Поднялась температура — вопрос №2108664

Question

Поднялась температура — вопрос №2108664

Юля, Москва

206 просмотров

9 мая 2024

Добрый день !
Подскажите пожалуйста,что можно предпринять .
Опухоль (2 курса химии ), через свищ выходит жидкость (ждём прием онколога ) температура 38 (ставим капельницы. Дексаметазон 4 мг внутримышечно. Капать:физ раствор 200 мл, глюкоза 200 +вит С 6.0, реамберин 200 )Что можно предпринять до приема врача ,возможно антибиотик ?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

опухоль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Андрей Владимирович,парацетамол не помогает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Андрей Владимирович, до 16.05 приема, нас изведёт температура ,тут же явно антибиотик нужен все врачи на форуме это пишут ,только какой я опасаюсь конечно решить без врача

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 9 мая 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

К сожалению порекомендовать какой-либо антибиотик без очного осмотра пациента я не могу. Если НПВС не справляются, то можно вызвать скорую, чтобы вас осмотрели. Возможно необходимо обратиться экстренно в больницу для проведения дообследования, сдачи анализов крови.

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Андрей Владимирович, скорая назначала неделю назад Цефтриаксон,но тогда температура держалась и уже после свищь образовался

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 9 мая 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

А где находится свищ? И какого вида жидкость из него выходит? Если можно приложите фото.

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

В промежности опухоль ,свищь на том месте где брали биопсию

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Жидкость с кровотеками

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 9 мая 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

Понятно. Есть смысл обратиться в больницу и сдать анализы крови. Не факт, что потребуются одни только антибиотики. Можно начать принимать антибиотики, например цефиксим или ципрофлоксацин.

Пожаловаться

Юля, 10 мая 2024

Клиент

Андрей Владимирович, доброго дня ! Спасибо ,на днях сдаём анализы тк ехать на консилиум 16.05 ,антибиотик начали принимать вчера ,осмотр врача всё сложно ,нет у нас записи и праздники к сожалению

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Владислав, рак мочевого пузыря 24 года ,сейчас метастаз в уретру ,образовалась опухоль в промежности ,большая достаточно ,2 курса химии прошли ,через 3 недели образовался свищ на месте скорее всего биопсии ,вышла жидкость ,спало давление и уменьшилась визуально опухоль ,Прокапали-Уколоть Дексаметазон 4 мг внутримышечно. Капать:физ раствор 200 мл, глюкоза 200 +вит С 6.0, реамберин 200,пришло давление и температура в норму ,вчера начала опять подниматься температура

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

я онкоуролог, работаю с раком мочевого пузыря
огромная редкость - когда уротелиальная карцинома появляется в таком возрасте
Химиотерапия Гемзар и Цисплатин?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

начните принимать антибиотик широкого спектра - например, Панцеф по 400 мг 1 раз в день 7 дней

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Владислав, циспластин,гемцитабин

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Владислав, не знаю получилось или нет ,приложила

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

Начинайте приём антибиотика Панцеф
Обязательно определите FGFR-мутацию! Она нередко встречается при уротелиальном раке
Если случится прогрессия на Гем+Цис - нужно рассматривать опцию иммунотерапии, FGFR-ингибитор или Энфортумаб Ведотин

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Благодарю,после 2 химии стало хуже ,начала как будто рости,назначили иммунотерапию пембролизумаб или ниволумаб ,16.05 консилиум ,конечно до него хотелось привести более менее организм в норму ,а тут температура и скрылся свищь ещё ,ума не приложила ,что делать .
Капельницы поставили на ноги по крайней мере ,но температура вот вернулась через несколько дней .Нас при приёме антибиотиков сейчас можно ставить капельницы и колоть то что назвали ранее (Уколоть Дексаметазон 4 мг внутримышечно. Капать:физ раствор 200 мл, глюкоза 200 +вит С 6.0, реамберин 200) .
Нам предлагают операцию (по снимкам ) есть возможность ,не могу решиться ,ведь это рецидив ,его вырежут другой будет ,какой смысл без лечения делать операцию .Как вы считаете ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

при таком большом рецидиве не вижу никакого смысла в операции
нужна грамотная лекарственная терапия
Иммунотерапия, учитывая прогрессию на Гем+Цис
И обязательно определите мутацию в гене FGFR!!!!

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Владислав, извините не подскажите,где делают такие исследования ? Мутацию

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

такое исследование проводят по программе RUSSCO
https://www.cancergenome.ru/

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Владислав, спасибо ! Мы можем продолжить капельницы и уколы( Уколоть Дексаметазон 4 мг внутримышечно. Капать:физ раствор 200 мл, глюкоза 200 +вит С 6.0, реамберин 200) при приёме антибиотика панцеф?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

да, конечно

+ 1

Пожаловаться

Юля, 9 мая 2024

Клиент

Владислав, спасибо за ответы .

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Юля, 10 мая 2024

Клиент

Владислав, спасибо ! Взаимно и вам здоровья .

Пожаловаться

Юля, 10 мая 2024

Клиент

Рустам Гамирович, доброго дня ! Спасибо вам врачи за неравнодушное отношение !Начали вчера панцеф пить ,пока держится температура,невысокая но держится . Правда ещё успели только одну выпить таблетку .

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 10 мая 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Продолжайте прием антибиотика. Обязательно сдайте анализы крови

Пожаловаться

Юля, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, доброго утра !
В понедельник сдаём кровь /мочу тк нам 16 .05 на консилиум по решению иммунотерапии .Там заодно зайдём к врачу на осмотр .В маленьких городках не всё просто , в ЦРБ нет врачей ,а в областную ещё нужно попробовать записаться ,ранее чем через 2 недели .

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 мая 2024

Онколог, Терапевт

Понимаю.
Какое сейчас самочувствие? Температура?

Пожаловаться

Юля, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, в целом после как образовался свищь ,спало давление на месте где опухоль ,потому что было всё очень натянуто и набухло ,после капельниц и уколов стало лучше ,но через 5 дней начала температура подниматься опять ,жидкость так выходит понемногу ,начали вчера антибиотик принимать ,мне бы хотя бы удержать в таком же состоянии до приема врача 16.05 ,тк до этого было головокружение и упадок сил ,почти не вставал 3 дня ,сейчас встаёт ,ест ,ходит ,но температура...хирурги где стоим на учёте и проходим лечение , говорят лучше сделать операцию ( тк иммунотерапия не гарант ,а операцию есть возможность делать ,но опасно ,что могут задеть кишку и вывести наружу )тем более ,что вскрылось -говорят ! Химиитерапевты в Блохина (они дали направление )и в коммунарке настаивают на иммотерапии ,я не могу принять решение тк не понимаю ,можно ли и правильно при таком положении ждать пока пройдем 3 курса иммутерапию или действительно лучше сделать операцию .

Пожаловаться

Юля, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, кажется врачи сами не знают ,что лучше сделать и дали направление в Москву ...тк химиятерапия не подействовала ,а операция мало того ,что рискованна (есть вероятность задеть кишку ,да и метастаз.не лечится хирургическим путём ,вырежут и появится снова ) всё остановились пока ....в Москве настаивают на иммунотерапии в Твери на операции

Пожаловаться

Юля, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, по КТ и МРТ при выписке месяц назад, пока всё в норме остальные органы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему очень сильно болит голова?

1 ответ

24 февраля 2017

Екатерина

Вопрос закрыт

Крапивница

4 ответа

27 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Боюсь опухоли мозга

1 ответ

18 февраля

First, Шостка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Докучаев Андрей Владимирович, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T11:01:36+03:00

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 9 мая 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

Здравствуйте. Антибиотики до приема врача очно лучше не принимать. Можно принять нестероидные противовоспалительные препараты для снижения температуры, например парацетамол.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T12:23:27+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу документы - чтобы понимать с какой опухоль и каким свищом мы имеем дело

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T16:24:51+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 9 мая 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Нужно сдать общий анализ крови + срб. Начать антибактериальную терапию цефиксим 400 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Капельницы можете продолжать.

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-10T09:06:23+03:00

Здравствуйте.
Необходимо сдать общеклинический анализ крови и кровь на СРБ, чувствительность к антибиотикам.
Посетить терапевта или хирурга на очном приёме.
По результатам определять дальнейшую тактику, решать вопрос о проведении антибиотикотерапии.
В случае стойкого повышения температуры тела более 38*С обратиться в отделение неотложной помощи за очной медицинской помощью.