Консультация офтальмолога /

Один глаз стал больше другого — вопрос №2113851

237 просмотров

Здравствуйте. Месяц назад заметила что с глазом что-то не то, он как будто стал больше.
Когда опускаю глаза вниз, один глаз не упускается до конца, т.е веко не прикрывает его и сверху ниже брови как припухлость, но ничего совсем не болит при пальпации, но есть чувство размытости на этом глазу.
Сходила к врачу, он сказал, что не знает что это и назначил капли «Тобрадекс» но и с каплями ничего не меняется.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте , Виктория, прикрепите фото обоих глаз пожалуйста.
Офтальмолог
Пока прикрепляете, подскажите , гормоны щитовидной железы когда-нибудь сдавали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Арина Игоревна, нет не сдавала, но ничего не беспокоит.
Офтальмолог
Тогда рекомендую диагностический поиск начать с этого: сдать Т3 и Т4 свободные, и ТТГ. В таком молодом возрасте начнем с этого. И с результатами к эндокринологу.
Еще по глазику уточняющие вопросы: двигать не больно? зрение не ухудшилось? Нет ощущения сухости глаза?
Клиент
Арина Игоревна, после того когда начала капать, присутствует тяжесть в глазу.
Ну и легкая размытость присутствует и до капель ещё.
Офтальмолог
До того как заметили изменения, оба глаза видели 100%, верно? Не подсыхает глаз? Есть неполное смыкание глазной щели?
Офтальмолог
Не замечаете, что реже моргаете? Если глаза попробовать свести в носу, оба одинаково?
Клиент
Арина Игоревна, до этого тоже размытость переодически была именно на этот глаз, но таких видимых изменений не было.
Думала перенапряжение. Сухость присутствует.
Клиент
Арина Игоревна, наоборот кажется что чаще. Только на этом глазу как будто моргание задерживается
Офтальмолог
Фото посмотрела. Состояние называется экзофтальм - выстояние глазного яблока. Глазная щель из-за этого неполностью смыкается и пересыхает. Сейчас рекомендую вам баларпан по капле 6 раза в день и корнерегель 4 раза в день. Это чисто симптоматическое лечение. Надо найти причину. Самая частая - повышение активности щитовидной железы. Надо это выяснить, те гормоны, которые я написала и УЗИ щитовидной железы. И к эндокринологу.
Глаз - лишь проявление и как только вылечится основное заболевание, будут улучшения по глазу.
Сейчас только симптоматически не дает ему пересохнуть.
Искренне желаю вам выздоровления)
Офтальмолог
да, я именно про это, вы верно описали это состояние.
Офтальмолог
Помимо глаза, в целом за организмом какие-то изменения не замечаете?
Клиент
Добрый день. Только сегодня вспомнила, что имею проблемы с ушами. Может быть проблема в этом?
Клиент
Арина Игоревна, добрый день. Только сегодня вспомнила что имею проблемы с ушами. Ставят отит но вылечить чем назначают не могу. Может ли быть проблема в этом?
Офтальмолог
Добрый день. Отечный экзофтальм как правило двусторонний, и у него нет всех симптомов, которые мы с вами вместе проверили. Все они четко укладываются в картину эндокринной офтальмопатии на фоне повышения активности щитовидной железы.
Но области действительно сообщающиеся, отит тоже с этой стороны?
Клиент
Арина Игоревна, да, с этой стороны.
Офтальмолог
Я все же по клинике думаю, что это не из-за отита. Сдайте анализы, если будут в норме, значит это реактивный отек ретробульбарной клетчатки, можно будет симптоматически тогда под глаз укольчики сделать и решать проблему с отитом.
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, спасибо вам большое за рекомендации
Офтальмолог
Здравствуйте. Посмотрела фото. Да, разница есть. И, конечно, тобрадекс здесь не показан.
Рекомендую: сделать УЗИ глаз и окологлазничной области.
А также сделать УЗИ щитовидной железы, сдать гормоны щитовидной железы.
А далее в зависимости от результатов обследования, возможно понадобится сделать КТ орбит
Офтальмолог
Добрый вечер! Стоит обратиться на очный прием за вторым мнением-обязательно, провести осмотр глазного дна широкий зрачок, определение подвижности глазного яблока в разном положении взора, оценить реакцию зрачка на свет, экзофтальмометрию,визомнтрию с коррекцией и без, поля зрения, кт орбит.Консультация невролога для исключения неврологической патологии, консультация эндокринолога, гормоны и узи щитовидной железы.
Офтальмолог
Здравствуйте, в первую очередь надо исключить эндокринную офтальмопатию. Скорее всего причина экзофтальма ( а это состояние у вас так и называется) в заболевании щитовидной железы. Отекают глазные мышцы, ретробульбарная клетчатка и это приводит к смещению глазного яблока кпереди.
Сдайте анализ крови на ТТГ. т3, т4, анти-тпо, узи щитовидной железы - по результатам к эндокринологу.
Выполнить УЗИ мягких тканей орбиты и окологлазничных мышц, КТ орбиты, по результатам посетить офтальмолога, который сможет выполнить экзофтальмометрию и провести полный качественный осмотр.
По лекаствам: сейчас капайте активно "Оптинол" или "Артелак Всплеск" 4-6 р в день, глазная щель не смыкается, глаз требует увлажнения, чтобы не пересыхали слизистые. На ночь мазь ВитАпос . Длительно минимум на 1 мес.
Также если эндокринолог свое исключит, вам следует посетить невролога, так как это может быть парез нервов, иннервирующих глазные мышцы, раз говорите,что подвижность затруднена.
В любом случае то,что случилось с глазом - это вторично. найдет причину , пролечим ее - должен уйти и экзофтальм.
Офтальмолог
Здравствуйте я бы тоьрадекс пока убрал. Рекомендую использовать увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р в день. Сдать гормоны щитовидной железы, сделать узи её. Консультация эндокринолога. А так же узи мягких тканей глаза.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Сделайте узи глазных яблок со всеми замерами.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы: т3, т4, ттг, антитела к тпо. Узи щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфильтрат
6 октября 2022
Екатерина, Астрахань
Вопрос закрыт
Что не так с моим ктг
12 марта 2023
Жали
Вопрос закрыт
Секс после угрозы
9 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Кольпоскопия
14 апреля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома