СКВ при беременности — вопрос №2108008

Question

СКВ при беременности — вопрос №2108008

Валерия

156 просмотров

8 мая 2024

Добрый день. Наступила долгожданная беременность, болею СКВ перекресная с ревматоидным артритом .
Сдала анализы по ревматологии, пугают данные показатели, особенно Hep-2.
Что делать ???

Возраст: 25

Хронические болезни: Скв

Вопрос закрыт

беременность

скв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Валерия, 9 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, добрый день. Принимаю 4 мг метипреда и 1 таблетка плаквенила. Диагноз с 2019 года . При планировании беременности иногда могли припухнуть суставы на пальцах рук.
Сейчас по утрам есть небольшая скованность,но она быстро проходит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валерия, 9 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, беременность 8 недель
На учете стою у ревматолога , но сейчас никак не могу к нему попасть

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Только на уровень АНФ во время беременности не ориентируемся.
Сам титр АНФ не отражает активность заболевания, и плюс он может повышаться просто в связи с беременностью.
Вам сейчас нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, общий анализ мочи, суточную протеинурию.
Лечение отменять нельзя. Данные препараты разрешены во время беременности.
Обязательно один раз в триместр посещение ревматолога. Желательно это сделать в ближайшее время.
Если до этого не сдавали, то сейчас нужно сдать антитела: SS-A, SS-B антитела.

Пожаловаться

Валерия, 9 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, кровь сдала, все показатели идеальные, моча тоже в норме , ревматический фактор в норм, с реактивный белок тоже в норме

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Поняла.
Контролируйте еще артериальное давление. Наблюдайте за отеками.
SS-A и SS-B антитела сдавали до беременности?

Пожаловаться

Валерия, 9 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, да , ss-a были антитела.
Давление в норме, каждый день стараюсь мерить

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Обязательно сообщить гинекологу о наличии данных антител, чтобы следить за сердцебиением плода. С 16 недель контроль ЧСС плода. А с 26 недели проведение эхокардиографии плода 1р/2нед.
При наличии данных антител есть риск развития блокад сердца плода.

Пожаловаться

Валерия, 9 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, да , у врача все данные есть
Теперь очень переживаю за сердце у малыша …

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Переживать не стоит. Стресс Вам точно не нужен. Но выполнять все рекомендации и находиться под наблюдением гинеколога и ревматолога обязательно
Скажите, антифосфолипидные антитела сдавали?

Пожаловаться

Валерия, 9 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, да, их сдавала, они отрицательны

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Поняла.
Когда сдавали антитела к ДНК в прошлый раз? Какой был их уровень?

Пожаловаться

Валерия, 9 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, 200 было, больше полугода назад

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Антитела к ДНК обязательно контролируйте тоже.
Регулярный контроль: общий анализ крови, общий анализ мочи, суточная протеинурия, креатинин, антитела к ДНК, С3, С4 компоненты комплемента. Контроль ЧСС плода. Наблюдение ревматолога и гинеколога.
Вам в ближайшее время нужно очно обратиться и к гинекологу, и к ревматологу.
Плюс, волчанка - это заболевание, при котором высокий риск преэклампсии, поэтому обязателен прием низких доз ацетилсалициловой кислоты. Этот вопрос такое обсудить очно с гинекологом.

Пожаловаться

Валерия, 9 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо вам огромное !!
Буду все контролировать, дай бог что все будет хорошо

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Легкой беременности. Будьте здоровы.

Пожаловаться

Валерия, 9 мая 2024

Клиент

Наталья Сергеевна, добрый день. Принимаю 4 мг метипреда и 1 таблетка плаквенила. Диагноз с 2019 года . При планировании беременности иногда могли припухнуть суставы на пальцах рук, активность низкая
Сейчас по утрам есть небольшая скованность,но она быстро проходит.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 13 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Если активность низкая - менять в терапии сейчас ничего не нужно.
Но контроль нужен строгий.
В первую очередь, это показатели почечной функции: общий анализ мочи, креатинин, обещай белок + постоянное наблюдение на отечностью, контроль диуреза. Обязательно контролировать артериальное давление. Эти действия нужны, чтобы избежать осложнений беременности на фоне СКВ.

Далее, контроль ANA - иммуноблотинга, как вам писала коллега выше. Вам не нужно переживать за сердце малыша - для того и выполняется контроль, чтобы избежать осложнений. На больших строках, вам чаще других будут делать КТГ, чтобы заметить любые начинающиеся проблемы к ребёнка и скорректировать их.

Вообще, вам показана госпитализация в ревматологическое отделение 3 раза за беременность, в каждом триместре.

Не переживайте, все будет хорошо. Пациентки с СКВ и РА, при должном контроле, успешно вынашивают и рожают здоровых детишек.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты фвд и узи

2 ответа

21 июля 2021

Олеся, Коломна

Вопрос закрыт

Боюсь что у меня внематочная беременность

4 ответа

3 октября 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ и беременность

3 ответа

20 декабря 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность?

1 ответ

4 июля 2024

Маша

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

17 августа 2024

Люда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 8 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-08T22:35:45+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 8 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Какое лечение Вы получаете? Какие у Вас есть жалобы? Как давно диагноз СКВ? Какой срок беременности? Вы у ревматолога состоите на диспансерном учете?

Принятый ответ

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T00:03:25+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 9 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый вечер!
АНФ - общий иммунный показатель. Он закономерно повышен и при СКВ и просто при факте беременности.
Какая у вас терапия? Какая была активность СКВ и РА на момент планирования и наступления беременности?

Принятый ответ