Что вас беспокоит?
Повышены показали биохимии и оак
Добрый день. Муж сдал оак и биохимию, выявлены некоторые показатели- аст 55 (норма 0-40), Алт 161 (норма 0-41), холестерол 6,95 (норма до 5,2) витамин д 24.63 (норма 30-100), мочевина в сыворотке 8,2 (норма 3,2-7,3) креатинин концентрация 108 (норма 62-106) скорость клубочковый фильтрации 74,5 (норма менее 60), лимфоциты 39 (норма 19-37) В 2020 удалили желчный, была полостная операция, камень застрял в протоке, тогда алт аст были выше 300 На завтра записан на узи брюшной полости и почек, возможно еще какие то доп анализы требуется сдать? Что это может быть? Очень обеспокоены
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста
Здравствуйте! Какие жалобы?
Повышение Алт и аст говорит о наличии цитолитического синдрома, который свидетельствует о воспалительном процессе в печени. Обычно для выяснения его причины, рекомендуется дообследование:
какой у вас рост и вес ? ( так как если ест лишний вес, то может быть « ожирение» печени);
Какие лекарства принимаете ( может бать токсическое действие на печень)
Не ели ли накануне жирного, жареного, фастфуда?
общий анализ крови, б/х анализ крови на ЩФ, ГГТП, общий билирубин + прямой билирубин, липидный спектр, глюкозу; маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, anti-HCV * ; УЗИ органов брюшной полости.
Есть повышение холестерина.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ (14 капель) ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Хорошо работают масляные растворы, например, вигантол.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
При повышени мочевины и креатина необходимо сдать общий анализ мочи; калий, натрий, хлор, мочевую кислоту; Узи почек
Скф незначительно снижен
Лимфоциты плвышаются после перенесенной вирусной инфекции. Приходят в норму самостоятельно
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте) жалоб нет, говорит чувствует себя нормально
Какой рост и вес у супруги?
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте) спасибо за такой развернутый ответ, завтра пойдет все сдавать ?
Принятый ответ
Была Рада помочь?здоровья Вашей семье ?
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и почек, так как повышены креатинин, АСТ, АЛТ. Так же повышен холестерин, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же снижен уровень витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение лимфоцитов - признак перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике
Повышены печеночные ферменты, нужно сделать узи брюшной полости и начать прием гептрала 400 мг 2 раза в день 14 дней
Дополнительно для уточнения состояния печени сдайте коагулограмму, ггтп, щф, общий белок, ферритин, фракции билирубина, амилаза.
Повышен общий холестерин, нужно сдать липидограмму для более точной оценки липидного профиля. Сейчас следует соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).
В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.
Повышен креатинин и мочевина. Нужно сделать узи почек. Давление в норме? Не поднимается?
Дополнительно нужно сдать: натрий, калий и мочевую кислоту, общий анализ мочи.
Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Будьте здоровы ??
Вероника Андреевна, добрый день) спасибо за развернутый ответ) завтра все пойдет сдавать) гептрал ему не подходит, плохо себя чувствует с него, можно ли заменить на гепомерц?
Здравствуйте.
Назовите, пожалуйста, рост и вес
Юлия Дмитриевна, добрый день. У мужа рост 183, вес 96 кг
Повышение трансаминаз в биохимическом анализе крови может быть обусловлено развитием постхолецистэктомического синдрома.
Кроме УЗИ органов брюшной полости , рекомендую выполнить МРХПГ. Сдать кровь на гепатиты А, В, С. Общий анализ мочи.
Сейчас следует начать приём таб. Адеметионин 400 мг 1 таб 2 раза в день до 15:00 14 дней.
Что касается повышения холестерина. Следует ограничить в рационе жирные,жареные блюда . Придерживаться средиземноморской диеты.
Прием Омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность.
Контроль липидограммы (общий холестерин,триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП) через 3 месяца .
Дополнительно следует выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, с целью исключить проявления атеросклероза.
При уровне витамина Д в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола- Вигантол (или аквадетрим ) 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4 недель.
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол (или аквадетрим ) 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.
Уровень лимфоцитов повышен незначительно, коррекции не требует.
Причиной может быть перенесённая ранее вирусная инфекция.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 201819 ответов
- 19 Июля 201926 ответов
- 8 Сентября 201910 ответов
- 20 Января 20201 ответ