Кашель уже месяц — вопрос №2281246

Question

Кашель уже месяц — вопрос №2281246

Ирина

110 просмотров

17 июля 2024

Здравствуйте. Месяц не проходит кашель. Изначально был и днем и ночью, сухой, пропила ренгалин и азитромицин 3 дня, результата нет.
Сдала анализ крови. Лейкоциты 5,9, а соя 8. В норме. Единственное, что не в норме - это палочкоядерные 2, сегментоядерные 36, лимфоциты 51, моноциты 9.
Пошла к терапевту, послушав она поставила неуточненный острый бронхит, назначили ингаляции беродуалом и пульмикортом, бронхомунал, карбоцистеин, цетрин. Делаю это уже 8 дней, толку ноль. Терапевт так же отправила на КТ. Результат: интерстициальных изменений, участков консолидации и обьемных образований в обоих легких не выявлено. Узелок в верхней доле правого легкого-наиболее вероятно фиброзного характера. Воздушная киста в нижней доле левого легкого.

Помогите разобраться. В городе нет ни одного принимающего пульманолога на данный момент(( Кашель не проходит.

Возраст: 43

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

бронхомунал

толк ноля

участковая консолидация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 17 июля 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, насморка нет вообще и не было. Кашель иногда (совсем редко) бывает влажноватым, в большей части сухой всё-таки.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 17 июля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Благодарю за уточнение, при остром бронхите кашель может сохраняться до 6 недель, что является нормой.
Ингаляции можно отменить, карбоцистеин тоже, при сухом кашле он может его усиливать. Оставить бронхомунал. Понаблюдать, если кашель не уменьшится, тогда добавить Левопронт или Омнитус (он работает на сухой кашель), его можно принимать до 10 дней.
Соблюдать водный баланс. Желательно находиться в помещении с влажным воздухом, делать влажную уборку или пользоваться увлажнителем.
С уважением)

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 июля 2024

Пульмонолог

Также надо пройти спирометрию с бпонхолитиком для исключения бронхоспазма.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 8-й день

4 ответа

2 ноября 2021

Михаил

Вопрос закрыт

Каждый день болит голова

6 ответов

24 ноября 2021

Светлана, Ишим

Вопрос закрыт

Зуд промежности и лобковой части

3 ответа

9 июля 2023

Екатерина, Владивосток

Вопрос закрыт

Не встает на второй раз.

3 ответа

18 декабря 2023

Ортик, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Температура без симптомов

4 ответа

3 декабря 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Кашель долго

3 ответа

5 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гавриков Андрей Александрович, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T16:11:50+03:00

Здравствуйте.
При бронхитах обычно кашель все таки продуктивный ( отделяется достаточное количество мокроты).
В диагностике сухого лучше начать с посещения ЛОр врача (зачастую хронические или аллергические риниты дают сухой кашел), так же проблемы с желудком и пищеводом могут вызывать сухой кашель ( заброс кислого содержимого в глотку и трахею). Бронхиальная астма так же может сопровождаться сухим кашлем.
Для уточнения причины посетите ЛоР врача, выполните гастроскопию, посетите пульмонолога ( выполните СПГ с пробой бронходилатататором)
На данный момент начните принимать лиюексин 100 мг 1т 3 раза в день до 1 месяца ( эффект проявиться не сразу). Это противокашлевой препарат.

Власова Екатерина Алексеевна, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T16:14:28+03:00

Здравствуйте.
Острый бронхит чаще всего бывает вирусные природы, как и у Вас, это подтвердилось высокими лимфоцитами.
Опишите ,пожалуйста , кашель. Сухой или есть выделения мокроты? Сейчас остался таким же как в начале заболевания или немного уменьшился?
По компьютерной томографии данных за пневмонию нет. Есть фиброзный узел (поствоспалительный рубец) и киста , эти изменения не могут вызывать кашель.
Насморк постоянный? Промываете солевыми растворами?

Резник Виктория Викторовна, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T16:18:55+03:00

Здравствуйте. На КТ у вас поствоспалительные изменения. Фиброз - этот участок легочной ткани с мелким рубчиком после перенесённого воспаления.
Вам можно пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis).
Если ингаляции Беродуал и Пульмикорт без эффекта, высокая вероятность, что коклюш причина кашля. Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
Сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
При сухом кашле можно Левопронт в сиропе 10мл х 3р 7дн

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T16:45:54+03:00

Здравствуйте. По анализу крови у вас вирусная или атипичная инфекция, это часто сопровождается длительным кашлем до 4-6 недель.
Сдайте кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА.
Пропейте Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Левопронт в сиропе 10-14 дней.