Консультация терапевта /

Орви или бактерия? — вопрос №2112511

132 просмотра

Папа, 66 лет.
Боль в горле сильная, ломота в теле, головная боль. Температуры нет.

На 4-5й день (вчера) сдал кровь (прилагаю).
По крови что это вирус или бактерия и нужны антибиотики?

Появилось подкашливание.

Из лечения: кагоцел, гексализ

Возраст: 66

Хронические болезни: Узел на щитовидке (доброкачественный). Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Документы не прикреплены.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты).
Лечение показано симптоматическое.
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Для уменьшения отечности, раздражения - цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно

Повышены эозинофилы, фактор аллергии или глистной инвазии.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам анализа идёт присоединение бактериальной инфекции.
Можете приложить фото горла ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый день! Фото горло не могу. Но папа осип дня как 2, сегодня уже голос почти вернулся.
Терапевт
Поняла вас.
Тут необходимо наблюдение т. к по крови идёт снижение лимфоцитов ( что может наблюдаться при присоединении бактериальной инфекции)
Если начнёт отходить мокрота, то смотреть каким цветом .
Терапевт
Здравствуйте! По анализу - вирусная, инфекция, антибиотики не нужны, лечение только симптоматическое. Противовирусное продолжайте, температуру сбивайте от 38.0 и выше, горло почаще полоскать фурацилином, рассасывать лизобакт, от кашля - ренгалин по 1 таб 3 р в д. Такще есть повышение эозинофилов, это может быть признаком аллергии или глистной инвазии, но может быть повышение и на фоне болезни
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо! А срб не высокий для вируса?
Терапевт
СРБ повышается сильно и при вирусной и при бактериальной инфекции, поэтому ориентироваться на него нельзя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь или ибупрофен 400мг 1т внутрь.
Терапевт
Здравствуйте.
По крови есть признаки вирусной инфекции , на это нам указывают повышенные Моноциты .

Рекомендую Вам следующее лечение:

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Термометрия - не менее 2 раз в сут.

Избегать переохлаждения.

Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 6-7 дней.

Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.

ЛОРАТАДИН (кларитин) 10 мг по 1 таб., 1 раз в сут., до 7 дней.

Глюконат Са 10,0 в/в - струйно, медленно № 7

Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Во время температуры Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.
Терапевт
Здравствуйте! Повышение моноцитов , снижение лимфоцитов говорят о вирусной инфекции.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Есть повышение эозинофилов. Такое может быть при аллергии ( нет ли аллергии? Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ); при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).
Учитывая повышение эозинофилов, стоит подключить к лечению антигистаминный препарат, например, лоратадин 10 мг
Терапевт
Здравствуйте.
Признаки вирусной инфекции по результатам анализов.
Антибиотик не нужен на данный момент.
Рекомендую обильное витаминизированное питье.
Вит с 500 мг 2 р/д 7 дней, Вит д 2000 ме по утрам для поддержки иммунитета.
Горло полощите раствором фурациллина 4 р/д после еды.
При боли в горле орошайте горло вертум лор до 5 раз в день в течение 5 дней.
Если появилось подкашливание, рассасывайте доктор мом каждые 2 часа.
При головной боли и при повышении температуры выше 38 градусов - парацетамол или ибупрофен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 4.5 месяца нейтрофилы 0,36x10^9 и ЦМВ 2,4x10*3
13 мая 2020
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Прокоментируйте результаты анализов
22 марта 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка крови
4 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка
9 ноября 2023
Лейсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск