Консультация гастроэнтеролога /

Лечение СРК — вопрос №2104705

164 просмотра

Добрый день!
Женщина, 41год
Беспокоят спазмы, рези, вздутие, урчание (примерно последние 9мес) В основном после приема пищи. После дефекации проходят. Учащенный стул (не понос) бывает до 4-х раз в сутки (4-6раз/мес), иногда жидкий однократный стул. (в основном связан с психологическим моментом, когда рядом нет туалета).
Ночью не беспокоит.
Живот немного больно при пальпации правой подвздошной области.
Из анализов:
Гемоглобин 128
Скрытая кровь отрицательно
Кальпротектин 20,6
Копрограмма -дрожжевые клетки 1-2 (остальное норма)
Анализ кала на я/глист отрицательно
Клинический и биохимический анализы в пределах нормы
С-реактивный белок норма
Гормоны щитовидной железы, женские гормоны норма.
По гинекологии проблем нет.
Назначался Рифаксимин 200мг по 2таб*3р/день 10 дней - без эфекта.
Тримедат, дюспаталин дают улучшение, но после проблемы возвращаются. Бифиформ, аципол немного лучше от них.
Узи БП, ФГДС, ФКС не проводились, т.к врач не видит показаний.
Диагноз поставленный врачем - СРК
Какое дальнейшее лечение можно продолжить?

Возраст: 41

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

как переносите молочные продукты, выпечку, хлеб,?

когда принимали альфа-нормикс?

не сдавали ли водородный дыхательный тест на сибр?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, альфа нормикс принимала месяц назад.
Тест на СИБР не сдавала.
Продукты переношу хорошо. Веду пищевой дневник, связи с питанием не замечаю.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
с чем-то можете связать появление жалоб?

у взрослых часто встречается непереносимость лактозы.

Вы полните генетический тест на непереносимость лактозы.
и выполните водродный дыхательный тест на сибр
Ваш вес и рост?

если все анализы в норме, то возможен срк.
лечим спазмолитки, например, дюспаталин 200 мг 2 р\-д-2 месяца.
+лечение у психотерапевта
Клиент
Мария Александровна,спасибо. На лактозу сдала, жду результат.
При СИБР, после приема альфа нормикса не должно было стать лучше? У меня эффект от препарата 0.
Рост 165см, вес 61кг
Гастроэнтеролог
не всегда есть улучшение на альфа-нормиксе.
может быть нечувствительная флора к нему.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .
Лечением истинного срк занимается психотерапевт .
Поэтому для постановки данного диагноза нужно исключить все диагнозы .
Ваши жалобы могут быть при нарушение работы желчного пузыря , поджелудочной железы , синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ,
Как переносите кисломолочные продукты ? После чего впервые стали отмечать симптомы ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, на сахаре дрожжи хорошо растут и активно размножаются, они могут давать газообразование, рекомендую из рациона исключить сахар и простые углеводы, сделать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. А пока в рауионе рекомендую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Биохимический анализ
8 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Анализ кала
15 декабря 2023
Вера
Вопрос закрыт
Почему не нормализуется стул
27 апреля 2024
Екатерина Стрельцова
Вопрос закрыт
Анализ кальпротектин и на скрытую кровь
20 ноября 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва