Поддержание организма между химиотерапией — вопрос №1375888

Question

Поддержание организма между химиотерапией — вопрос №1375888

Марина, Москва

216 просмотров

11 мая 2023

Здравствуйте! Подскажите как быть? У мамы онкология. (рак лёгких).Была операция на головном мозге (метастаз) больше года назад. Присутствуют метастазы в костях и по органам. Сейчас проходим химеотерапию (назначили каждую неделю - винорелбин) В последнее время падает гемоглобин. Было переливание крови. Капаем внутривенно железо. Всё рано падает и не успеваем восстановиться к следующей химии. Пропускаем...
Золедроновую кислоту капаем. Подскажите, может нужна какая-то хотя бы поддерживающая терапия в комплексе между химиями в помощь? (хорошо бы что -то с эффектом обезболивания)

Возраст: 32

Хронические болезни: Маме 54 года.

Вопрос закрыт

гемоглобин

химиотерапия

поддерживающая терапия

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вены после ПХТ

3 ответа

30 октября 2021

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нет реакции на прием железа

2 ответа

23 декабря 2022

Анна, Феодосия

Вопрос закрыт

Растёт СОЭ 29 неделя беременности

4 ответа

21 апреля 2023

Виктория, Раменское

Вопрос закрыт

Критически низкий гемоглобин

3 ответа

3 сентября 2024

Мария, Донецк

Вопрос закрыт

Гемоглобин падает

1 ответ

14 сентября 2024

Татьяна, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Билирубин и трансферрин при синдроме Жильбера

4 ответа

9 ноября 2024

Наталья, Курган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 11 мая 2023 · Answer 1 · 2023-05-11T18:23:51+03:00

Марина, здравствуйте.
Какой последний уровень гемоглобина, эритроцитов, ферритина и сывороточного железа, билирубина? Сдавали ли анализы на В12 и фолиевую кислоту, уровень ретикулоитов?
По гемоглобину — при снижении уровня менее 80 возможна терапия эритропоэтинами в начальной дозе 150 МЕ/кг через день (3 раза в неделю); контроль общего анализа крови еженедельно, коррекция дозы в зависимости от эффекта терапии.
При этом обязательно контроль ферритина и сывороточного железа, при наличии дефицита железа — восполнение дефицита.
Следует учесть, что эффект от эритропоэтинов не мгновенный, оценивается через 4 недели. При необходимости быстрой коррекции анемии (анемия тяжёлой степени или необходимость проведения химиотерапии) необходимо переливание эритроцитарной взвеси.
И нужно иметь ввиду, что эритропоэтины могут повышать риск тромбозов; проконсультироваться с онкологом по необходимости назначения антикоагулянтной (кроверазжижающей) терапии.

Марина, 12 мая 2023 · Answer 2 · 2023-05-12T09:16:10+03:00

Елизавета, при уровне гемоглобина 79 нам отказывали переливание крови. Только при 70 сделали процедуру (один день) Подняли до 80, прокапали внутривенно железо и выписали с уровнем 90.
эритроциты 2,50
лейкоциты были 7 потом резко поднялись до 20

Марина, 12 мая 2023 · Answer 3 · 2023-05-12T09:31:32+03:00

Пожаловаться

Марина, 12 мая 2023

Клиент

тромбоциты 138

Бурцева Елизавета Алексеевна, 14 мая 2023 · Answer 4 · 2023-05-14T09:07:48+03:00

Марина, учитывая анемию, целесообразно проведение терапии препаратами эпоэтина (эральфон, бинокрит или другие) - я выше описывала.
Нужно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, В12 и фолиевой кислоты; при выявлении дефицита - их восполнение.

Марина, 15 мая 2023 · Answer 5 · 2023-05-15T09:16:06+03:00

Пожаловаться

Марина, 15 мая 2023

Клиент

Елизавета, спасибо за ответ!

Марина, 15 мая 2023 · Answer 6 · 2023-05-15T13:13:55+03:00

Пожаловаться

Марина, 15 мая 2023

Клиент

Елизавета, скажите, эту терапию проводят в стационаре?

Бурцева Елизавета Алексеевна, 15 мая 2023 · Answer 7 · 2023-05-15T13:54:55+03:00

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 15 мая 2023

Гематолог

Эритропоэтинами? — нет, это подкожные уколы, их можно колоть амбулаторно (самостоятельно дома). А переливание крови — стационар.