Что вас беспокоит?
Заложенность носа
Здравствуйте! Две недели назад сын, 5 лет, переболел энтеровирусом. После этого началась заложенность носа. Нам ничего не помогает. Использовали снуп 5 дней, авамис почти две недели, зиртек пьем, промывания ежедневные, позавчера подключила полидексу, так как во время плача выскочило большое количество зелени, но все безуспешно. Насморка нет, каких-то выделений тоже. Ему трудно дышать, воздух не полноценно проходит. Он как рыбка каждую минуту набирает ртом воздух. Ночью спит хорошо. Но присутствуя у меня вчера на работе уснул в сидячем положении и храпел. К врачу записались на завтра. Я уже не могу смотреть на его мучения. Что это может быть и что можно предпринять? Как и чем ему помочь? Понимаю, что нужен снимок и осмотр, но это только завтра. Имеются аденоиды 1 ст.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос при выраженном отеке используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 2-3 дней, затем орошайте Аквамарисом стронг или Линаква форте, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.
Анна Юрьевна, здравствуйте! Мы уже использовали сосудосуживающее 5 дней, разве можно еще?
Можно еще 2-3 дня при выраженном отеке
Анна Юрьевна, можно ли при такой картине делать лазер?
Анна Юрьевна, дело в том, что это все не помогает от слова совсем.
Нет, смысла. В остром периоде болезни нежелательно выполнять физиопроцедуры. Для начала желательно обследовать ребенка
Анна Юрьевна, а в остром периоде можно пользоваться авамисом? Мне говорили, что можно сделать только хуже.
Да, можно и нужно авамис снимает отек, связанный с любой причиной в том числе в остром периоде вирусного или бактериального синусита и ринита
Анна Юрьевна, если от авамиса нет толка, можно попробовать Назонекс? Есть ли привыкание к данным препаратам? Я к тому, что авамис может уже не помогает нам, так как мы достаточно часто им пользуемся.
Привыкания к данным препаратам не бывает
Назонекс можно пробовать так как это препарат с другим составом и он может давать более активный эффект в отношении заложенности носа
Анна Юрьевна, спасибо. Будем пробовать
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, здравствуйте! Мы кажется выяснили причину того, почему у нас отек в носу. Были у стоматолога-пульпит с двух сторон. Я прочитала, что это может быть причиной воспаления слизистой. Так ли это? В понедельник едем лечить. Надеюсь и отек постепенно станет сходить. Нужно ли какое-то лечение в связи с этим? Снимок? Начиталась, что может быть одонтогенный синусит.
Да, пульпит верхних Зубов может давать отек в носу
Выполните рентген пазух носа
Анна Юрьевна, у нас нижние. При этом такое возможно? Еще 3 кариеса верхних зубов, неизвестно глубоких или нет.
Обычно такие симптомы дают верхние зубы
Верхние зубы обязательно необходимо вылечить
Принятый ответ
Здравствуйте
Да,нужно выполнить снимок пазух носа
Сейчас можно 3 дня использовать Назол бэби в положении голова на бок и закапывать 3 капли в нижерасположенный носовой ход,2 раза в день.этот препарат хорошо снимает отёк
Через 10 мин промойте нос Долфином,объясните ребёнку как правильно им пользоваться, аккуратно
Отсморкайтесь закрывая одну ноздрю
В чистый нос спрей Дезринит или Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Зиртек карли 2 раза в день,7 дней
Можно использовать Мазь Флеминга 2 раза в день,на слизистую носа, 7 дней,она снимает отёк
Полидексу вообще не назначаю и не советую.Очень агрессивный препарат с гормонов Дексаметазоном и двумя антибиотиками, все это пагубно влияет на слизимиую носа,нарушая её естественные иммунные и защитные механизмы
Естественно нужно дома поддерживать влажность не менее 50-60 % это важно для слизистой носа
Можно ингаляции с физ раствором 2,0 мл 2 раза в день,5 дней
Осмотр носоглотки обязательно и снимок пазух носа
ОАК с лейкоцитарной формулой
Выздоравливайте
Марина Гергардовна, авамис мы использовали 2 недели, он не помог, ровно также, как и сосудосуживающее. Лучше не стало. Возможен ли синусит в 5 лет? Там уже сформированы пазухи?
Пазухи максимально уже хорошо визуализируются в этом возрасте
Авамис совершенно другой препарат и действующее вещество в нем Флутиказон
Сосудосуживающие я вам написала в составе Фенилэфрин, тоже другое действующее вещество
Марина Гергардовна, есть Назонекс, значит его?
Да,Назонекс можно,в составе Мометазон
Марина Гергардовна, здравствуйте! Мы кажется выяснили причину того, почему у нас отек в носу и никакие препараты не помогают. Были у стоматолога-пульпит с двух сторон. Я прочитала, что это может быть причиной воспаления слизистой. Так ли это? В понедельник едем лечить. Надеюсь и отек постепенно станет сходить. Нужно ли какое-то лечение в связи с этим? Снимок? Начиталась, что может быть одонтогенный синусит
Здравствуйте
Пульпит каких зубов? В районе верхней челюсть где пазухи?
Есть выделения из носа,головная боль,боль при наклоне? Температура?
Марина Гергардовна, снизу, по бокам. Наверху 3 кариеса.
Если снизу то нет,связи с носом быть не может
Марина Гергардовна, говорит ничего не болит. Выделения были вязкие прозрачные, но когда поплачет, высмаркивает немного зелёного.
Ребёнку не болел ЦМВ, мононуклеозом?(ВЭБ)
Марина Гергардовна, нет. Сдавали на эти инфекции кровь. Только вирус герпеса 6 типа был (лечили).
Рентген выполнить все таки нужно и если не болел ЦМВ,ВЭБ то спать кровь на иммуноглобулин М,G, к ВЭБ И Цмв. При этих патология может быть заложеноость такая
Продолжайте местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
Полидекса это агрессивный препарат, ее лучше заменить на Назонекс
Вам нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Также нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, здравствуйте! Мы кажется выяснили причину того, почему у нас отек в носу и никакие препараты не помогают. Были у стоматолога-пульпит с двух сторон. Я прочитала, что это может быть причиной воспаления слизистой. Так ли это? В понедельник едем лечить. Надеюсь и отек постепенно станет сходить. Нужно ли какое-то лечение в связи с этим? Снимок? Начиталась, что может быть одонтогенный синусит.
Да, это может быть причиной воспаления слизистой
Вы начали лечение у стоматолога?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Сегодня начнем.
Маргарита Александровна, у нас пульпит нижних зубов - это тоже может влиять на слизистую? Или влияние может оказывать только верхние заболевания зубов?
Если есть источник инфекции во рту - это влияет на всю слизистую в зеве
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае проводится рентгенография придаточных пазух носа и суммарный иммуноглобулин Е
В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Затем Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20226 ответов
- 2 Апреля 202315 ответов