Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2106244

Что вас беспокоит?

Железодефицит

Здравствуйте, как правильно поднять ферритин и железо? Есть проблемы с желудком и кишечником, железо не усваивается, гастродоуденит Ферритин-13, железо-7. Психогенные головокружения, нехватка воздуха, тревожность и сонливость каждый день, вегетативная дисфункция

Гастродоуденит
27 лет
10 Мая 2024·Просмотров: 166·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте! На данный момент тоже есть признаки гастродуоденита?
Какой вес? Какой уровень гемоглобина?это нужно для расчета дозы внутривенных препаратов

Фирюза Ильдаровна, добрый день, да, есть. Вздутие практически постоянное. Гемоглобин в норме, 130, вес 88 кг при росте 168

При таких значениях необходимо 20 мл препарата Феринжект в/в капельно однократно. Лучше проводить инъекции в условиях стационара.
Перед первым введением препарата необходимо вводить тест дозу препарата 20 мг для исключения аллергических реакций.

Фирюза Ильдаровна, как удержать в дальнейшем железо после капельницы?

Так как есть дуоденит, то это является причиной дефицита железа.
Красное мясо кушаете? Обильные ли месячные?
необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать чаем и кофе, соблюдать интервал между продуктами , содержащими железо и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Причинами снижения ферритина могут быть следующие:

Малое количество поступления макроэлементов в пищей.

Плохое всасывание в кровь железа из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также в некоторых научных статьях описывают что после перенесённой ковидной инфекции , часто нарушается усвоение железа.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Для диагностики снижения ферритина ,ФГДС, рекомендую Вам выполнить УЗИ почек , кал на скрытую кровь.

Александр Юрьевич, добрый день вес 88, рост 168

Отредактировал ответ выше.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если препараты железа плохо усваиваются через ЖКТ, то можно рассмотреть уколы Феррум Лек , по 2 мл в/м , 5-7 уколов через день.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы ранее принимали препараты железа? Какой у Вас уровень гемоглобина?

Нина Александровна, здравствуйте, да. Принимала феррум лек, сорбифер, гемоглобин 130, рост 168, вес 88 кг

При латентном железодефиците внутривенное введение препаратов железа не рекомендуется.
Я бы еще попробовала хелатное железо или препарат сидерал форте по 1 капс в сутки. У него хорошая переносимость. Курс 3 месяца. Затем сдать контроль ферритина.
Если уже и тогда ферритин никак не отреагирует, то можно рассмотреть введение препарата ферринжект. Для Вас потребность 1000 мг. С целью снижения побочных эффектов лучше ее разделить на два приема. 1 введение 500 мг ( 10 мл препарата), через 3-4 недели еще 500 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, если плохо усваивается железо при пероральном приёме, рекомендую переходить на инъекционные препараты, лучше всего капельницы с препаратами железа и Альбумином и/или Актовегином. Напоминаю, что инфузии необходимо делать в условиях медицинского учреждения, например дневной стационар. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, в таком случае стоит рассмотреть внутримышечно каждый день Феррум лек по 2 мл 10-15 инъекций

Добрый день.
Рекомендую форму которая практически полностью усваивается. Хелат Железо , Солгар по 25 мг один раз в день. Но, дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения (витамин С, медь, селен, цинк, В9). Железо не совмещается молочными продуктами, чаем, кофем, делать перерыв между приемом в полтора часа.
Если повышение не будет , тогда стоит рассмотреть вариант внутривенного введения, в условиях стационара . Так как при заболеваниях желудочно-кишечного тракта нарушается всасываемость и может быть снижение эффекта .
С уважением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.