Консультация гинеколога /

Жжение во влагалище — вопрос №2115319

452 просмотра

Здравствуйте! Два года не проходит жжение во влагалище. Жжет и снаружи, и внутри. От этого жжения 1 раз в мес цистит. Фемофлор сдавала много раз-незначительное присутствие кишечных бактерий. Гинекологи говорят, что такие концентрации не лечят. На лице часто болезненные прыщи, на половых органах также бывают прыщи с гнойным отделяемым. Половая жизнь при таких состояниях просто невозможна. Обследовалась у эндокринолога (преддиабет, принимаю метформин), у гастроэнеторолога (бульбит, дуоденит..пролечилась, обследуюсь дальше)..Анализы свежие сдать не могу, тк если не применять свечи (например клиндацин, терджинан и тд) терпеть это просто невозможно...лечилась разными препаратами-все возвращается через неделю. Я очень устала и прошу подсказать-какие еще могут причины? Что еще нужно обследовать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Преддиабет, бульбит, аденомиоз
Вопрос закрыт
жжение
фурункулы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте. А бакпосев выделений вы сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, эшерихия коли 10×3 и лактокок 10×5 по последнему посеву...микоплазму лечила антибиотиком (не помню название) без назначения врача, тк два гинеколога сказали что такие концентрации не лечат
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Если есть жалобы, то конечно это нужно лечить, прикрепите пожалуйста сам анализ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила два фемофлора+посев...жалобы весь период одинаковые
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Файлы не прикрепились, напишите как прикрепите
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Используйте свечи Макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев, и принимайте Уронекст по одному Саше в день 7 дней. И наружно наносите мазь Пимафукорт два-три раза в день
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, макмирор не помогает, жжение никуда не пропадает даже во время использования свечей..клиндацин б раньше хорошо снимал жжение, потом после многократного применения перестал помогать...далее был нео пенотран, ломексин..не помогает
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Тогда нужен антибиотик Ципрофлоксацин по одной таблетке два раза в день 7 дней и вагинально свечи Полижинакс один раз в день 6 дней, затем Вагилак
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, сейчас принимаю ко-тримоксазол+таржифорт...после этого курса начать принимать антибиотик?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Да, если улучшения не будет
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, еще вопрос по ципрофлоксацину-это урологический антибиотик или на влагалище тоже будет действовать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Он будет действовать и на то и на другое
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо! Буду пробовать! Подскажите пожта такие проявления не могут быть следствием заражения вирусного происхождения? Можно ли по крови посмотреть? Какой анализ здать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Нет, это не вирус, это нарушение условно патогенной микрофлоры
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Каков ваш рост и вес?
Можете приложить старые анализы?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, фемофлор прикрепила, 163/80
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, приложила
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Визуально слизистая вульвы не изменена? Побледнение или гиперемия?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, нет, визуально нет отечности, нет покраснений, выделений нет...только периодически фурункулы на малых половых губах..не герпес, именно фурункулы
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Воспалительные элементы это следствие инсулинорезистентности. Жжение и зуд также могут о ней свидетельствовать.
Глюкоза в норме?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, глюкоза 4.7, индекс хома 3.3
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Сделайте упор на восстановлении уровня естественной увлажненности слизистой. Санация уже была, стойкого эффекта от нее вы не получили.

Триожиналь по 1 капсуле во влагалище на ночь 1 месяц, далее

Эстрогиал крем-свечи по 1 во влагалище 1 месяц ежедневно, далее 2-3 раза в неделю длительно.

Первым препаратом вы восстановите местный уровень гормонов, вторым на основе гиалуроновой кислоты - уровень увлажненности. Дискомфорт должен пройти, а защитные свойства для профилактики фурункулеза - стать крепче
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, учитывая, что кандида периодически высеивается, от триоженаля не может быть обострений?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
От триожиналя крайне редко вижу кандидоз. В отличие от лактожиналя.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, если я не ставлю противомикробные свечи, то жжение невыносимое, это очень тяжело терпеть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можете до начала лечения получить курс гайномакс 7 -8 дней. Он дает наиболее стойкий результат
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Крепкого здоровья вам
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Какой у вас на данный момент вес и рост ? Обследовались ли вы у уролога ? УЗИ почек и мочевого пузыря ? Соблюдаете ли вы диету ?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юнировна, узи всех органов-без патологий, в том числе мочевыделительной системы. В моче высеиваются кишечные бактерии в небольших концентрациях.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юнировна, диету соблюдаю (для диабетиков 2 типа
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Прежде всего надо начать лечение инфекции мочевыводящих путей , которое у вас протекает в скрытой форме:
Фуразолидон по 2 таб 4 раза в сутки -5 дней, внутрь.
Каннфрон 2 таб 3 раза в сутки -10 дней.
С целью профилактики рецидивов : Д манноза по 2 таб 2 раза в сутки - 1 месяц.

Учитывая, преддиабет и для восстановления слизистой влагалища - свечи Овестин - 1 курс, на время лечения желательно исключить половую жизнь.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юнировна, цистит это сопутствующее больше, обостряется перед-во время месячных...в остальной период жжение+фурункулы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Проводили ли вам когда нибудь аутогемотерапию?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юнировна, нет, не делали и не слышала о такой..
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Основания ваша проблема - это низкий иммунный статус, поэтому частые рецидивы фурункулеза и нарушения микрофлоры во влагалища.
Раньше аутогемотерапия использовалась очень часто и являлось эффективным методом лечения при таких состояниях как у вас. После 4й процедуры наступает эффект.
Рекомендуется так же начать прием витамина Д , как минимум 5000 МЕ.
Омега 1000 мг 2 раза в сутки.
Препараты йодома, цинка , селена.
восстановление нормального микробиценоза влагалища- овестин / овипол - курсами.
Можно так же использовать триожиналь по 1 свече 1 раз в сутки.
Курсами так же показано использование пробиотиков - линекс / хилак форте / аципол.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юнировна, сегодня получила посев кала на дисбактериоз, снижено количество лактобактерий, в мазке думаю будет еще хуже, тк место много препаратов использовала..подскажиие пожта-жжение может быть связано с малым количеством лактобактерий? Триоженаль не вызовет рецидив кандидоза?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Он наоборот с целью профилактики кандидоза используется )
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юнировна,
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можете ли вы прикрепить предыдущие анализы? Обследовался и лечился ли партнер? При обострении цистита Пропейте т. Фурадонин по 1т 100 мг 2 раза в день-7 дней, чай Бруснивер заваривать пакетик 3р/д-14 дней, Вам нужно подключить Обильное теплое питье. После каждого полового акта нужно сходить пописать( т к во время па в уретру заносятся бактерии из влагалища , если сходите в туалет, даже совсем чуть, большая часть бактерий выйдет и не успеет прикрепиться), сразу подмываться после па, оставить только хлопковые трусики( убрать все стринги, т к они заносят во влагалище во время трения при ходьбе бактерии, которые живут в прямой кишке). Вагинально используйте Фагогин гель во влагалище 2р/д 14 дней, это не антибиотик, а мягкое воздействие на флору. При п/а используйте лубриканты, чтобы па был безболезненным.
Пожаловаться
Клиент
Радмила Койруновна, пила и д-маннозу, и фурадонин и фагогин и уронекст и брунсивер, и канефрон...не помогает...жжение всегда есть, преимущественно во влагалище. Партнер обследовался, была микоплазма, пролечился..далее перешли на барьерную контрацепцию, а затем и вообще половой покой.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Попробуйте использовать данные советы по гигиене, очень важно сходить в туалет после па. У вас описан Кандидоз во влагалище, попробуйте принимать Клиндацин б пролонг аппликатором по 1 во влаг на ночь 7 дней, затем Нистатин по 1св 1раз в неделю в течение 6 мес для того, чтобы у Грибов не было шансов возвращаться. Наружно на половые губы крем Пимафукорт. После па пить чай бруснивер пока все не наладится.
Пожаловаться
Клиент
Радмила Койруновна, меня смущают фурункулы на лице и на малых половых губах. Возможно это инфекция и нужно по крови что то искать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы обращались к дерматологу? Он может взять анализ непосредственно с них, если в этом есть необходимость либо прописать корректное лечение. Возможно при повышении сахара в крови происходят данные образования.
Пожаловаться
Клиент
Радмила Койруновна, от повышения сахара принимаю глюкофаж. После еды через 2 часа сегодня сахар 5.1
Пожаловаться
Клиент
Радмила Койруновна, к дерматологу не обращалась
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Препараты от сахара тоже могут провоцировать жалобы, которые вы описываете по зуду, до них было такое? Или усилилось после начала приема, постарайтесь вспомнить. К дерматологу лучше сходить и начать обследование фурункулов с него.
Пожаловаться
Клиент
Радмила Койруновна, глюкофаж начала принимать 1 мес назад. Ни улучшений, ни ухудшений я не вижу...всегда жжение одинаковое. Про дерматолога поняла, обязательно запишусь
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Частые рецидивы на фоне инсулинорезистентности у Вас, судя по всему.
Если сдавали бак.посев с АЧ, прикрепите пожалуйста, здесь нужна противорецидивная схема лечения на 6 месяцев.
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила. Принимаю глюкофаж лонг, диету соблюдаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.

Жалобы у Вас вызваны энтерококком и кишечной палочкой. Было бы хорошо пролечиться системно одним из препаратов (Цефотаксим в/м или в/в, можно Ципрофлоксацин перорально).
Дополнительно к этому св. Макмирор Комплекс по противорецидивной схеме: сначала по 1 св на ночь 8 дней, далее по 1 св 2 раза в неделю на полгода.

Дополнительно Фагогин - гель на вульву ежедневно после душа (не смывать).

Кушать как можно больше кисломолочных продуктов (биолакт ежедневно)
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, очень ждала ваш ответ, спасибо! Также беспокоит вздутие живота, постоянное, жду результаты анализов...думаю из за приема монурала и прочих противомикробных препаратов дисбактериоз развился...а может наоборот. Я уже не знаю что думать. Беспокоят фурункулы и на лице, и на половых губах..антибиотиком до конца флору не нарушу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Фурункулез у Вас, опять же, на фоне размножения данных микроорганизмов, дисбиоза и инсулинорезистентности.

Сначала необходимо элиминировать условно - патогенную флору, а потом "заселять" полезную. Поэтому без АБ-препаратов здесь не обойтись.
Чтобы не усугубить течение дисбактериоза, более предпочтительным способом введения препаратов будет парентеральный - в/м или в/в.

Пейте как можно чаще биолакт или кефир - на фоне достаточного уровня лактобактерий не будет места для размножения условно-патогенной флоры.
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, в данный момент после двух приступов цистита начала принимать ко-тримоксазол и таржифорт..после этого курса, если будет улучшение перехожу на макмирор комплекс противорецидивный? Триоженаль между макмирором? Как восттановить слизистую после кучи препаратов? На протяжении двух лет применяла разные свечи...
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, может ли дисбактериоз кишечника давать такую картину? Частые вздутия живота, прохожу обследование у гастроэнтеролога..нужно ли принимать вагилак дополнительно? Если макмирор в качестве противорецидивной терапии не подойдет и жжение вернется нужно принимать антибиотик? Можно ли таржифорт использовать для исключения рецидивов (вчера была первая свеча, пока жжения нет первый раз за много времени).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полинейропатия
5 ответов
28 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Опоясывающий герпесь
1 ответ
17 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Температура, покалывание
7 ответов
24 июня 2023
Настя, Челябинск
Вопрос закрыт
Сердцебиение, жжение в груди
4 ответа
3 июля 2023
Екатерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Жжение во влагалище после приема антибиотиков.
5 ответов
23 декабря 2023
Ясмин, Москва
Вопрос закрыт
Онемение, мурашки по всему телу
6 ответов
22 декабря 2024
Мила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Елена Абрамович
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вера Владимировна Косьяненко
13 отзывов
Вера Косьяненко
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Шушаник Гаспарян
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Юлия Мартынова
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Елена Кастрова
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Гинекологу Екатерина Топилина
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]