Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2115102

Что вас беспокоит?

Назначение клексан

Добрый день. Беременность 27 недель. Попала 8 мая на госпитализацию с отеками ног. Сделали узи почек, вен ног, сдала кровь. По узи изменений никаких нет, кровь и узи ребенка прикладываю. Назначили клексан 0,4. По 1 скринингу у меня высокий риск ПЭ, 1/29. Принимаю кардио магнил 150. Подскажите пожалуйста, у меня плохая кровь и анализы для беременной? Клексан действительно так необходим?

Не
34 года
12 Мая 2024·Просмотров: 168·Елена, Москва

Здравствуйте, Елена! Клексан назначают, если есть факторы риска тромбозов, к которым относится госпитализация.
Другие факторы риска: индекс массы тела более 30, тромбозы глубоких вен, ТЭЛА в анамнезе у Вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте (до 50 лет), курение, тяжёлые хронические заболевания, известная тромбофилия высокого риска , выраженный варикоз, 3 и больше родов в прошлом, многоплодная беременность, ЭКО.
Что-то есть из этих факторов у Вас?

Ольга Игоревна, добрый день. Только если повышенная масса тела и первые роды в 34. Через месяц мне 35. Я правильно поняла что это для перестраховки? Переживаю, чтобы на ребенка не повлиял этот препарат

Роды в 35 и старше - это только один фактор риска. Для назначения клексана с 28 недели беременности нужно минимум 3 фактора. Какой у Вас вес и рост?
Вероятно клексан назначили временно на время госпитализации и период после нее, но не указали временные рамки. Этот препарат имеет четкие показания, для перестраховки не назначается.
На ребенка он не влияет, практически не проникает через плаценту.

Ольга Игоревна, вес 94, рост 177.

Принятый ответ

Это вес до беременности? По этим цифрам Ваш индекс массы тела -30, что является ещё одним фактором риска тромбозов.
Итого, у вас 1 фактор риска на сегодня. На момент родов их уже будет 2 , т. к. уже будет 35 лет. И этого тоже мало чтобы назначить клексан, возможно его назначат после родов на 6 недель.
Советую Вам согласовать мои рассуждения с врачом, который ведёт вашу беременность.

Здравствуйте, в стационаре могли назначать гепаринопрофилактику по факто госпитализации.
Подскажите, имеются ли факторы риска тромботических осложнений:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия в настоящую беременность
- ЭКО

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Прохожу по избыточной массе тела, высокому риску преэклампсии и возраст. Через месяц 35

Если ещё нет 35 и не выставлен диагноз преэклампсия, то это 1 балл в рисках. Гепаринопрофилактика не требуется.

Анастасия Сергеевна, а а целом по моим анализам, картина очень плохая? Мне ко врачу только в среду, я изведусь вся

Принятый ответ

Ничего патологического и угрожаемого нет, спокойно ждите осмотр врача. Повода для тревоги нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.