Консультация дерматолога /

Гнойные прыщи на подбородочной области — вопрос №2108531

109 просмотров

Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, что это такое и как это лечить.
Последние 10 дней началось и постепенно прогрессирует сыпь на подбородочной области. Началась после приема жиросжигающих препаратов ( фото прилагаю). Элементы в настоящий момент в под нижнечелюстной области, висках, щеках лба, возвышаются над поверхностью мягких тканей плотно - эластичной консистенции ( как будто внутри белое гнойное плотное содержимое, как в переходный период), не зудятся, некоторые гиперемированы.
Лечение самостоятельное : розамет 2 раза в день на места поражения, орнидазол 500 мг 2 раза в день- сегодня 3й день - без эффекта (фото прилагаю). Кожные покровы не склонны к подобным проявлениям. Однажды было подобное на фоне гормональной перестройки (приём аноретиков - Редуксин), принимала вышеупомянутое лечение, улучшение наступило за 1 неделю.
Хронические заболевания: АИТ гипотиреоз. Эльтироксин 75 мг ежедневно. Усиленный аппетит (неконтролируемый), набор веса на 5 кг за 1 месяц. Снижение работоспособности. Беременность на сегодняшний день исключена.
В 2022 году длительное лечение разнообразными препаратами по поводу депрессивного эпизода лёгкой степени, как следствие повышение пролактина, набор веса, 2023 выявлен АИТ гипотиреоз.
Периодически начинаю пить Редуксин 10мг., покрываюсь сыпью, начинает болеть низ живота, происходит задержка менструаций и, как следствие опять набор веса.

Прошу ответить на следующие вопросы:
Вопрос 1. Диагноз, лечение. Необходимая диагностика, диф.диагностика.
Вопрос 2. Какие анорексигенные препараты возможны к применению с минимальными побочными эффектами?
Вопрос 3. Как избавиться от нарушения пищевого поведения ( если это оно) - постоянно хочется сладкого, ночью могу встать несколько раз съесть именно сладкое. График работы ненормирован.

Возраст: 33

Хронические болезни: АИТ гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.

Похоже на акнеформный дерматит.
Который может появляться на фоне приема витаминов, балов и ТД.
Наносите гель Базирон 2 раза в день 1-2 месяца.
Для ухода используйте пенку от цетафил про+ себорегулируюший крем.
Такие высыпания быстро не сойдут. Наберитесь терпения.

По поводу снижения веса вам необходимо обратиться к эндокринологам.
Клиент
Марина Дмитриевна, подскажите пожалуйста, за какой промежуток времени я должна увидеть положительную динамику от лечения?
Венеролог, Дерматолог, Детский
В течения 1-2 месяцев.
Клиент
Марина Дмитриевна, в течение 1-2 месяцев должно наступить клиническое выздоровление, на сколько я понимаю. Вопрос: когда можно отследить динамику?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Эффект оценивать не ранее чем через месяц от начала лечения.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Татьяна
На коже у вас акне формный дерматит
Развивается на фоне гормональных изменений, проблем с жкт, дефицитных состояний

Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
С ним же решать вопрос о приеме запрашиваемых вами препаратов
Вам надо снять инсулинорезистентность и все будет в норме

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Возможно есть активность флоры, которая стимулирует ваш жор
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма


Клиент
Виктория Николаевна, на фоне повышенной дозировки тироксина возможно такое?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В принципе - да
Клиент
Виктория Николаевна, подскажите пожалуйста, какая причина появления подобного на Редуксин? Появляются на второй неделе
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это препарат не моего профиля работы
Вопрос больше к эндокринологу, диетологу
Из - за чего может быть
Повышенная чувствительность к сибутрамину и другим компонентам лекарства при ожирении, не связанном с избыточном питанием (гипотиреоз, нервная булимия) нервные заболевания
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это проявления поздних акне . Наружно гель Эффезел или клензит с на ночь , уход . При неэффективности системная терапия ретиноидами
Клиент
Елена Владимировна, скажите пожалуйста, какая причина появления такого состояния при приёме Редуксина?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Возможно и от него обострение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия или нет
26 мая 2021
Ольга, Благовещенск
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
3 февраля 2024
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Анализы на ИППП
24 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Наталья Петровна  Гербутова
101 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина