Что вас беспокоит?
На ГЗТ тестостерон снизился с 24 до 6. Слабость, усталость.
Добрый день! В связи с гипогонадизмом (тестостерон 9) и плохим самочувствием, в январе 2024 начал ГЗТ по схеме андрогель 25 мг + ХГЧ 5000 раз в 10 дней. В течение 4 недель тестостерон поднялся до 24, я чувствовал себя прекрасно. Однако, на второй месяц лечения, в какой то момент опять начал чувтсовать себя плохо, после сдачи анализов выяснилось что тестостерон упал до 8, а сейчас до 6. То есть при регулярном приеме андрогеля и ХГЧ 5000 раз в 10 дней он с 9 поднялся до 24 и упал до 9. В чем может быть причина? Как поднять его обратно до 20-25?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вес не увеличился ?
Дарья Валерьевна, не существенно, думаю 2-3 кг
Поняла
Какая сейчас дозировка у вас ?
Можете прикрепить результаты анализов до и после?
Дарья Валерьевна, 25 мг андрогеля и 5000 ХГЧ раз в 10 дней. Тем не менее, тестостерон ниже 7. Результаты анализов до и после прикрепил, получается ситуация только ухудшилась
Изначально по анализам можно было не назначать тестостерон.
Но если начали принимать , то дозировку тестостерона увеличить до 50 мг
Если вы вводите из вне тестостерон , то выработка своего снижается, поэтому сейчас оцениваем самочувствие
Самочувствие не очень поэтому увеличиваем дозировку
Так же нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
И вит д , норма 30-60
Их дефициты могут влиять на самочувствие
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда Вы замещаете тестостерон, свой начинает меньше вырабатываться. Это реакция на введение извне тестостерона. Хотя на андрогель такое бывает редко.
Но у Вас слишком большая доза андрогеля, что могло прекратить свою секрецию. Почему назначена такая доза? Вы 5 пакетиков используете? Максимальная доза 10 мг в день.
Наталия Владимировна, добрый день! Полпакетика = 25 мг тестостерона, целый пакетик = 50 мг тестостерона, насколько я понял. У меня доза полпакетика
Это тестостерона в нем столько, а сам пакетик 5 г лекарственного препарата.
На фоне препарата не проверяют уровень тестостерона, он может быть снижен. оценивают именно клинику. Если нет эффекта, нужно прибавить до целого пакетика.
Какие были показатели до начала терапии, можете прикрепить?
Ваш вес и рост?
Наталия Владимировна, 178 см, 75 кг
Обоняние не нарушено?
Утренние эрекции есть?
Нарушено, очень плохо дышу много лет. Утренние эрекции есть :)
По результатам анализов терапия тестостероном не требовалась. андрогель не улучшит свою секрецию, это просто заместительная терапия.
Тревожность не повышена?
Сейчас, чтобы не подавлять далее свою секрецию тестостерона, желательно отменить андрогель. Контроль гормонов через месяц - общий тестостерон, ГСПГ, индекс активных андрогенов, ТТГ, пролактин, ЛГ, ФСГ, эистрадиол, ферритин, витамин Д.
Пройдите опросник AMC. результата напишите.
Добрый день.Приложите результаты до ЗГТ,если что-то сдавали помимо общего тесто
Луиза Римихановна, добрый день! Прикрепил
Первый файл у Вас до ЗГТ?
Луиза Римихановна, да :)
Принятый ответ
Здравствуйте.прикрепите результаты до использования препарата
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне приема синтетического тестостерона, собственный снижается, что мы и видим по анализам.
Нужно оценить по самочувствию, если оно ухудшилось, то нужно увеличить дозировку до целого пакетика в день
Также дополнительно обязательно проверить ферретин- норма более 45 , витамин д3, ТТГ, цинк- изменения в этих анализах может влиять на ваше самочувствие.
Для улучшения выработки собственного тестостерона принимайте препарат Тестогенон по 1 капсуле в день в течение месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Гипогонадизм это не только слабость но и отсутствие эрекции, вот тогда и когда индекс свободных андрогенов снижен можно применять препарат тестостерона. Сейчас больше оцениваем самочувствие, эрекцию, в крови тестостерон может и снижаться, если самочувствие ухудшилось можно применять 50 мг тестостерона, это рекомендованная суточная доза, дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг
Вы сами себе что-ди назначили лечение не пойму?Исходя из этих данных,врач не мог назначить терапию,так как показатели абсолютно в норме!!!Сейчас все исключить!В течение месяца ничего не применять!!!!Через месяц сдать профиль посторно(ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,свободный и общий тестостерон).Через месяц будем корректировать и восстанавливать синтез собственного.
Луиза Римихановна, не сам) врач назначил в частной клинике
очень жаль,но что сделано то сделано.
По поводу плохого дыхания обязательно посетить отоларинголога,если есть искривление,устранить,возможно есть синдром обструктивного апноэ сна,что может приводить к эректильной дисфункции.
Здравствуйте. Судя по анализам, вам терапия не нужна была. Отменить всё. Сдать статус через неделю после отмены
Для проверки гормонального фона нужно сдать кровь утром до 11 утра общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на все сразу.
Добрый день
Изначально показаний к экзогенным андрогенам не было
Но терапию по какой то причине начали.
В результате своя продукция тестостерона снизилась
Это абсолютно закономерно
Тестостерон и ХГЧ отменить
Через месяц на чистом фоне сдать общий тестостерон,ГСПГ
И искать другую причину плохого самочувствия
Сдать ферритин,витамин Д
Подумать о тревожно-депрессивном спектре жалоб.
Когда они появились стрессов значимых для вас не было?
Здравствуйте! Тестостерон был не показан. Терапия тестостероном не только снижает собственную секрецию, но и может повлиять на фертильность спермы (в тч и необратимо).
Рекомендовала бы полную отмену препаратов, проверку общего тестостерона и ГСПГ через 2-3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20181 ответ
- 20 Мая 20181 ответ
- 22 Ноября 201918 ответов
- 3 Марта 202011 ответов