СРК или СИБР — вопрос №2115212

Question

СРК или СИБР — вопрос №2115212

Ольга, Кстово

215 просмотров

12 мая 2024

Добрый день!)
Очень буду благодарна вам за советы!
У меня такая ситуация, когда я понервничаю у меня диарея, очень часто мутит от нервов тоже
Когда хочу в туалет по большому (в обычные даже дни ни когда диарея. А оформленный), может начать мутить
Схожу и какая то паника внутри, тут же ощущение голода

Очень устала от такого состояния
С психологом занимаемся, но пока ничего не улучшается

Устала от постоянного чувства что мутит, устала бояться что опять будет такое состояние, боюсь уже походов в туалет

Не могу понять что со мной
СРК или СИБР?
Подскажите пожалуйста к каким врачам обратится? Какое обследование стоит пройти?
Может анализы сдать ещё какие надо?
Буду очень благодарна за советы

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 14 мая 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, добрый день!
Только смогла зайти(сайт не грузился ((

Тримедат принимала, но единоразово пару раз
А подскажите пожалуйста анализ парасепт чем можно заменить?
Обзвонила все платные такой не проводят к нас((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 12 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

По поводу СИБР, преобладают вздутие живота, урчание, а также синхронизируется часто с постхолецисиэктомическим синдромом или застоем желчи.
Диагностика- дыхательный тест с лактулозой.

Пожаловаться

Ольга, 14 мая 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, такого теста тоже у нас не проводят (
Как то можно его заменить?

Когда всë только начиналось делала ФГДС, но прошло года 2 уже точно
УЗИ обп делала несколько раз
И анализы крови

Стоит понервничать и сразу мутит или диарея(

Бывает просто мутит, когда поела или долго не ела наоборот(
По вечерам очень часто вздутия и отходят газы часто
Именно ближе к 9 вечера начинается (

Пожаловаться

Ольга, 14 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, добрый день!)
Только смогла зайти не работал сайт((

Когда всë только начиналось делала ФГДС, но прошло года 2 уже точно
УЗИ обп делала несколько раз, последний примерно полгода назад
Стоит повторить?
И анализы крови

Стоит да понервничать и сразу мутит или диарея(

Бывает просто мутит, когда поела или долго не ела наоборот(
По вечерам очень часто вздутия и отходят газы часто
Именно ближе к 9 вечера начинается (
Устала уже от этого(

Вот всё платные обзвонила методом парасепт и дыхательный тест не проводят((
Как их можно заменить?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 мая 2024

Гастроэнтеролог

Если УЗИ ОБП было недавно, повторять не нужно, 1 раз в год, чаще не надо. Кровь годна 3 месяца, её можно пересдать.
Кал методом парасеп, можно заменить на кал методом обогащения, в целом это одно и тоже. А вот дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой заменить нечем.

Пожаловаться

Ольга, 14 мая 2024

Клиент

Екатерина, добрый день!
Когда всë только начиналось делала ФГДС, но прошло года 2 уже точно
УЗИ обп делала несколько раз
И анализы крови

Стоит да понервничать и сразу мутит или диарея(

Бывает просто мутит, когда поела или долго не ела наоборот(
По вечерам очень часто вздутия и отходят газы часто
Именно ближе к 9 вечера начинается (

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 15 мая 2024

Гастроэнтеролог

Вздутие ближе к вечеру это как раз признак сибр.
Поэтому в первую очередь сделайте дыхательный тест с лактулозой

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина, я вот обзвонила все платные клиники нигде не делают такой(
Может быть можно ещё как то проверить чтоб выявить? (

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли пить кокон дольше 14 дней ребёнку 3 года?

1 ответ

17 марта 2023

Лора

Вопрос закрыт

Тошнота во время приема нексиум / эманера

5 ответов

19 сентября 2023

89052064176@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Резкий скачок давления

5 ответов

4 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Диарея, затем слабость, затем крапивница

3 ответа

28 августа 2024

Илья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Захаренко Виктория Сергеевна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T19:02:44+03:00

Добрый вечер, Ольга.
Синдром раздраженного кишечника- это диагноз исключение.
Поэтому прежде чем его поставить пациента тщательно обследуют, если никаких отклонений нет, назначают соответствующую терапию и работу с психотерапевтом и назначением адекватных препаратов седативных.
Вам необходимо сдать анализ кальпротектин, копрограмму, скрытую кровь в Кале имунохимическим методом, эластазу 1 в кале, анализ на гельминты методом Парасеп трехкратно, ттг, оак, биохимию.
Из инструментальных методов, узи обп, фгдс.
Принимаете ли Вы Тримедат?

Никулина Анна Сергеевна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T19:17:28+03:00

Здравствуйте! Если Вы отмечаете появление жалоб сразу после перенесенного стресса или жалобы нарастают параллельно с тем, как нарастает тревога, то теоретически можно думать о СРК. Но всё же, СРК это диагноз, который возможно поставить после проведения всех как лабораторных, так и инструментальных методов диагностики кишечника, при условии отсутствия какой либо органической патологии. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :

-УЗИ ОБП (если не выполняли в течении года)
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Коррекция тревожного расстройства у психотерапевта (не психолога!) с тщательным подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.

Бубнова Екатерина, 13 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-13T00:09:53+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 13 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
А как вы уже обследовались?
Если диарея на нервной почве то это признак срк.
Но при срк часто бывает и сибр

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T23:45:39+03:00

Ольга, здравствуйте.
По Вашему описанию симптомов, которые Вы описали коллегам картина следующая - у Вас совместно и СРК, и СИБР. Они крайне часто идут как совместная патология.
По лечению сейчас:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Диета low-fodmap.
По обследованиям что нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований лечение будем дополнять.