Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с анализами
Добрый вечер! Помогите разобраться с анализами и понять причину отклонений. Ребенку 5.4г, вес 19кг, рост 115см. Ребенок активный , но склонен к аллергии. На протяжении всех 5 лет у ребенка отклонения в Нейтрофилах сегментоядерных, всегда понижены! Пропили месяц курс железа с 8.1 поднялось до 9.1. Но и растет латентная железо связывающая способность. 1. Почему ЛЖСС растет? Что она показывает и о чем говорит ее рост ? 2.Средняя концентрация hb в эритроцитах тоже на протяжении всех лет понижена , причина ? И что показывает он ? 3.Цветовой показатель тоже всегда низкий. 4. Повышены Эозинофилы %, а простые норма. На что обратить внимание и почему может быть так ? Вопросов простите много, хочу уже разобраться с анализами и понять причины отклонений . Из года в год тянутся некоторые отклонения , при очном осмотре врачи не обращают внимание и так не получила конкретных ответов на вопросы от них. Анализы прикрепляю. Может надо ещё какие анализы сдать для полной ясности по состоянию здоровья ребенка
Здравствуйте, по приложенным анализам у ребенка физиологическая нейтропения детского возраста. Это норма и лечения не требует, ближе к школьному возрасту лейкоцитарная формула обычно нормализуется.
Повышение ОЖСС, снижение ферритина, снижение цветового показателя говорят о скрытом железодефиците. Необходимо продолжать прием железа( 2 мг на кг веса в сутки) под наблюдением педиатра. Ферритин должен быть ближе к 30 нг/мл.
Также обращает на себя внимание субклинический дефицит В12, стоит рассмотреть лечение В12 внутримышечно по 100 мкг через день 7 инъекций, усилить в рационе мясо, рыбу, зелень.
Эозинофилы повышены лишь в процентах, в абсолютном значении норма.
Однако , стоит сдать дополнительно иммуноглобулин Е для оценки общего аллергофона, сдать кал на яйца гельминтов, цисты простейших методом Парасеп.
Анастасия Сергеевна, даже когда не пили железо ЛЖСС был высокий, после приема железа ещё выше. С чем это связано ? Что показывает лжсс. Может железо не усваивается ?
Это показывает что организму требуется железо и он активно вводит его в обмен при получении. Ориентир по динамике железодефицита по ферритину и коэффициенту НТЖ
Анастасия Сергеевна, врач назначал Мальтофер 19кап, пили месяц. Так понимаю дозировка маленькая и нужно принимать 2р в день и не меньше 2-3мес? Т к за месяц вырос только на 1 единицу , с 8 до 9
Смените Мальтофер на тотема или ферлатум
Анастасия Сергеевна, напишите пожалуйста дозировку . 5 лет, вес 19 кг
Половину ампулы Тотема ( 25 мг) утро и вечер. В сутки 50 мг железа будет.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за рекомендации и пояснения
Анастасия Сергеевна, прием тотема месяц и пересдать анализ ?
Принятый ответ
Через 3-4 недели приема тотема контроль крови, да.
Анастасия Сергеевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20171 ответ
- 9 Января 20191 ответ