистония. Так и врачи говорили. Сдавала всякие анализы: витамин Д в норме, кортизол в норме. Наконец сдала анализы на уровень железа. И тут вижу что показатели снижены. Хронический гастрит, гастродуоденит. В ноябре 23 года проходила большой курс лечения с антибиотиками ,так как были выявлены хеликобактерии. Что можно пропить для улучшения состояния?

Возраст: 56

Хронические болезни: Гэрб, вегето - сосудистая дистония

Вопрос закрыт

слабость головокружение железо

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 мая 2024

Гематолог

Здравствуйте, Елена, анемии и железодефицита у вас нет

Дополнительно вам необходимо проверить уровни витамина В12, Фолиевой кислоты, гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4 и Т3)

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 4 мая 2024

Гематолог

Здравствуйте, Елена. Анализы не настолько и плохие, но признаки незначительного железодефицитного состояния прослеживаются (на что указывают и МСНС, и низковатый коэффициент насыщения трансферрина, ферритин и сыв железо).

Выбор препаратов железа для коррекции в настоящее время достаточно широк - начните принимать "классические" сорбифер либо мальтофер, либо тардиферон (подбирайте в зависимости от переносимости кишечником) по 1 т х 1 р/день (можно даже по 1 таблетке через день). Длительность приема - не меньше 1,5-2 месяцев.

Контроль ОАК и обязательно (!) уровня ферритина, коэффициента насыщения трансферрина через 3-4 недели от начала лечения для оценки динамики.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 4 мая 2024

Гематолог

И желательно, по возможности стабилизировать параллельно ситуацию с ЖКТ (посетить гастроэнтеролога), так как при при хронических воспалительных процессах в желудке и кишечнике такая ситуация с кровью и может развиваться.

Пожаловаться

Елена, 4 мая 2024

Клиент

Сергей Викторович, спасибо. ! Но, я почитала про "классические" препараты (тот же сорбифор и др.) .Про них пишут что очень много побочки. Лучше бисглицинаты железа нового поколения. Что вы можете порекомендовать из бисглицинатов ?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 4 мая 2024

Гематолог

Да, эти препараты хоть и относятся к БАДам, но клинический эффект тоже имеют.

Можете принимать хелат железо (бисглицинат) от Эвалар. Вполне доступный и эффективный. Прием также, по 1 капсуле в день.

Пожаловаться

Елена, 4 мая 2024

Клиент

Сергей Викторович, а какая нужна дозировка в мг в сутки, чтобы состояние улучшилось как можно скорее ? В какое время лучше принимать ? до еды или после ?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 4 мая 2024

Гематолог

Побочное действие на кишечник у препаратов железа в той или иной степени есть у всех препаратов железа, это да.. Поэтому изначально я предложил на выбор различные препараты (у всех людей индивидуальная переносимость).

Но попробуйте хелат. Принимать нужно 1 капсулу во время еды. Режим приема данного препарата стандартный.

Пожаловаться

Елена, 4 мая 2024

Клиент

Сергей Викторович, спасибо !

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 4 мая 2024

Гематолог

На здоровье! Поправляйтесь!)

Пожаловаться

Елена, 4 мая 2024

Клиент

Сергей Викторович, вот еще все же хочу уточнить. Тардиферон например.В инструкции пишут : железа сульфат х 11/2 H2O 256.3 мг, что соответствует содержанию железа 80 мг. И далее : принимать по 1-2 т в день. Это получается 160 мг в сутки. Такая доза видимо достаточная. А в других препаратах гораздо меньше. Например в мальтофере всего 50 мг. В БАДАХ тоже везде разные дозировки. Так как доза все же нужна ?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 4 мая 2024

Гематолог

У разных форм железа биодоступность (то есть реальный процент поступления в организм) разная. Поэтому сравнивать различные препараты по количеству железа неправильно. Принимать можно любой препарат железа, согласно инструкции именно к этому препарату.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, подтверждающий показатель по железодефициту немного снижен( коэффициент насыщения трансферрина железом, в идеале выше 20% чтобы был).
Учитывая жалобы и показатель - на 4 недели рассмотрите прием тотема 1 питьевая ампула 2 раза в день , разводить в соке или воде, принимать через трубочку.
Хеликобактер также сам может быть причиной выпадения волос в повышенном количестве.

Пожаловаться

Елена, 5 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо ! Про лекарственные препараты пишут , что очень много побочки (тошнота запоры диарея) .Еще и зубы окрашиваются. Можно ли заменить на какой-то БАД с железом.? Например Hema-Plex. Там железо в дозе 85 мг. Или от бадов не повышается уровень ? Какое ваше мнение ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Врачи-гематологи не могут рекомендовать БАДы, так как действуем согласно клиническим рекомендациям по лечению железодефицита. БАДы туда не входят.
Далеко не все пациенты испытывают побочное действие препаратов железа и хорошо эффективно лечатся.

Пожаловаться

Елена, 5 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, понятно. Но тогда почему во всех лекарственных препаратах такая разная дозировка железа (при одинаковом количестве рекомендуемых таблеток ) .Например мальтофер - 50 мг. тардиферон - 80 сорбифор-100 мг. Какую дозировку можно считать реально действующей ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Суточная доза 80-100 мг минимум

Пожаловаться

Елена, 5 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, нужно ли дополнительно к препарату добавить комплекс витаминов ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Это не требуется если витамины обследованы и они в норме и вы хорошо питаетесь.

Пожаловаться

Елена, 5 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. А все же , какое ваше личное мнение о бадах с железом ? Может есть опыт применения у пациентов ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Достаточно неплохой эффект показывает Сидерал

Пожаловаться

Елена, 5 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а в какой дозировке ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 мая 2024

Гематолог, Терапевт

По 1 капс в день в соответствии с инструкцией

Пожаловаться

Елена, 5 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дефицит железа

1 ответ

вчера, 22:17

699.00 р.

Анастасия, Краснодар

Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?

2 ответа

вчера, 21:31

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Свертываемость

3 ответа

вчера, 21:17

700.00 р.

Татьяна

Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном

2 ответа

вчера, 20:50

800.00 р.

Светлана, Москва

Анализ крови с отклонениями

1 ответ

вчера, 20:28

800.00 р.

Ирина, Москва

Содержание гемоглобина в эритроците

1 ответ

вчера, 20:10

700.00 р.

Юлия

Сыпь в виде питехий

1 ответ

вчера, 19:58

1000.00 р.

Дочка Ева

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-05T13:20:10+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

Принятый ответ