Консультация гинеколога /

Операция по эндометриозу, удаление кисты. — вопрос №2113202

156 просмотров

Здравствуйте. Диагноз эндометриоз и киста был поставлен в 2022 году. На тот момент размер кисты был 4.1 см, прилагаю узи первое и последнее. После постановки в марте 2022 года начала прием диеногеста. Киста стала 1.5 см, прервала прием на три месяца из-за побочек, киста выросла до 2.5, я возобновила прием. До диеногеста еще был частый стул во время месячных, симптомы геморроя (кровь на бумаге, но независимо от стула, распирающие боли в прямой кишке, я пользовалась свечами от геморроя, ситуация улучшилась), далее после визанны "геморрой" не беспокоил, или это были очаги на прямой кишке (?). На узи видели только кисту, конечно. До визанны беспокоили боли схваткоообразные в месячные, а также при том, что начинала хотеть в туалет по большому, тоже боли схватоообразные. Но такие боли, связанные с дефекацией бывают и на диеногесте, но не часто. После принятия алкоголя еще такое замечала с утра, при хождении в туалет по большому.
Т к меня беспокоили побочки от визанны, я пошла к хирургу, который мне сказал удалять кисту, но первый врач всегда мне говорила не делать операции, т к киста маленькая. 2 месяца назад мне отменили визанну, стала готовиться к операции. Сегодня на МРТ киста 1.5 см, то есть она за 2.5 месяца не выросла, а даже уменьшилась?? без диеногеста... я правда пила всякие бады и витамины. У меня вопрос такой, нужна ли мне операция? Хранить в малом тазу образование опасно, если оно маленькое? очаги эндометриоза на кишке, я знаю, могут ее повредить без гормонов, далее колостома может быть даже. Это пугает, с другой стороны размер кисты говорят такой не оперируют. Мне 39 лет, родов не было и не планирую. Может, дальше пить гормоны и терпеть? какая тактика лучше? два узи первое и последнее и мрт прилагаю.

Возраст: 39

Хронические болезни: эндометриоз, мастопатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Такой размер кист Не оперируют, попробуйте принимать Кок Жанин или силуэт, они могут переноситься по-другому
Клиент
Екатерина Александровна, эти препараты, я читала, содержат эстроген, который провоцирует эндометриоз. И еще на таких таблетках обостряется мастопатия
Гинеколог
Эти препараты как раз назначаются при эндометриозе и ничего плохого на фоне их приёма не происходит
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста обследования
Клиент
Наталья Александровна, я прикрепила. Там еще написано в мрт "параметрий и паракольпиум имеют неоднородную структуру", что это значит?
Клиент
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Это признаки варикозного расширения вен малого таза, не опасно.

Эндометриома такого размера не является показанием для резекции.

Распространенная форма эндометриоза это показание для препарата диеногеста. Если вам не понравилось действие визанны, вы можете получать КОК с диеногестом (силует, клайра, жанин). На фоне их приема в отсутствии овариально-менструальных циклов происходит регресс эндометриоидных гетеротопий
Клиент
Наталья Александровна, можно еще спросить. Может ли результат мрт показывать неправильно? То что киста осталась прежнего размера за два цикла без гормонов, такого же не может быть?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
МРТ это самый точный метод инструментальной диагностики на сегодня. Ошибиться в размере кисты он не мог.

Эндометриоме не характерен быстрый рост. Поэтому ее размер мог не измениться за время без терапии
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена.Киста маленькая. Риск от операции при такой кисте выше, чем риск от самой кисты.
По кишечнику - обязательно сделайте колоноскопию. Настолько повредить кишку эндометриойдные очаги вряд ли смогут. Вывод - принимать ВИЗАННУ 6 месяцев и наблюдаться у гинеколога
Клиент
Марианна Александровна, а правильно я понимаю, что хранить очаг такой в моем возрасте уже опасно? И т к киста не уйдет никогда, то ее перед климаксом все равно удалять нужно?
Акушер, Гинеколог
Нет. Совсем наоборот. Показаний для операции нет. Лечить ВИЗАННОЙ и наблюдать. Я выше написала- почему, прочитайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в груди и боли
20 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в правой подвздошной области рядом с пупом
16 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ваккумное прерывание
13 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина