Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3421365

Что вас беспокоит?

Анализ кала

Здравствуйте. Ребенку 4,9 сдали копрограмму. Расшифруйте пожалуйста. Очень напрягает белок и ph Ребенок периодически жалуется на боли в области пупка. Сделали узи брюшной полости, там все норма только метеоризм небольшой. Анализ кала на гельминты отрицательный. Ребенок в целом активный но очень плохо ест( всегда).

Нет
34 года
11 Июля 2025·Просмотров: 89·Екатерина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Копрограмма в целом метод не информативный
При болях в животе обычно рекомендуют Тримедат

Алина Тиграновна, ребенок же старше 4 лет(4,9)
Может ли быть у него воспаление?

Нет, не переживайте

Ребенок не страдает запорами ?

Алина Тиграновна, последнее время каждый день ходит в туалет, кал оформленный но толстый

А акт дефекации болезненный ?

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату ко программы воспалительных изменений и патологических процессов нет. По анализу мочи вероятно дефект сбора мочи, скажите как собиратели анализ?
Рекомендуется пересдать мочу, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер, обязательно подмыть предварительно ребёнка.

Евгения Григорьевна, два файла это все анализ кала. Меня напрягает белок в копрограмме и ph

А жалобы активные есть?

Кроме периодических болей

Со стулом всё в порядке?

Евгения Григорьевна, иногда жалуется что живот болит- спрашиваю где- показывает где пупок.
Стул последнее время каждый день, кал оформленный но толстый

А УЗИ не делали брюшной полости? Рекомендую сделать

Евгения Григорьевна, делали, два дня назад. По узи все нормально, только есть метеоризм небольшой

Может быть из-за скопления газов, быть боль и дискомфорт. А проходит самостоятельно? Или даёте всегда препараты чтоб обезболить?

Евгения Григорьевна, нет ничего не даю, само проходит

Это функциональное нарушение кишечника, если проходит самостоятельно. Патологией не является

Евгения Григорьевна, поняла,
а может есть какой нибудь еще анализ чтоб кишечник проверить? Я знаю что колоноскопию взрослым делают например.
Ребенок еще и ест очень плохо.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте !

Анализ кала на копрограмму малоинформативен, на него не ориентируются.

Подскажите, не страдает ли ребенок запорами ? Запоры у деток часто приводят к болям в области живота.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В настоящее время копрограмма не является информативным методом, это очень субъективный метод диагностики, по многим пунктам анализа даже отсутствуют общепризнанные нормы, то есть точно не известно сколько должно быть крахмала, клетчатки, а многие показатели меняются от того, что человек употребляет в пищу. Если сдавать копрограмму каждый день, то каждый день можно получать разные результаты.

Такие показатели кала не указывают на воспалительные изменения.

Какой стул у ребёнка?

Галина Николаевна, ребенок бывает не ходит 1-2 дня, мало жидкости пьет и сам кал крупный не знаю как он такое выскакивает, стул в основном оформлен.
Меня пугает белок в копрограмме, ph

Екатерина, не переживайте, эти показатели не имеют информативности.

Из описанной ситуации проблема с животиком вероятнее всего связана с запором, так как плотный крупный стул, нерегулярный характерен для запоров, при которых стенки кишечника растягиваются.

Рекомендуется при запорах наладить питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, питание и прием слабительного (препарат выбора у детей - форлакс детский).

В питании рекомендуют: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями,в рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет грубоволокнистых каш, ежедневно съедать не менее 200 г овощей и фруктов.

Доза форлакса детского в подобных случаях (разрешен с 6 мес) подбирается индивидуально, оставляем ту дозу, на которой ребенок самостоятельно и ежедневно опорожняется мягким калом (чаще всего это 1 пакетик, доза может быть увеличена при недостаточном эффекте), минимальный курс 1 месяц, не стремимся быстро убрать препарат, пробуем снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, если проблема возвращается, то в таких случаях рекомендуют вернуть прежнюю дозу. Курс может быть от 3 мес, препарат не вызывает привыкания.

Принятый ответ

Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Она в принципе нормальная, но больше ориентируемся на состояние ребенка, на его жалобы.
Скорее всего метеоризм и боли в животе связаны с запором.
При запорах прием препаратом выбора является форлакс, длительно сть приема не меньше 2-3 мес. Он не вызывает привыканий, заставляет работать кишечник. Дозировка побирается индивидуально и корректируется в процессе лечения в зависимости от эффекта. При получении жидкого стула дозу снижают постепенно, при появлении твердого, плотного стула делают шаг назад.
Дополнительно в подобных случаях рекомендуется увеличить питьевой режим - 40 мл/кг в сутки, а также увеличить количество клетчатки в рационе - больше овощей и фрукиов, в частности, киви хорошо помогает в подобных случаях, если у ребенка нет никаких реакции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.