СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения после ПА, приём КОК, лечение вагинальными таблетками

Здравствуйте. 17 февраля была чистка, по гистологии написали "кусочки гиперпластического полипа", после чего гинеколог отправила на гормоны и по результатам гормонов назначила Клайру (первый опыт в моей жизни). Кроме всего этого в мазке 2 бактерии в 10 в 7 степени. Предложила антибиотик, но я объяснила, что 10 февраля перенесла пневмонию, и 17 февраля в мазке уже была эта" аэрогенез", врач назначила свечи флуомизин и потом лактодепантол, параллельно генферон. Во время лечения флуомизином (примерно на 13 день цикла) был защищенный ПА, интенсивный, после которого в течение целого дня мазало розовым, чуть красным. Решила что могла травмировать, тем более свечи ставлю. На 26 день цикла (уже 2 дня не ставила лактодепантол) начал болеть живот (предвещая месячные) и снова именно после ПА (второго за цикл) пошла коричневато-красная мазня, и пару дней вываливались просто светло-коричневые куски, похожие на остатки свечки, запах выделений - железа, без посторонних. Болей нет. По инструкции пью уже вторую пачку без перерыва и не знаю что вообще происходит. Сегодня 3я таблетка из 2ой пачки. При этом заметила что после ПА розовеют выделения (из коричневого цвета), последний ПА - вчера. Вопросы: 1.могут ли это быть такие странные скудные месячные или это все же травма? 2. Правильно ли пью Клайру и ждать ли теперь месячные? 3. Врач осматривал месяц назад, нужен снова осмотр?

Удалены миндалины, высокая миопия, СРК
28 лет
8 Мая 2024·Просмотров: 188·Раиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , Раиса. Скажите, у вас было простое выскабливание или под контролем гистероскопии ? Гистологическое заключение наталкивает на мысль что полип может быть не до конца удален, так бывает если не делать гистероскопию . Рекомендую сделать вам узи и только потом решать вопрос о приеме КОК. А так вообще первые 3-4 месяца на кок допустима мазня , в последующем , когда организм к ним адаптируется ее не должно быть уже, если сохранится , то надо менять препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Рузан Арменовна, я не знаю насчёт гистероскопии. У меня началось кровотечение и меня из инфекционки (пневмония) экстренно повезли на выскабливание. Перед этим сделали УЗИ и никакого полипа там не было. После чистки врач сказала что внешне все чисто и гиперплазии нет, а потом пришла гистология и там было написано "кусочки..." (гистологию прикрепила). Не вижу смысла делать УЗИ если они перед чисткой его не увидели.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не совсем понимаю с какой целью назначен гормональный контрацептив? После удаления полипа если нет гиперплазии эндометрия терапия не назначается. Можете загрузить гистологическое заключение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Айнура Халаддиновна, гистологию подгрузила. Выскабливание было так как было кровотечение, полипа на УЗИ не увидели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Айнура Халаддиновна, ответите?

Здравствуйте. По вашему гистологическому заключению вам не нужна гормональная терапия, если вам нужна контрацепция то вы можете продолжить прием препарата. Ациклические выделения могут быть в течение 2-3 циклов, но если продолжаться будут и дальше на фоне приема препарата, нужно подобрать другой препарат или другой метод контрацепции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Айнура Халаддиновна, если мне не нужны гормоны, то как лечить гиперпластические процессы? Всё-таки кровотечение было, гормоны не в нужном соотношении (ЛГ И ФСГ). Как лечить?

Нет такого диагноза гиперпластический процесс. Ваше изменение цикла было связано с полипом который удалили, гормональной терапии он не требует. Гормоны ваши в норме, соотношение не смотрят и это не имеет значение, уж тем более лечения не требует.Ошибка многих моих коллег, лечить то, чего нет. Гормональный препарат вам нужен если вам нужна контрацепция. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Айнура Халаддиновна, по какой причине тогда образовался полип? Извините, но я не совсем понимаю, как это "не лечится". От чистки до чистки получается жить? Не хотелось бы это испытать снова. Или, вы говорите, дело не в гормонах, тогда где искать причину? Вообще ничего не делать?

Полипы рецидивируют если их не до конца удаляют, тут вопрос к хирургам, а не к вашим гормонам. Гормоны не причастны к полипу. Только вы посмотрите пожалуйста инструкцию к применению данного препарата, графа показания, это важный документ к назначению препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Айнура Халаддиновна, из-за чего он образовался?

Никто вам не скажет это, это доброкачественное образование, если его удалить полностью, рецидива практически не бывает.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так как Вы 2й месяц принимаете КОК - такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках. Принимайте кровоостанавливающий препарат Транексам по 500 - 1000 мг (в зависимости от обильности) 3 раза в день до 5 дней. А КОК продолжайте принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день.

То, что у Вас было ранее - кровотечение отмены. Оно приходит на 27-28 таблетке и может не прекратиться до начала новой упаковки. Клайру Вы принимаете без перерывов между упаковками.

Если ПА был не болезненный, то маловерноятно, что с этим есть взаимосвязь. Если выделения не пойдут на усиление, необходимости в осмотре нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Елена Борисовна, извините, не поняла. Пить кровоостанавливающие при скудных получается? И я правильно понимаю что полноценных месячных уже может не начаться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Елена Борисовна, последнее предложение Т 9 видимо исправил. Если выделения не пойдут....??

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Елена Борисовна, сейчас мне пить транексам? Или ждать месячных нормальных

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Елена Борисовна, ответите?

Судя по всему, это и есть кровотечение отмены - оно может быть и скудным, это нормально. Данные выделения и считайте за менструальноподобную реакцию. Тем более, на первых 3х упаковках у Вас могут и в норме быть кровянистые выделения на активных таблетках.

Если будут идти дольше 8 ми дней, можно принимать Транексам, если меньше - необязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Елена Борисовна, уже 3 дня чисто, мажущие длились около 6 дней. Благодарю!!!

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Елена Борисовна, подскажите, пожалуйста, согласны ли вы с тем что в моем случае показаны гормональные контрацептивы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.