Консультация гематолога /

Расшифровка ОАК — вопрос №2105253

117 просмотров

Здравствуйте! 4.05 был сдан ОАК в поликлинике по месту жительства, терапевт ничего не объясняя, направила к гематологу, записи ждать минимум месяц. Гемоглобин пониженный давно, с августа 2023 сдаю ОАК, до этого в платных больницах только выписывали препараты железа, но от них сильный дискомфорт в ЖКТ. Сейчас терапевта насторожил показатель среднего объёма эритроцитов (пониженный он уже давно, но никто ничего ранее про него не говорил) + гемоглобин.
В чем может быть причина и что делать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, обмен железа( ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, если сдавали).
Сниженные эритроцитарные индексы чаще всего бывают при железодефиците , реже при других микроцитарных анемиях.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Данные показатели не сдавала, так как их не назначали. Сдам тогда в ближайшее время.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Обязательно, так как от них складывается тактика лечения и затем динамического наблюдения.
Клиент
Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо!
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Получила ещё результаты анализов, можете посмотреть?
Клиент
Анастасия Сергеевна, анализ во вложении.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл, гемоглобина 120г/л оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Клиент
Анастасия Сергеевна, по ФГДС всё чисто, по УЗИ брюшной полости гемангиома печени под вопросом (кт с контрастом брюшной полости и анализ на альфа-фетопротеин в норме) , биохимия крови в норме, УЗИ почек в норме, ТТГ в норме, флюорография тоже в норме. По УЗИ малого таза - эндометриоз, цитология в норме.
Гематолог, Терапевт
Эндометриоз тоже может быть причиной железодефицита.
Пока начните терапию, далее будет понятно как быстро запасы железа расходуются.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, хорошо, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов. Показатели выше нормы
4 июня 2023
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Невынашивание
9 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Норма или нет
25 марта
Зинаида
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна