Консультация гинеколога /

Нерегулярность цикла — вопрос №2113424

128 просмотров

Добрый день! 3 последних цикла были очень большие: от 55 до 68 дней. Родной цикл 35-37 дней. Гинеколог предлагает два варианта:
1. Выправть цикл с помощью 3хмесячного приема дюфастона+цикловиты+циклодинона.
2. Принимать КОК, т.к. беременность я не планирую.

Прилагаю: УЗИ 5й дц, гормоны 3й дц.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Если вы не планируете беременность, то можно начать приём Кок, препарат будет вас защищать от нежелательной беременности и цикл будет регулярный
Клиент
Екатерина Александровна, тут скорее вопрос в том нужно ли разбираться с причиной сбоя, исходя из анализов.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
По анализам ничего страшного нет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
КОК ничего не лечит, а создает лишь иллюзию мнимого благополучия на фоне поступления гормонов извне.
Как только КОК отмените - все вернется. Если беременность не планируете, конечно, этот метод предпочтительнее, но повторюсь, что проблему он не решает

Результатов анализа крови, пока что, не видно.
Назовите Ваш рост и вес, пожалуйста.
Есть ли акне, гирсутизм?
Клиент
Елена Борисовна, приложила всё. 164 см/57 кг, с акне никогда проблем не было.
Акушер, Гинеколог
Результаты посмотрела - все в норме.
В последние месяцы не было ли стрессов, резкого набора веса или похудения, смены климата?
Клиент
Елена Борисовна, нет. Были 2 вирусных болезни подряд. Свободный тестестерон повышен.
Акушер, Гинеколог
Клиническое значение имеет именно ИСА (индекс свободных андрогенов), а не свободный тестостерон.
Я подсчитала, и у Вас ИСА получился 8,3%, при общепринятой верхней границе до 8,7%. В некоторых лабораториях до 11%.

Перенесенные заболевания очень сильно могут влиять на гормональную регуляцию менструального цикла, поэтому я бы Вам рекомендовала рассмотреть 1 вариант коррекции.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте вы планируете беременность?
Клиент
Элеонора, нет
Акушер, Гинеколог
у вас мультифолликулярные яичники по УЗИ и есть небольшое увеличение свободного тестостерона. Из-за этого могут быть сбои цикла. Желательно кровь на св. Тестостерон и ДГЭАС сдавать в течении 3х циклов подряд. Так как гормоны они в одном цикле могут быть повышены в другом в норме. В целом повышение незначительное. Пересдавать смысла не вижу. Можно пропить Джес плюс, но можно и не пить. Лечение мультифолликулярных яичников симптоматическое. Данное состояние не лечится. Пока будите пить гормоны всё будет нормально, перестанете пить все может вернуться. Целесообразно проверить инсулинорезистентность тоже для коррекции т.к. коррекция инсулинорезистентности тоже ведёт к нормальной регуляции цикла и опять бросите - со временем всё может вернуться. Для оценки инсулинорезистентности сдайте глюкозотолерантный тест. В целом если беременность не планирутете, и просто хотите добиться регулярного цикла можно попробовать вариант с коками, но нужно понимать, кровотечения отмены это не ваша регулярная менструация, это иллюзия, реакция на отмену препарата, а не полноценная менструация, когда прекратите приём препаратов только тогда вернётся ваша настоящая менструация
Клиент
Элеонора, Вариант с приемом дюфастона, цикловиты и циклодинона для "помощи" в регуляции цикла целесообразен?
Акушер, Гинеколог
Цикловита это витамины, циклодинон растительный препарат, КОК конечно посильнее. Дюфастон гормональный это прогестерон, но он не вылечит от мультифолликулярных яичников, на его отмену придут месячные, цикл может и нормализует на время... При планировании беременности хорошо т.к. нерегулярный цикл говорит о том что и овуляция не всегда, а это пролема для зачатия в основном проблема в этом, но беременность всё равно наступает знаю девушек которые забеременели и ни 1 раз не смотря на мультифолликулярные яичники, но вам если планирования беременности нет, то я не вижу смысла вам что-то принимать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Принимаете ли вы какие то препараты и витамины на данный момент ? Сдавали ли ли вы гормоны щитовидной железы ?
Клиент
Юлия Юнировна, нет, ттг приложен.
Акушер, Гинеколог
Начинайте прием как минимум с витаминов:
Витамин Д 5000 МЕ 1 раз в сутки ежедневно 3 месяцев , с переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ 1 раз в сутки, ежедневно
Йодомарин 100 мкг в сутки ежедневно
Омега 1000 мг 2 раза а сутки.
КОК проблему не решит -будут просто менстуальноподобные реакции ,( для вас может быть препаратом выбора , раз не планируете беременность )
Если использовать первый вариант - достаточно будет дюфастона и циклодинона и вышеуказанной витаминотерапии , но использование других методов контрацепции,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аборт
11 мая 2019
Саша, Москва
Вопрос закрыт
Повышен пролактин после лечения
22 апреля 2020
Анас
Вопрос закрыт
Длительное отсутствие месячных
15 марта 2021
Карина
Вопрос закрыт
Рентген в 13 недель
31 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Беременность на 26 день цикла?
23 октября 2023
Эдита
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать
29 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва