Температура 39.5 5 дней — вопрос №2111841

Question

Температура 39.5 5 дней — вопрос №2111841

Галина, Москва

195 просмотров

10 мая 2024

Здравствуйте! Муж (34 года) 5 мая почувствовал недомогание, поднялась температура до 38° и уже на следующий день она повысилась до 40° и держалась до таких значений на протяжении последующих трёх дней, сегодня (10.05.2024) температура скачет с 39.5° до 38.5°.
06.05.2024 был на приёме у врача, ему было назначено лечение в виде антибиотика амоксициллин + клавулановая кислота в дозировке 875 мг + 125 мг (7 дней) и противовирусного препарата ингавирин в дозировке 90 мг (5 дней), в том числе жаропонижающие.
На фоне приёма антибиотиков (всего два дня) состояние пока не улучшилось.
09.05.2024 к общему недомоганию присоединился тяжёлый кашель, а 08.05.2024 был сделан рентген, по нему патологий не выявили.
Анализы сдавал 07.05.2024, врач сказал, что ОАК в норме. Тесты на грипп и коронавирус делал дважды и оба раза результат был отрицательным.
Жалоб кроме высокой температуры и кашля с общим недомоганием нет.
В связи с чем возник вопрос – целесообразно ли пересмотреть план лечения и назначить другие лекарства или может быть даже подключить гормональную терапию в связи с длительным повышением температуры (выше 39° на протяжении 5 дней)?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите сдавали какие-то анализы?

Пожаловаться

Галина, 10 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте! Сдавали общий анализ крови и делали рентген. По ОАК врач сказал, что всё в пределах нормы, к сожалению, результат анализа на руки выдан не был. 11.05.2024 будет повторная сдача анализа.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 мая 2024

Терапевт

Антибактериальный препарат начинает действовать через 3-е суток , его необходимо продолжить принимать до 7-ми дней.
И добавить следующее к лечению:

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Термометрия - не менее 2 раз в сут.

Избегать переохлаждения.

При температуре Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.

Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
Глюконат Са 10,0 в/в - струйно, медленно № 7.

Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой).

Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 10 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо большое. Начнём приём.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 мая 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.

Пожаловаться

Галина, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, здравствуйте! Сдавали общий анализ крови и делали рентген. По ОАК врач сказал, что всё в пределах нормы, к сожалению, результат анализа на руки выдан не был. 11.05.2024 будет повторная сдача анализа.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 мая 2024

Онколог, Терапевт

Поняла Вас.
Если по ОАК клинически значимых отклонений не было, вероятно, имеет место вирусная инфекция ,и в смене антибактериального препарата сейчас необходимости нет.
Продолжайте приём амоксиклава.
Гормональная терапия оправдана в случае, если нет жаропонижающего эффекта от НПВС.
Чем снижаете температуру и насколько эффективно?

Пожаловаться

Галина, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, на данный момент температуру сбиваем ибупрофеном и парацетамолом, но лучше они помогают в совокупности (ибуклин). В первые дни при температуре 39.9° делали литическую смесь, так как жаропонижающие не помогали.

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 мая 2024

Онколог, Терапевт

Сейчас продолжайте лечение по прежней схеме.

Необходимо повторить анализы (развернутый общеклинический анализ крови, кровь на СРБ ,общий анализ мочи).

Всё остальное посимптомно:
-ибуклин при повышении температуры более 38*С 2-4 раза в день.
-промывание носа слабосолевым раствором(например,Долфин) 2 раза в день .
-Полоскание горла раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
-таблетки для рассасывания лизобакт 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.
-Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
-Также можно добавить витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .

Кашель какого характера? Мокрота отделяется?

Пожаловаться

Галина, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ. Кашель сухой, но уже переходит во влажный с тяжело отделяемым содержимым.

+ 1

Пожаловаться

Самохина Ольга, 10 мая 2024

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Сдать дополнительно ОАМ, потому что на фоне ОРВИ возможно развитие воспаления в почках, сдать СРБ. Приложите ОАК Продолжить антибиотики Амоксиклав в прежней дозе до 7 дней. Если кашель сухой, то коделак нео по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, влажный с трудноотделяемой мокротой АЦЦ Лонг 600 мг утро 6 дней. Вит
Д 2000 ЕД утро 1 месяц.

Пожаловаться

Галина, 10 мая 2024

Клиент

Ольга, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Завтра всё сдадим.

+ 1

Пожаловаться

Самохина Ольга, 10 мая 2024

Терапевт, Нефролог

Да, конечно нужно дообследование. Если СРБ повышено это укажет на присоединение бактериальной инфекции.

Пожаловаться

Галина, 10 мая 2024

Клиент

Ольга, спасибо за уточнение.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 10 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте! Мочу не сдавал? Прикрепите общий анализ крови

Пожаловаться

Галина, 10 мая 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, здравствуйте! ОАМ не сдавал, а результаты ОАК на руки ему не выдали. Завтра повторная сдача ОАК, результаты заберёт.

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 10 мая 2024

Терапевт

Прикрепите, как получите результаты.
Антибиотик должен начать действовать. В лечение 3 х дней оценивается эффективность. По описанию температура начала снижаться в динамике.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 10 мая 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, хорошо, прикрепим. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Галина, 11 мая 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, здравствуйте. Результаты анализов прикрепили. ОАК от 11.05.2024 нам пока ещё не прислали. На сегодняшний день антибиотики принимает третий день. Температура опустилась до показателей 38°-38.5°, два дня назад присоединился тяжелый кашель с трудноотделяемой мокротой.

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 11 мая 2024

Терапевт

Значит антибиотик начал работать.
Сил высокий, говорит о воспалении. Общий анализ крови еще не успел отреагировать.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 10 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо за ответ. Сдавал ОАК, но результат анализа на руки ему не выдали. Завтра будет повторная сдача, результаты заберёт.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

получите анализ, прикрепите, посмотрю.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 11 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте ещё раз. Результаты анализов прикрепили. ОАК от 11.05.2024 нам пока ещё не прислали.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

очень высокий СРБ, эффективность антибиотика оцениваем через 3 суток.

Пожаловаться

Галина, 11 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, да, очень высокий. На сегодняшний день антибиотики принимает третий день. Температура опустилась до показателей 38°-38.5°, два дня назад присоединился тяжелый кашель с трудноотделяемой мокротой.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

для устранения кашля нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.

Пожаловаться

Галина, 11 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, ингаляции начали проводить с сегодняшнего дня.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

все правильно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неуточненная лимфоденопатия

4 ответа

2 августа 2018

ДАРЬЯ, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

19 февраля 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Умираю после тренировки в спорт зале

7 ответов

25 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифруйте

5 ответов

11 июня 2024

Маша

Вопрос закрыт

Высокая температура и сыпь, что это может быть?

2 ответа

21 августа 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Гингивит, стоматит

6 ответов

3 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Состояние горла

5 ответов

1 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос