Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2097047

Что вас беспокоит?

Результат узи

Есть гепатит С, в данный момент на терапии софосбувир и даклатасвир. Подскажите что по узи и как исправить это.

Гепатит С
34 года
4 Мая 2024·Просмотров: 196·Николай

Николай, здравствуйте! Фото протокола УЗИ не прикрепились.

Ольга, упустил этот момент. Всё, прикрепил

По анализам каких-либо отклонений нет. По УЗИ также чего-то критичного не обнаружено: выявлены небольшой сладж (взвесь) в жёлчном пузыре и мелкий полип. Полипы до 6 мм обычно холестериновые и не несёт рисков злокачественности, сейчас требуется контроль размеров полипа по УЗИ через 6 месяцев, при отсутствии быстрого роста далее УЗИ 1 раз в год.

Ольга, а как вот эту взвесь убрать? Может пропить что то? Просто присутствуют тянущие боли, приходящие и уходящие. Иногда вообще не беспокоит.

Не обязательно боли связаны с осадком (скорее всего не связаны). В целом, по текущим данным взвесь в небольшом количестве - это доброкачественное явление, которое спонтанное появляется и исчезает и не требует каких-то вмешательств. С другой стороны, по мнению некоторых экспертов наличие взвеси указывает на повышенные риски камнеобразования в жёлчном пузыре и рекомендуют принимать препаратов урсодезоксихолевой кислоты ("Урсосан", "Урсодил" и т.п.) в дозе 10-15 мг/кг/сутки курсом несколько месяцев. Но меняет ли это глобально риски на сегодня не ясно.

Ольга, здравствуйте. Пришла вчерашняя биохимия. Можете посмотреть. Может что подскажете

Добрый день! Печёночные пробы в норме, но есть небольшое повышение уровня амилазы. Как правило, это не имеет диагностической значимости (значимо повышение в 2-3 раза и более), связано с диагностической погрешностью или с макроамилаземией (это биохимический феномен, из-за чего может повышаться уровень амилазы крови), первый шаг в данной ситуации - контроль уровня амилазы крови через 7-10 дней.

Ну вот месяц назад амилаза была 123,а теперь 131

Эти незначимое нарастание, плюс-минус результат один и тот же.

Ольга, я так понимаю не стоит заморачиваться

Принятый ответ

Да, ничего предпринимать по этому поводу не требуется.

Добрый день
Напишите ваш вес и рост пожалуйста

Анна Михайловна,

Анна Михайловна, 172 рост, 72 вес

Анна Михайловна, добрый день

Я бы вам рекомендовала в данном случае провести МСКТ органов брюшной полости с контрастированием, так как есть описание полипа по узи исследованию, необходимо уточнить какой это полип и есть ли возможность растворить его медикаментозно,
Если полип холестериновый то можно будет рассмотреть вариант назначения препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса в течение 3х месяцев, с контролем по результатам узи исследования обязательно в динамике, на одном аппарате, у одного доктора чтобы не было погрешности при измерении размеров. Также описывают взвесь в желчном пузыре.
Болей не отмечаете ?

Анна Михайловна,бывает тянущяя справа, то проходит, то появляется

Можно будет сейчас добавить спазмолитический препарат дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 4х недель
И обязательно дообследоваться

Здравствуйте! есть Признаки застоя желчи и полип, с терапией и гепатитом с это не связано.
Лечится приемом урсосана/урсофалька и подобные курсами по 1-2 месяца

Ирина Владимировна, здравствуйте. Пришла биохимия вчерашняя, можете посмотреть, файлы прикрепил

Воспаления в печени нет
Застой в желчном только по узи, можно рассмотреть лечение урсосаном
Небольшое повышение амилаза, можно добавить креон 3 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.