Что вас беспокоит?
Бронхомунал
Здравствуйте, уважаемые доктора! Вопрос такой: ребенок 2,9 года часто болеет. С сентября ходит в сад в ясли. Приехали в этот раз к платному Лору в хорошую клинику в нашем городе. У Лора тоже все положительные отзывы. Она вылечила нам насморк. И назначила Аква Марис эктоин и Бронхомунал. Сказала Аква Марис перед садом, чтобы была защита от микробов. А Бронхомунал для профилактики 3 курса. Нам осталось пропить Бронхомунал 4 дня, но ребенок сонливый и зеленая сопельки сегодня появилась. Надо ли продолжать приём или лучше отменить? К врачу нет возможности попасть, у нее все занято на ближайшую неделю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана
Допейте уже, раз осталось всего 4 дня
Никаким образом он не навредит
Но про данный препарат двоякое мнение, поэтому каждый специалист решает самостоятельно назначать его в своей практике или нет
Сейчас рекомендации по началу орви:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, спасибо. У нас осень активный ребенок. А при приеме какой-то сонливый. От Бронхомунала может такое быть? А аквамприс эктоин может защитить от бактерий?
Сонливость, как побочное действие может быть
На сегодняшний день не существует доказательного препарата, который бы защищал организм от бактерий и вирусов
Это только мытье рук, можно промывать носик после улицы, сбалансированное питание
Дарья Николаевна, ребенок вчера около часа поспал на улице в велосипеде-коляске. А вечером уснул аж в семь вечера. Обычно ему и часа хватает днем, чтобы скакать до вечера и играть. В семь точно никогда не ложится. Вот мы и подумали с мужем, вдруг ему Бронхомунал не подходить. Я сильно переживаю.
Неделю назад лечили носик промыванием Аквамарис) и Ципромедом. А можно ли , Ципромед еще применять или так часто нельзя?
Усталость может быть связана с проявлением вирусной инфекции, не обязательно с препаратом
Ципромед не в коем случае в нос не капаем, это глазные капли
Дарья Николаевна, сопельки от Бронхомунала не могут быть как побочное явление? А надо ли еще 2 курса начинать?
Не могут
Я данный препарат не назначаю, не вижу эффективности в нем
Поэтому лучше вам обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом
Дарья Николаевна, я поняла. А если мы использовали Ципломед в нос как прописывала лор, могут ли быть какие-то последствия. Она прописала, я не знала, что его в нос нельзя? Я сильноволнующаяся, теперь не успокоюсь наверно
Данным препаратом можно пересушить слизистую носа
Поэтому больше не используйте не по назначению
Дарья Николаевна, конечно. Хорошо. А кроме пересушения ничего не будет?
Да, больше ничем навредить не должны
Дарья Николаевна, спасибо большое. И последний вопрос, если просто отменить этот Бронхомунал и все, так же можно? Не допивать
Принятый ответ
Можно, от отмены ничего не будет
Дарья Николаевна, спасибо)))
Здравствуйте
Допивайте курс бронхомунала до конца
Сейчас необходимо симптомаиическое лечение
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Галина Александровна, мы только 1 курс начали. Стоит ли продолжать еще 2? Я не люблю лишний раз лекарства. Педиатр, которая нас наблюдает, против лишних лекарств. Она бронхомунал нам никогда не назначала. Просто она в отпуске, мы пошли к лору
Галина Александровна, спасибо. Но можно же отменить, мне кажется, я зря его применяю. А Аквамарис эктоин создает защитную пленку для проникновения вирусов? Врач сказала, создает
Принятый ответ
Можете отменить бронхомунал
В своей практике я назначала деткам, эффект оценивается когда ребёнок получил все три курса. Кому то становилось лучше, и действительно ребёнок болел реже, кому то безрезультатно
По поводу спрея, он действительно создает барьер, но очень тонкий, и действует против аллергического компонента , не вирусного!
Здравствуйте, да можно допить этот препарат ,ничего страшного не будет
Ольга Николаевна, спасибо
А сонливость меня беспокоит сильно. Она может быть? А аквамарис эктоин стоит пшикать?
Сонливость может быть при вирусной инфекции. Да можно брызгать
Здравствуйте! У ребенка есть во сне храп, спит с открытым ртом?
Сколько дней сейчас длится насморк?
Бронхомунал вообще не рекомендован в лечении насморка у детей/ОРВИ, его нет даже в клинических рекомендациях МЗ РФ, как и противовирусных с иммуномодуляторами.
Галина Николаевна, поняла. Спасибо. А если я просто отменю Бронхомунал с завтрашнего дня, можно? Нам еще Ципромед в нос прописывали, мы лечили им нос неделю назад. За 5 дней зеленые сопельки прошли. Я не могла вред нанести этими глазными каплями?
И чем можно носик в этот раз полечить? С утра была длинная зеленоватая сопельки из одной ноздри, сейчас нет.
Я понимаю, что очный осмотр нужен. Но хотелось бы Ваше мнение. Я советуюсь на этом сайте с врачами, всегда дельные рекомендации давали
С открытым ртом не спит, не храпит.
в нос всегда только солевые растворы (физ р-р, аквамарис, акваморе аквалор и тд) для увлажнения слизистой, а так же они снимают отек тоже, если есть необходимость, то их капают/брызгают чаще в течение дня. Иногда при сильном отеке используют сосудосуживающие коротким курсом по возрасту и ГКС ( авамис/дезринит/назонекс/нозефрин и тд в лечении аденоидов, риносинуситов, алеергических ринитов и тд), на этом, в принципе, все, больше ничего не капаем в нос ( ни протарголы, ни альбуциды, ни изофры,ни ципромеды и всякие ненужные препараты, от которых не только пользы нет, а возможен вред)
синдрома отмены от этого препарата нет, а побочные эффекты есть при его применении, а так же нет доказанной его эффективности, просто уберите ненужное и все
просто чаще промывайте носик солевым раствором, убирайте слизь и наблюдайте за состоянием.
Галина Николаевна, спасибо. Я обязательно отменю. Врач еще говорила, что можно нос лазером как-то прогревать. По ее мнению, хороший эффект. Или это тоже неэффективно?
не эффективно
Галина Николаевна, так и думала. Спасибо. А аквамарис эктоин тоже же не предотвратит проникновение инфекции в организм? Я вообще прочитала, что он для аллергиков
при ОРВИ - входные ворота инфекции - это дыхательные пути.
Из профилактики инфекционных заболеваний - укрепление иммунитета полноценным сбалансированным питанием, закаливанием, прогулками на свежем воздухе не менее 1,5 ч в день, дома проветривание, комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, вакцинация.
Нос можно промывать и физ р-ром (эффект один), он к тому же и прописан в федеральных клинических рекомендациях в лечении насморка у детей и стоит сравнительно дешевле, лично я давно не трачу деньги на дорогие солевые растворы и использую физ р-р, эффект один и тот же!
Галина Николаевна, спасибо большое. Буду знать. Я измерила тем-ру 36,9. С такой тем рой лучше не выходить же на улицу? Я не водила раньше, если было даже 36,8. Дома жарко, есть отопление еще. Обычно у ребенка не выше 36,6, когда здоров
Галина Николаевна, мы еще ингалятор купили неделю назад. Делали ингаляции физ раствором и амбробене
гулять можно и нужно, по самочувствию ребенка!
Свежий воздух необходим ребенку всегда, а когда болеет особенно!
нет, амбробене нельзя до 5 лет! он разжижает мокроту, а дети не умеют ее откашливать! мокроты становится много и происходит заболачивание в легких, что может привести к обструкции дыхательных путей!
В физ р-ре нет вреда, но и лишний раз эти 3 мл в легких погоды не сыграют. Достаточно увлажнять слизистые, орошая их местно, через ингалятор лекарство поступает напрямую в легкие
проветривайте, включите увлажнитель, чтобы у ребенка не пересыхали слизистые и не было избыточной продукции слизи
ингаляции ребенку необходимы при ларингоспазме, астме, тяжелой обструкции в комплексе - пульмикорт и обструкции - беродуал.
Муколитики (амбробене, лазолван и тд) только с 5 лет, в том числе сиропы для приема внутрь.
Галина Николаевна, спасибо за очень подробные ответы. Все очень понятно)) Вы очень хороший доктор!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Спасибо большое!)
Галина Николаевна,
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20211 ответ
- 29 Января 202412 ответов