Что вас беспокоит?
Давление
Добрый вечер, уважаемые врачи. Пишу по поводу свекра. Такая проблема, он гипертоник. Около 10 лет пил Вальсакор 80мг, потом 160мг. Пол года назад лекарство прекратило действовать. Потом Лозап-АМ (50х5), держал 3 месяца. Теперь Лозартан утром 100, вечером Леркамен сначала 5, потом увеличил до 10. ЭКГ вроде норм, Холтер год назад тоже норм. Эпизодически пьет Каптоприл половину. Всю неделю уже держится давление 150, вчера вообще 170/120. На 18 число записан на узи сердца, сдачу биохимии и на прием к окулисту. В анамнезе 4 года назад Ходжскинская лимфома с трансплантацией стволовых клеток. В декабре делал ПЭТ - все чисто. Подскажите, в каком направлении двигаться и какое лекарство пробовать? Благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Нужно заменить терапию, это слабые препараты. Замените лозартан на телзап 80 мг утром и вместо леркамена - коринфар-ретард по 20 мг утром и вечером. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна, спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте можно перейти на комбинацию утром эдарби 40 мг, вечером леркамен 10 мг
Здравствуйте, Евгения! Чтобы не менять все препараты сразу. можно на время ухудшения добавить Карведилол по 12, 5 мг 1-2 р в день в зависимости от показателей давления. Препарат принимать в 12-13 часов.
Лозартан 100 мг и леркамен 5 мг принимать в те же часы, что и раньше.
Первый приём карведилола сделать 6, 25 мг . При хорошей переносимости увеличить до 12,5 мг .Если дозы будет недостаточно , можно принимать 2 раза в день по 12,5 мг утром - вечером.
После получения анализов терапию можно будет скорректировать в зависимости от результатов.
Игорь Васильевич, спасибо огромное! Если обследования будут в норме, так и придерживаться этой терапии?
Принятый ответ
Можно начать приём и оценить переносимость. При хорошей переносимости продолжать. Если давление снизиться, уменьшить дозы препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Гипертрофия левого желудочка возможна на фоне гипертонии.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления телмиста Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг утром
Вечером от повышенного давления леркамен 10 мг, либо фелодип 5 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20194 ответа
- 14 Декабря 201914 ответов
- 15 Января 20205 ответов
- 17 Января 202030 ответов