Консультация гематолога /

Назначение клексан — вопрос №2115102

123 просмотра

Добрый день. Беременность 27 недель. Попала 8 мая на госпитализацию с отеками ног. Сделали узи почек, вен ног, сдала кровь. По узи изменений никаких нет, кровь и узи ребенка прикладываю. Назначили клексан 0,4. По 1 скринингу у меня высокий риск ПЭ, 1/29. Принимаю кардио магнил 150. Подскажите пожалуйста, у меня плохая кровь и анализы для беременной? Клексан действительно так необходим?

Возраст: 34

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Елена! Клексан назначают, если есть факторы риска тромбозов, к которым относится госпитализация.
Другие факторы риска: индекс массы тела более 30, тромбозы глубоких вен, ТЭЛА в анамнезе у Вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте (до 50 лет), курение, тяжёлые хронические заболевания, известная тромбофилия высокого риска , выраженный варикоз, 3 и больше родов в прошлом, многоплодная беременность, ЭКО.
Что-то есть из этих факторов у Вас?
Клиент
Ольга Игоревна, добрый день. Только если повышенная масса тела и первые роды в 34. Через месяц мне 35. Я правильно поняла что это для перестраховки? Переживаю, чтобы на ребенка не повлиял этот препарат

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Роды в 35 и старше - это только один фактор риска. Для назначения клексана с 28 недели беременности нужно минимум 3 фактора. Какой у Вас вес и рост?
Вероятно клексан назначили временно на время госпитализации и период после нее, но не указали временные рамки. Этот препарат имеет четкие показания, для перестраховки не назначается.
На ребенка он не влияет, практически не проникает через плаценту.
Клиент
Ольга Игоревна, вес 94, рост 177.
Гематолог
Это вес до беременности? По этим цифрам Ваш индекс массы тела -30, что является ещё одним фактором риска тромбозов.
Итого, у вас 1 фактор риска на сегодня. На момент родов их уже будет 2 , т. к. уже будет 35 лет. И этого тоже мало чтобы назначить клексан, возможно его назначат после родов на 6 недель.
Советую Вам согласовать мои рассуждения с врачом, который ведёт вашу беременность.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в стационаре могли назначать гепаринопрофилактику по факто госпитализации.
Подскажите, имеются ли факторы риска тромботических осложнений:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия в настоящую беременность
- ЭКО
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Прохожу по избыточной массе тела, высокому риску преэклампсии и возраст. Через месяц 35
Гематолог, Терапевт
Если ещё нет 35 и не выставлен диагноз преэклампсия, то это 1 балл в рисках. Гепаринопрофилактика не требуется.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а а целом по моим анализам, картина очень плохая? Мне ко врачу только в среду, я изведусь вся
Гематолог, Терапевт
Ничего патологического и угрожаемого нет, спокойно ждите осмотр врача. Повода для тревоги нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемотома в матке при беременности
20 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Прерванный половой акт
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тяжесть на желудке при беременности
25 января
Екатерина, Архангельск
Вопрос закрыт
Результаты анализов (мазок)
27 января
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна