Что вас беспокоит?
Болит стопа левой ноги, тяжело ходить
У молодого человека заболела стопа левой ноги сверху, есть небольшая припухлость со стороны пальцев. Анализы в норме кроме С-реактивного белка, он повышен, ревматолог сказал пить диафлекс три месяца по 2 табл, был на больничном две недели сейчас выписался, возможности быть на больничном пока нет, с выхода на работу стало еще тяжелее ходить. Припухлость становится больше, и немного синеет. Делал рентген, он ничего не показал. Что делать? Втираем диклофенак, пьет нимесулид чтобы снять боль но ничего не помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
Прикрепите пож-та фото обеих стоп с захватом голеностопных суставов.
Прикрепите пож-та свежие анализы.
Болеет Псориазом? Воспалительными заб-ми каш-ка?
Юлия Николаевна, здравствуйте. прикреплю фото чуть позже, псориаза нет, фото анализов тоже нет на руках т.к. делали в поликлинике не отдали. Заболеваний кишечника тоже нет
Для уточнения диагноза нужны анализы: ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, ХС, глюкоза)
Жду фото)
Юлия Николаевна, фото прикрепила,данные анализы сдавали все в норме
Рек-ую сделать МРТ стопы для искл-ия синовита
Ортопедические стельки в обувь
Отмечу, что Мочевая кислота, как причина Подагры, может быть в норме в период болезни, сдайте ее, когда купируется суставной синдром
Вес 150 кг? Да?
Курсовой прием НПВС: МОЖНО ДЛИТЕЛЬНО Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д 2-4 недели. Независимо от приема пищи
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Добрыц день.
1. Отечность и боль появились резко? Покраснение было в месте боли?
Прикрепите фото стопы.
Другие суставы не болят?
2. Не было недавно травмы стопы, новой неудобной обуви? Были ли за 1-3 мес до этого эпизода какие-либо инфекции ( ОРВИ, кишечные, урогкнитальные)?
3. Высыпаний нет? Псориазом не болеет?
4. Есть боли в нижней части спины?
5. Пр крепите так же к сообщения все сданные анализы.
Вера Владимировна, фото прикрепила, анализы к сожалению не могу прикрепить т.к. в поликлинике не выдают результаты. Псориаза нет, инфекций никаких тоже нет, боль и воспаление появлялись постепенно.
За две недели до этого купили новые кроссовки были немного неудобные
Напишите рост , вес молодого человека.
В данном случае очень сложно судить без анализов, какой конкретно был артрит. В поликлинике уточните, сдали ли то, что напишу ниже. А там уже до сдадите то, что не смогли сдать.
1. Оак + соэ, срб, РФ, креатинин, мочевая кислота, АСТ, алт, общий белок, общий ан мочи.
2. Обязательно выполнить УЗИ стопы.
3. С результатами осмотр ревматолога.
В случае такого воспаления показано:
- ношение максимальной удобной свободной обуви
- курс нпвп в течение 10 -14 дней : капс Аркоксиа (костарокс, эторикоксиб) 90 мг утром после еды.
- местно гель димексид на ночь (не смывать)
Далее уже ориентироваться на результаты аналищов крови и УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Скажите, боль и припухлость появились впервые?
2. Боль и припухлость появились остро или постепенно? Травмы не было? Погрешности в питании?
3. Какой у Вас вес и рост?
4. Высыпаний на коже нет?
5. Признаков кишечной или мочеполовой инфекции за 6-8 недель до появления боли не было?
6. Нижняя часть спины ночью или в покое не болит?
Виктория Владимировна, высыпаний и других болей нет, воспаление такое впервые, рост 190 вес 150, в питании есть погрешности)
Скажите, голеностопный сустав не припухший?
2, 3 палец на стопе припухшие - верно?
УЗИ или МРТ стопы, голеностопа не выполняли?
Принятый ответ
Добрый день!
Какие исследования выполнили?
Есть узи/МРТ стопы?
На урогенитальные и кишечные инфекции обследованы?
Нет ли псориаза у кровных родственников?
Нет ли болей в нижней части спины?
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202120 ответов
- 9 Октября 20221 ответ
- 21 Декабря 20228 ответов
- 23 Мая 202311 ответов