Консультация гематолога /

Помогите разобраться с анализами — вопрос №2105175

138 просмотров

Добрый вечер! Помогите разобраться с анализами и понять причину отклонений. Ребенку 5.4г, вес 19кг, рост 115см. Ребенок активный , но склонен к аллергии.
На протяжении всех 5 лет у ребенка отклонения в Нейтрофилах сегментоядерных, всегда понижены! Пропили месяц курс железа с 8.1 поднялось до 9.1. Но и растет латентная железо связывающая способность.
1. Почему ЛЖСС растет? Что она показывает и о чем говорит ее рост ?
2.Средняя концентрация hb в эритроцитах тоже на протяжении всех лет понижена , причина ? И что показывает он ?
3.Цветовой показатель тоже всегда низкий.
4. Повышены Эозинофилы %, а простые норма. На что обратить внимание и почему может быть так ?
Вопросов простите много, хочу уже разобраться с анализами и понять причины отклонений . Из года в год тянутся некоторые отклонения , при очном осмотре врачи не обращают внимание и так не получила конкретных ответов на вопросы от них.
Анализы прикрепляю.
Может надо ещё какие анализы сдать для полной ясности по состоянию здоровья ребенка

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам у ребенка физиологическая нейтропения детского возраста. Это норма и лечения не требует, ближе к школьному возрасту лейкоцитарная формула обычно нормализуется.
Повышение ОЖСС, снижение ферритина, снижение цветового показателя говорят о скрытом железодефиците. Необходимо продолжать прием железа( 2 мг на кг веса в сутки) под наблюдением педиатра. Ферритин должен быть ближе к 30 нг/мл.
Также обращает на себя внимание субклинический дефицит В12, стоит рассмотреть лечение В12 внутримышечно по 100 мкг через день 7 инъекций, усилить в рационе мясо, рыбу, зелень.
Эозинофилы повышены лишь в процентах, в абсолютном значении норма.
Однако , стоит сдать дополнительно иммуноглобулин Е для оценки общего аллергофона, сдать кал на яйца гельминтов, цисты простейших методом Парасеп.
Клиент
Анастасия Сергеевна, даже когда не пили железо ЛЖСС был высокий, после приема железа ещё выше. С чем это связано ? Что показывает лжсс. Может железо не усваивается ?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Это показывает что организму требуется железо и он активно вводит его в обмен при получении. Ориентир по динамике железодефицита по ферритину и коэффициенту НТЖ
Клиент
Анастасия Сергеевна, врач назначал Мальтофер 19кап, пили месяц. Так понимаю дозировка маленькая и нужно принимать 2р в день и не меньше 2-3мес? Т к за месяц вырос только на 1 единицу , с 8 до 9
Гематолог, Терапевт
Смените Мальтофер на тотема или ферлатум
Клиент
Анастасия Сергеевна, напишите пожалуйста дозировку . 5 лет, вес 19 кг
Гематолог, Терапевт
Половину ампулы Тотема ( 25 мг) утро и вечер. В сутки 50 мг железа будет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за рекомендации и пояснения
Клиент
Анастасия Сергеевна, прием тотема месяц и пересдать анализ ?
Гематолог, Терапевт
Через 3-4 недели приема тотема контроль крови, да.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ударился головой
21 января 2021
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Рост и гормон роста
14 июля 2021
Артур
Вопрос закрыт
Открыты ли зоны роста
4 декабря 2022
Иван
Вопрос закрыт
Высокий риск задержки роста плода
14 марта 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не съедает норму смеси
12 ноября 2023
shinarayasmin@mail.ru, Томск
Вопрос закрыт
Лечение гигромы
2 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал