Разбор назначений врача, бронхит — вопрос №2106802

Question

Разбор назначений врача, бронхит — вопрос №2106802

Алина

162 просмотра

8 мая 2024

Здравствуйте, у ребёнка 1,6 второй день подряд температура 39,сбивается плохо, появился лающий кашель . Вызвали скорую т. К не могли сбить температуру, цефекон свечи практически не снижают температуру а от сиропов и таблеток рвота. Заключение больницы прилагаю. Диагноз бронхит. Так ли необходим антибиотик при бронхите у такого маленького ребёнка? Можно ли чем то заменить? Чем сбивать температуру?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

бронхит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 8 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, повышение моноцитов говорит о вирусе. Бронхит чаще всего вирусной этиологии и не лечится антибиотиками, тем более сразу внутримышечно.

Амброксол запрещен в этом возрасте. Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.

Если есть хрипы, ингаляции проводите, и нужно динамически слушать малыша.

Сколько весит ребенок, как дозируете жаропонижающие?

Пожаловаться

Алина, 8 мая 2024

Клиент

Алина Александровна, ребёнок весит 12 кг, цефекон свечи использовали 100 мг

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 8 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Антибиотик не показан. Кровь вирусного характера.
Лечение симптоматическое.
Ингаляции оставить делать, дренажный массаж после ингаляции .
Амброксол до 5 лет не рекомендуется.
Сколько весит ребенок? Нурофен 10 мг на кг в компот или сок разбавить попробовать дать пить . Цефекон 15 мг на кг расчет 180 мг нужно ребенку .

Пожаловаться

Алина, 8 мая 2024

Клиент

Марина Александровна, а как правильно отмерить нурофен если это таблетки? Свечи я так понимаю нужно почти две. Подскажите как более менее точно отмерить

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 8 мая 2024

Педиатр

Да свечи трудно подобрать дозировку . 1 целая и чуть больше половины еще одной свечи .
Нурофен 10 мг на кг расчет 120 мг ( у вас в таблетках какая дозировка 200 мг ? )
Сироп нурофен 6 мл.
Парацетамол - 7.5 мл

Пожаловаться

Алина, 8 мая 2024

Клиент

Марина Александровна, да в таблетках 200. Свечи с ибупрофеном найти нереально

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 8 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Бронхит ( если он не обструктивный), то это по своей сути просто кашель, который возникает в ответ на вирусную инфекцию, антибактериально он не лечится. Да и по анализу крови вирусная инфекция: снижены нейтрофилы, повышены моноциты. Лейкоцитов правда не увидела в результате, поэтому антибактериальный препарат не показан.
Если у ребенка лающий кашель, то возможен ларинготрахеит ( если есть осиплость еще)
Кашель надсадный, частый?
Насморк имеется? И какой вес?

Пожаловаться

Алина, 8 мая 2024

Клиент

Елена Олеговна, кашель как лающий, не частый. Ребёнок весит 12 кг, нос совсем чуть чуть заложен

Пожаловаться

Бурнаева Екатерина Александровна, 8 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте!
По анализу крови у ребёнка вирусная инфекция, лающий кашель- это ларинготрахеит, по рентген снимку не описывают бронхит.
По лечению:
Ингаляции делать обязательно, антибиотики не показаны, проводить жаропонижающую. терапию при температуре тела выше 38,5*С какую дозу жаропонижающего даёте и какой вес ребёнка?
Амброксол противопоказан до 4 лет, он вызывает "заболачивание" Лёгких , тем более если кашель лающий, он не показан, он будет провоцировать выработку мокроты, так кашель не прекратиться, ингаляции показаны, чтобы убрать отёк и расширить бронхи, но беродуал делается строго до 17:00, чтобы ночью ребёнок не закашливался

Пожаловаться

Алина, 8 мая 2024

Клиент

Екатерина Александровна, давали цефекон 100 мг на вес 12 кг. Я уже поняла что мало это ему.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 8 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте, бронхиты в 80% случаев имеют вирусную природу, по анализу признаков бактериальной инфекции нет.
Если у ребенка лающий кашель, то дышите пульмикортом (будесонид) 0,5 мг +2 мл физ р-ра, если лающий кашель не купировался, можно повторить в этот же день, после ингаляции умыть лицо водой и попить водички.

Амброксол нельзя до 5 лет, дети не умеют откашливать мокроту, а муколитики ее разжижают и увеличивают ее объем в бронхах, что может привести к бронхообструкции.

Температура: если она не беспокоит ребенка, ребенок активный, хорошо пьет, то просто обильно поить (часто, дробно)
Если ребенок плохо себя чувствует (болит глова, слабость), то можно дать
Нурофен 10 мг/кг , интервал 6-8 ч
или
Парацетамол 15 мг/кг , интервал 4-6ч
В норме температура снижается на 0,5-1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Так же, если у ребенка, например Т38,5, но переносит ее хорошо, пьет, активный, то сбивать не нужно и наоборот, если плохо переносит температуру даже при 37.7, например, даете нурофен. При холодных конечностях, просто хорошо разогреваете их, без спазмолитиков.

Беродуалом дышите, если есть у ребенка бронхообструкция (свистящие хрипы в легких)

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 8 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте
Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты и лимфоциты.
Антибиотик не показан.

Амброксол пить не нужно, противопоказан до 3х лет.
Ингаляции 2 раза в день, 5 дней.
Делайте вибрационный массаж по спинке снизу вверх, при этом ребенок лежит у вас на коленях.

Жаропонижаюшие даём по массе тела:
Нурофен 10 мг на кг веса, парацетамол 15 мг на кг веса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Питание во время простуді (близкой к бронхиту)

1 ответ

8 ноября 2015

Александр

Вопрос закрыт

Бронхит у кота?

6 ответов

11 февраля 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Бронхит, хрипы в легких

5 ответов

14 ноября 2023

Елена, Ярославль

Вопрос закрыт

Кашель, хриплый голос

3 ответа

10 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Кашель после лечения бронхита

6 ответов

26 октября 2024

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 8 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-08T13:40:42+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 8 мая 2024

Педиатр

На Ваш вес цефекон 180 мг, нурофен свечи, если сиропы ребенок не пьет 120 мг. При маленькой дозировке жаропонижающих температура будет недостаточно эффективно снижаться.

Принятый ответ

Верещагина Марина Александровна, 8 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-08T14:21:18+03:00

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 8 мая 2024

Педиатр

Таблетки трудно точно дозировать. 120 мг . Чуть больше пол таблетки

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 8 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-08T13:46:04+03:00

Если кашель станет совсем надсадный и лающим, то допустимо ингаляцию с пульмикорт сделать 0.25 мг + 2 мл физ раствора.
На вес малыша дозировка цефекон 180 мг, то есть это чуть больше, чем 1.5 свечки.
Можно еще попробовать свечи ибупрофен - в таком случае 120 мг будет дозировка. Они идут по 60 мг, поэтому поставить можно 2 за 1 раз

Бурнаева Екатерина Александровна, 8 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-08T13:48:27+03:00

Пожаловаться

Бурнаева Екатерина Александровна, 8 мая 2024

Педиатр

Да, доза маленькая..
Парацетамол 15 мг на кг расчитывается, а нурофен(ибупрофен) 10 мг на кг расчёт идёт

Принятый ответ

Климова Галина Александровна, 8 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-08T13:42:15+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 8 мая 2024

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция
Антибиотик не нужен
Врач описывает сухие хрипы, ингаляции с беродуалом и пульмикортом нужны! Амброксол не нужен!

Принятый ответ