Что вас беспокоит?
Ноющие боли в крестце
Здравствуйте. 20 дней назад, при резком наклоне из положения сидя прострелило ягодицу с левой стороны и заболела спина и левая сторона ягодицы и крестца, в этот же вечер я совершила ошибку: свекр спорт массажист приехал и сделал мне массаж ягодицы и поясницы, очень жесткий и болезненный, через 2 часа у меня сильно заболело место прострела в ягодице , я вызвала скорую помощь, укол кеторола и ночь спала, следующие 3 дня ягодица болела при любых движениях…я пошла к неврологу, отправили на МРТ , сделала МРТ крестцово позвоночного и копчикого отдела ( прилагаю) колола мовалис 3 дня и ягодица прошла, но начались тянущие изводящие боли в крестце при сидении лежании на спине и в положение стоя, при ходьбе становится лучше, от таблеток нпвс болит желудок ( пила с разо)была у 2 неврологов и одного ортопеда , назначили обезболы свечи с новокаином и Смт терапию, начну завтра…боли в крестце все нарастают сидеть лежать очень тяжело, неврологи говорят нервное выписали антидепрессанты, тк узнали, что я в большом стрессе тк за месяц до болей проверялась по плану( ранее были полипы в кишечнике) колоно и гастро( все в норме, гастрит поверхностный) и находилась в большом нервном напряжении, ортопед сам изучил диск МРТ и сказал, что дело в протрузии, она защемляет нерв корешок и дает боль, но я начиталась интернета , там одна онкология , думаю сделать МРТ малого таза, помогите пожалуйста очень мучаюсь и переживаю, сейчас пришли месячные и очень болит крестец( особенно сидя и лежа на спине, как отекает по ощущениям) нервы уже на пределе…
Принятый ответ
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Анастасия Юрьевна, посмотрите пожалуйста мрт, завтра иду на физио Смт, проктолог смотрел все норм, но иногда бывает трещина кровоточит, говорят от срк и нервов… нужно ли идти к гинекологу и делать МРТ малого таза, начиталась очень много по онкологию , что такие боли в крестце дают опухоли…
Сделайте узи малого таза, если не делали в течение года. Это необходимо делать всем 1 р в год. По мрт больше возрастные изменения. Ничего не противопоказано. Хошь помогает массаж, обязательно добавьте лфк для укрепления мышц спины
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ, а гинеколог может сделать узи малого таза, она всегда меня смотрит с узи, и еще если бы были опухоли эти 2 МРТ показали бы их?
Гинеколог всё посмотрит и увидит. Не переживайте
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, была у гинеколога все отлично, проктолог также, гинеколог отправила к своему врачу неврологу, он меня смотрел крутил и сказал «на глаз» что у меня типа спорт травмы после массажа моего, растяжение и смешение суставов крестца, назначил колоть дексиметазол 4 мл …. Я сегодня сделала повторное МРТ… очень болит место крестца лежа и сидя, когда хожу легче как отек там когда на него ложишься… прикрепила нов МРТ посмотрите пожалуйста!!! Очень устала боли сильные а по МРТ все типа норм((( болеть сказали там нечему….
По Мрт действительно нет серьёзных изменений. Вы добавили габапентин? Нет эффекта?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы не прикрепили результаты МРТ
Марина Алексеевна, только что прикрепила
По данному МРТ имеется деформация копчика вследствие травмы.
Поясничный отдел не делали?
По крестцовому отделу все нормально у Вас.
Возможно, боли носят неспецифический характер и появились в результате нагрузки на мышцы.
По лечению рекомендую миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или пластырь Версатис клеить на 10-12ч в день.
Также при недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
По копчику нужна консультация мануального терапевта.
Марина Алексеевна, прикрепила МРТ крестцово поясничного отдела, сирдалуд не пошел мне очень плохо было до па , пластырь клеила, завтра иду на смт токи… очень переживаю болит и покалывает весь крестец, как отекает, при польпации надавливании не болит врачи проверяли, говорят нервное, но я уже жить не могу, боюсь что пропустили опухоли по описанию МРТ , когда сижу прям как будто отекает место крестца…
Вместо сирдалуда тогда релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 14 дней.
По пояснично-крестцовому отделу несколько протрузий без воздействия на нервные корешки, поэтому симптоматика протрузиями обусловлена не может быть.
Принятый ответ
Здравствуйте. Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника потом в процессе проводили? Антидепрессанты рекомендованные начали принимать?
Анастасия Владимировна, здравствуйте, антидепрессант еще не началась принимать, очень сложно на него заходить(знаю, был опыт) один раз еще дела массаж дней 10 назад, боли в крестце и усугубились… посмотрите пожалуйста мои МРТ ортопед смотрел диск и сказал что это из-за протрузии назначил физио СМТ терапию, но я начиталась что это может быть онкология, МРТ показала бы опухоли этих отделов, и еще боль в основном при сидении, а я сижу и упираюсь, как раз в крестец, сразу сильное ощущение отека, но при пальцевом осмотре не болит, и видимого отека нет…сейчас пришли месячные боль стала еще сильнее…стоит ли мне сделать МРТ малого таза или достаточно узи?
В плане рез.МРТ я смотрела, но в описании компрессии нет. Но я бы доверилась врачу, который диск смотрел.
На мрт, если бы была где-то опухоль, то она была бы найдена.
Когда сидите, боль только в крестце или по ноге тоже идёт?
В плане зависимости от месячных, в этой ситуации мрт рекомендовала бы выполнить, чтобы исключить эндометриоз, на узи его можно не увидеть или начать с консультации гинеколога.
Анастасия Владимировна, большое спасибо за ответ, сегодня иду к врачу гинекологу… очень мучает крестец, сейчас во время месячных и ноги и бедра ломит…ночью не болит , сразу после сна, начинает ныть когда лежу на спине полусидя…неврологи заставляют пить антидепрессанты, но неужели такие боли могут быть из психологического состояния…очень устала, я в отчаянии
В положении сидя по ноге боль идёт по задней поверхности? Когда встаете, боль проходит?
Анастасия Владимировна, здравствуйте, была у гинеколога все отлично, проктолог также, гинеколог отправила к своему врачу неврологу, он меня смотрел крутил и сказал «на глаз» что у меня типа спорт травмы после массажа моего, растяжение и смешение суставов крестца, назначил колоть дексиметазол 4 мл …. Я сегодня сделала повторное МРТ… очень болит место крестца лежа и сидя, когда хожу легче как отек там когда на него ложишься… прикрепила нов МРТ посмотрите пожалуйста!!! Очень устала боли сильные а по МРТ все типа норм((( болеть сказали там нечему….
Здравствуйте.
По мрт нет чего-то такого, что могло вызвать ваши жалобы.
Я бы всё-таки рекомендовала бы вам подумать о приёме антидепрессантов или антиконвульсантов.
Дексаметазон тоже можно проколоть.
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжа есть, по МРТ она не давит на корешок, но клинически или проявление корешкового синдрома или синдром грушевидной мышцы. При синдроме грушевидной мышцы боль булет примерно в середине ягодицы при накаливания на неё, если такого нет, значит аорешковый стрдром. И в том и другом случае можно сделать блокаду с дипроспаном и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Из физио можно электрофорез с гидрокортизоном.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202117 ответов
- 3 Августа 202117 ответов
- 15 Февраля 202211 ответов
- 20 Января 20246 ответов